dr-melnikova.ru

Вывих костей запястья

Вывихи костей кисти

Вывихи костей кисти

Вывихи костей кисти происходят в лучезапястном суставе. Скелет кисти состоит из большого количества мелких костей запястья и суставов и полусуставов между ними.

Лучезапястный сустав – это суставы между локтевой и лучевой костями с верхней стороны и восемью костями кисти с нижней. Восемь мелких коротких костей, соединяясь между собой в два ряда, образуют запястье. Верхний их ряд образуют ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Втречаются вывихи ладьевидной и полулунной кости. Остальные кости запястья подвергаются вывихам чрезвычайно редко.

Вывих ладьевидной кости запястного сустава

Вывих ладьевидной кости запястного сустава возникает при прямом ударе по кисти при ее согнутом положении и подворачивании в сторону локтя. Ладьевидная кость запястного сустава при этом разрывает капсулу запястного сустава со стороны тыла кисти и сама сдвигается в тыльную сторону. Пациент жалуется на боли в области кисти. В месте вывиха возникает отек. Форма кисти изменяется. Движения в кисти становятся болезненными и ограниченными. При прощупывании кисти можно обнаружить костный выступ на ее тыле. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.

Лечение вывиха ладьевидной кости. Место вывиха обезболивают при помощи проводниковой анестезии или применяется наркоз. Если вывих произошел недавно, пытаются вправить ладьевидную кость путем потягивания за первые 3 пальца. При возвращении кости на свое место ощущается своеобразный щелчок. После вправления на кисть накладывают циркулярную гипсовую повязку от начала пястных костей до локтя на 5-7 недель. При давних вывихах используется хирургическое вправление ладьевидной кости. В любом случае после снятия гипса назначается лечебная физкультура и механотерапия.
Вывих полулунной кости

Вывих полулунной кости

Вывих полулунной кости развивается вследствие чрезмерного тыльного разгибания кисти, например, при падении с упором на ладонь. Полулунная кость разрывает капсулу сустава и сдвигается в сторону ладони. При этом кость поворачивается вокруг своей оси иногда более чем на 90 градусов. Пациент жалуется на боли в области кисти и запястья. В области расположения полулунной кости на тыле кисти обнаруживается западение, а со стороны ладони прощупывается костный выступ. Прощупывание резко болезненно. Пальцы пациент удерживает полусогнутыми. Попытка разгибания пальцев или сжатия кисти в кулак вызывает сильную боль. При вывихе полулунной кости может повреждаться срединный нерв. Диагноз уточняют рентгенологически.

Лечение вывиха полулунной кости. Для обезболивания применяется проводниковая анестезия или наркоз. Осуществляется вытяжение за пальцы. Затем хирург надавливает на кость и вправляет ее. Может быть использовано аппаратное вправление вывиха. После этого накладывается циркулярная гипсовая лонгета сначала в одном положении кисти, затем через неделю, положение кисти изменяют и гипс носят еще 3 недели. При несвежих вывихах или неудачном вправлении свежего вывиха применяется оперативное лечение. После снятия гипсовой повязки назначается лечебная физкультура и физиотерапия.

Вывих кисти перилунарный

Перилунарный вывих кисти встречается часто. При этом полулунная кость остается на своем месте сочленяясь с лучевой костью, а все остальные кости запястья расположенные ниже полулунной кости, вывихиваются в тыльную сторону кисти. Возможны варианты вывихов не всех костей, а нескольких из них. Перилунарный вывих кисти может сопровождаться переломом ладьевидной или трехгранной костей. Пациента беспокоит боль в кисти, припухлость. Функция кисти нарушается. Сгибание и разгибание кисти и пальцев резко болезненно.

Лечение перилунарного вывиха кисти. Под проводниковой анестезией или наркозом производят вправление вывиха. Сначала выполняют вытяжение за пальцы. Лучше это осуществлять на специальном аппарате. Затем хирург надавливает на вывихнутые кости запястья и вправляет их. При неудавшемся вправлении или длительном существовании вывиха применяют оперативную методику.

Вывих пястных костей

Пястные кости – это пять трубчатых коротких костей между запястьем и фалангами пальцев. Их вывихи происходят чрезвычайно редко, потому что они фиксированы прочными связками. Механизм травмы – сильный прямой удар по кисти. Практически всегда вывихи пястных костей сопровождают их переломы.

Лечение вывиха пястных костей заключается во вправлении вывиха и наложении циркулярной гипсовой повязки от головок пястных костей до локтевого сустава. При необходимости применяется хирургическое лечение и фиксация спицами.

Вывих пальцев кисти

Вывихи пальцев происходят в суставах между пястными костями и основной фалангой пальцев или в межфаланговых суставах. Чаще всего подвергается вывиху суставы первого пальца. Травма происходит при чрезмерном разгибании, реже чрезмерном сгибании пальца. Пациент жалуется на боли в месте травмы, отек. Форма пальца изменена. Движения пальцем невозможны и очень болезненны. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.

Причины, симптомы и оказание первой помощи при вывихе запястья

Вывих запястья считается одной из самых распространенных травм руки. Чаще всего диагностируется у детей. Травма возникает при падении с высоты, когда удар приходится на руку. Клиническая картина вывиха схожа с ушибом или переломом, в результате чего пациенты часто путают типы повреждений.

Строение руки

Кисть – многофункциональная структура, которая выполняет множество функций. Благодаря особой способности вращаться вокруг своей оси у человека появляется возможность совершать большое количество движений.

Строение руки

Кисть состоит из множество мелких костей, которые соединены тонкой сумкой. Также между поверхностями костей располагается диск. Он состоит из хрящей и треугольных волокон. Его задача заключается в обеспечении соответствия поверхностей суставов.

Кроме этого кисть состоит из нескольких связочных систем:

  1. Коллатеральная локтевая связка. Выполняет функцию соединения и отведения.
  2. Лучевая коллатеральная связка. Необходима для ограничения в двигательной активности, что не позволяет перегнуться.
  3. Тыльная. Ее задачей является предупреждение чрезмерной амплитуды сгибания.
  4. Локтезапястная связка. Служит в качестве укрепления сустава кисти.

Между небольшими костями также находятся связки. Их главной целью является укрепление сустава. Также они выполняют функцию скрепление костей. В определенных местах суставного аппарата находятся канальцы, содержащие в себе вены, артерии и нервы. К ним относятся:

  1. Запястный. Служит проводником для срединной артерии и сухожилий.
  2. Лучевой. Содержит артерию и волокна мышечной ткани.
  3. Локтевой. По нему проходят артерия, вена и нерв.
Читать еще:  Как разводить димексид для компресса на колено

[wpmfc_cab_si]Сустав запястья имеет сложное строение, что и обеспечивает большую амплитуду движений. Именно благодаря данной особенности человек может совершать запястьем вращательные движения и сложные манипуляции.[/wpmfc_cab_si]

Разновидности вывихов запястья

Существует множество вариантов вывихов запястья руки. Это обусловлено количеством различных связок и костей. В медицине выделяют следующие типы травмы:

Истинный вывих кисти

  1. Истинный. Характеризуется абсолютным сдвигом поверхностей суставов. Чаще всего он сопровождается разрывам связочного аппарата и переломами отростков кости. Диагностируется чаще других типов.
  2. Ладьевидно-лунарный. Отмечается смещение всех костей, но при этом ладьевая и лунарная остаются на своих местах.
  3. Перилунарный. Наблюдается сдвиг всех костей, но кроме полулунной.
  4. Трехгранно-лунарная. В данном случае не смещается кость, имеющая три грани и лунарная. Остальные изменяют свое положение в проксимальную сторону.
  5. Трансладьевидно-окололунарный вывих. Этот вариант патологии относится к переломовывихам. Вывих костей запястья характеризуется переломом ладьевидной и смещением лунарной;
  6. Трансладьевидно-трансокололунны. Также относится к типу переломовывиху. Отличается переломом полулунной и ладьевидной костей. Остальные кости запястья смещаются.

Также специалисты выделяют врожденные вывихи у детей. Но они встречаются достаточно редко и зачастую выявляются при обследовании по поводу других нарушений или заболеваний.

Чем отличается от подвывиха

Вывих запястья по клиническим признакам тяжело отличить от подвывиха. Главным различием травм является объем нарушения связочного аппарата.

При вывихе кисти во время получения травмы слышен характерный щелчок. При этом возможно возникновение разрывов связок и переломов костей.

Подвывих также сопровождается сильными болями, но при этом объем повреждений значительно меньше. Лечение проводится при помощи медикаментозной терапии и наложения тугой повязки. В случае установления вывиха зачастую требуется наложение гипса и длительные срок восстановления.

Клиническая картина

Точно определить вывих по признакам не возможно. Его часто путают с переломом или растяжением, симптомы которых схожи. Травма характеризуется следующими проявлениями:

Отёк кисти

  1. Отечность и покраснение мягких тканей в области запястья.
  2. Сильная и резка боль.
  3. Невозможность совершать движения. Чаще всего двигательная активность отсутствует полностью.
  4. Появление гематомы на месте травмы. Она может быть достаточно обширной, в зависимости от степени повреждения и силы удара.
  5. Нарушение частоты пульса.
  6. Повышенный тонус мышечной ткани.

Болезненные ощущения носят постоянный характер и усиливаются при попытке пошевелить пальцами или кистью. При пальпаторном исследовании боль также становится более интенсивной и выносимой. Отечность и гематома проявляются почти сразу после получения травмы. Синяк достигает своих максимальных размеров уже спустя сутки.

Первая помощь при вывихе

В случае наличия подозрений на вывих кисти руки следует правильно оказать первую помощь. В первую очередь следует купировать боль при помощи обезболивающих препаратов. Это могут быть средства для приема внутрь или местного воздействия. Пр. травма подойдет «Диклофенак».

  1. С целью снятия отечности рекомендуется приложить холод, но не более чем на 15 минут. Более длительное воздействие может стать причиной обморожения мягких тканей.
  2. С помощью эластичного бинта зафиксировать руку. При необходимости можно наложить шину. Для этого используют доску, палку или любые твердые предметы, которые можно закрепить с помощью бинта на травмированной руке.
  3. Обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение. Правильно установить тип травмы может только лечащий врач на основе результатов рентгенологического исследования.

Самостоятельно вправлять сустав категорически запрещено. Это может сделать хирург или травматолог. Также не следует игнорировать симптомы, так как признаки различных видов травм схожи и отсутствие терапии приведет к серьезным последствиям.

Лечение в домашних условиях

Травма часто возникает при падениях во время занятий спортом, игр, походов. Многие пациенты интересуются, что делать при вывихе запястья и как помочь пострадавшему. Но следует помнить, что самолечение может привести к серьезным последствиям. Именно поэтому способы домашнего лечения можно использовать только после вправления сустава. Но не всегда существует возможность в короткий срок доставить пострадавшего в больницу. При этом следует сразу снять болезненные ощущения. Для этого используют обезболивающие средства. В случае их отсутствия нужно использовать рецепты народной медицины.

Обезболивающие таблетки

Снять болезненные ощущения поможет смесь уксуса и муки, приложенная к месту повреждения. Также можно использовать листья полыни.

Чтобы избежать развития серьезных последствий руку следует зафиксировать. Но при наложении повязки нужно помнить, что слишком тугая провоцирует нарушение кровообращения. В то же время слабая повязка не принесет нужного эффекта. Поэтому при фиксировании руки нужно действовать аккуратно и следить за натяжением бинта.

После того, как появиться возможность, человека нужно доставить в медицинское учреждение, где специалист проведет диагностику и вправит сустав.

Период реабилитации

Восстановительные период является важным этапом в лечении. Продолжительность реабилитации зависит от степени повреждения и в среднем составляет один месяц.

Пациенту после снятия гипсовой повязки назначают лечебную физкультуру. Упражнения помогают восстановить подвижность сустава. Комплекс ЛФК разрабатывается с учетом всех особенностей диагноза.

Также назначаются методы физиотерапевтического воздействия. Зачастую используются электрофорез с использованием лекарственных препаратов, парафиновые ванны и магнитотерапия.

Для восстановления тонуса мышечной ткани назначается курс массажа. При этом воздействие оказывается на область пальцев, кисти и выше.

Комплексное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача в период реабилитации поможет ускорить процесс выздоровления и избежать серьезных последствий.

Вывих запястья считается самой распространенной травмой, особенно среди детей. При своевременном обращении к специалисту она не несет опасность для здоровья и после лечения полностью восстанавливается двигательная активность. В случаях, когда отсутствует возможность доставить пострадавшего в лечебное учреждение среза после получения травмы, следует провести все мероприятия по оказанию первой помощи. Это поможет снизить риск разрыва связочного аппарата и более тяжелых последствий.

Вывихи кисти

  • Что такое Вывихи кисти
  • Что провоцирует Вывихи кисти
  • Симптомы Вывихов кисти
  • Диагностика Вывихов кисти
  • Лечение Вывихов кисти
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Вывихи кисти
Читать еще:  Бандаж для беременных – какой лучше выбрать?

Что такое Вывихи кисти

Вывихи костей кисти происходят в лучезапястном суставе. Скелет кисти состоит из большого количества мелких костей запястья и суставов и полусуставов между ними. Лучезапястный сустав – это суставы между локтевой и лучевой костями с верхней стороны и восемью костями кисти с нижней. Восемь мелких коротких костей, соединяясь между собой в два ряда, образуют запястье. Верхний их ряд образуют ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная. Втречаются вывихи ладьевидной и полулунной кости. Остальные кости запястья подвергаются вывихам чрезвычайно редко.

Что провоцирует Вывихи кисти

Вывихи кисти возникают, как правило, при падении с упором на кисть, а также при прямом ударе в области соответствующего сустава.

Симптомы Вывихов кисти

Истинные вывихи кисти. Такие вывихи характеризуются полным смещением суставных поверхностей проксимального ряда костей запястья вместе с кистью относительно суставной поверхности лучевой кости. Различают тыльный вывих и крайне редко – ладонный вывих кисти. Такие повреждения могут сопровождаться переломом или отрывом шиловидных отростков и края лучевой кости, а также тяжелыми ушибами. В клинической практике истинные вывихи кисти встречаются редко. Преобладают в основном перилунарные повреждения, которые составляют до 90% от всех вывихов в области сустава кисти.

Перилунарный вывих кисти. Вывих возникает при разгибательном механизме травмы в области кистевого сустава. Полулунная кость при этом остается на месте и контактирует с лучевой, а остальные кости вместе с головчатой смещаются в тыльную сторону и проксимально. В ряде случаев подобное повреждение может сопровождаться переломом шиловидных отростков лучевой и локтевой костей.

Периладьевидно-лунарный вывих кисти. Такое повреждение характеризуется тем, что ладьевидная и полулунная кости остаются на месте и артикулируют с лучевой костью, а остальные кости кисти смещаются в тыльную сторону и проксимально.

Перитрехгранно-лунарный вывих кисти. Повреждение характеризуется вывихом кисти, при котором полулунная и трехгранная кости остаются на месте, а остальные кости кисти ещаются в тыльную сторону и проксимально. Этот вид поврежения встречается очень редко.

Чрезладьевидно-перилунарный вывих кисти. Такой вывих относится к переломовывихам. При этом виде повреждения происходят перелом ладьевидной кости, как правило, в средней трети, и перилунарный вывих кисти. Полулунная кость и связанный с ней проксимальный фрагмент ладьевидной кости с помощью полуунноладьевидной связки остаются на месте и контактируют с учевой костью. Дистальный фрагмент ладьевидной кости вместе с тальными костями кисти смещается в тыльную сторону.

Чрезладьевидно-чресполулунный вывих кисти. Это также переломовывих. Характерен перелом ладьевидной и полулунной костей, при котором их проксимальные фрагменты контактируют с лучевой костью. Остальные кости кисти с дистальными фрагментами полулунной и ладьевидной костей смещаются в тыльную сторону и проксимально.

Клиническая картина вывихов кисти и переломовывихов запястья схожа с таковой при переломах лучевой кости в типичном месте. При истинном вывихе кисти выявляется симптом пружинящей фиксации кисти, во всех остальных случаях отмечаются значительное ограничение активных и пассивных движений в кистевом суставе и болезненность.

Диагностика Вывихов кисти

Пальпаторно на тыле кисти определяется выбухание. Все виды тыльных вывихов характеризуются сгибательной установкой пальцев кисти. Возможно сдавление срединного нерва в области канала запястья. Окончательный диагноз устанавливают на основании обязательного рентгенологического обследования в прямой и боковой проекциях, а при необходимости производят рентгенографию в 3-Д проекции.

Лечение Вывихов кисти

В свежих случаях устранение всех видов смещения кисти производят под проводниковой анестезией или наркозом (возможно применение местной анестезии). Вправление кисти осуществляют хирург и ассистент, угол сгибания в локтевом суставе 90°. Ассистент удерживает конечность за плечо, а хирург производит тягу по оси предплечья, растягивая кистевой сустав, при этом одна рука хирурга производит тягу за I палец кисти, а вторая – за остальные четыре.

После растяжения кистевого сустава и при продолжающейся дистракции с помощью больших пальцев кистей своих рук хирург надавливает на выступающую часть кисти в области кистевого сустава до устранения тыльной дислокации.

Устранив тыльный вывих, кисть фиксируют в положении сгибания под углом 40° от нейтральной позиции тыльной гипсовой лонгетой от пястнофаланговых до локтевого сустава и производят контрольную рентгенограмму. Через 2 нед кисть выводят из положения сгибания и вновь фиксируют на 2 нед при всех видах вывихов кисти. После вправления чрезладьевидноперилунарного вывиха кисти лечение проводят, как при переломе ладьевидной кости.

При, нестабильности кистевого сустава, что определяют по рецидиву вывиха сразу после вправления и по контрольной рентгенограмме, сустав может быть фиксирован спицами Киршнера. Спицы проводят в косом направлении через дистальный конец лучевой кости с ее наружной поверхности, через кистевой сустав и среднюю треть V пястной кости.

Вправление вывихов можно произвести с помощью дистракционных аппаратов в следующих случаях: при невозможности закрытого вправления вывихов и переломо-вывихов кисти, при отсутствии симптомов сдавления анатомических образований в канале запястья, а также при позднем обращении за медицинской помощью (через 1-3 нед). Оперативное вправление вывихов особенно показано при сдавлении срединного нерва в канале запястья. Длительное сдавление нерва может привести к его дегенерации. Доступ к кистевому суставу осуществляют через тыльный дугообразный разрез. Сухожилия разгибателей пальцев и кисти не пересекают. Если необходимо, дополнительно рассекают капсулу кистевого сустава. При дистракции по оси предплечья устраняют интерпонирующие ткани и вправляют вывих. В случае нестабильности кистевого сустава производят трансартикулярную фиксацию спицами Киршнера, затем рану послойно ушивают. Срок фиксации кистевого сустава 4-6 нед, а при чрезладьевидно-перилунарном вывихе – до 3-4 мес.

При застарелых вывихах и переломо-вывихах кисти (через 3 нед и более) показано двухэтапное оперативное лечение. На I этапе накладывают дистракционный аппарат. Через лучевую кость проводят спицы на 2 кольца или полукольца, а через основания II-V пястных костей – на одно. После растяжения кистевого сустава в течение 7-10 дней производят открытое вправление вывиха, снимают аппарат. Кистевой сустав трансартикулярно фиксируют спицами. При чрезладьевидно-перилунарном вывихе кисти после вправления вывиха репонируют отломки ладьевидной кости и фиксируют их спицами. Послеоперационный период ведут, как при консервативном лечении. При застарелых вывихах с развитием деформирующего артроза показано оперативное лечение, направленное на артродезирование сустава. После прекращения иммобилизации проводят курс восстановительного лечения.

Читать еще:  Вывих плеча: лечение после вправления

При истинном вывихе кисти производят артродез лучезапястного сустава по Брокману с резекцией суставной поверхности лучевой кости, головки локтевой кости и экономной резекцией суставных поверхностей ладьевидной, полулунной и при необходимости трех гранной костей. Кисть устанавливают в положении разгибания под углом 20-30° к оси предплечья. Кистевой сустав фиксируют спицами Киршнера.

Вправление застарелого чрезладьевидно-перилунарного или фпериладьевидно-лунарного вывиха кисти с развитием деформирующего артроза состоит в выполнении первичного ограниченного костнопластического артродеза кистевого сустава по Ашкенази с использованием цилиндрических трансплантатов из гребня крыла подвздошной кости.

Симптомы и методы лечения вывихов кисти руки: вправление и открытая хирургия

В большинстве случаев к вывиху руки приводят неожиданные падения, при которых человек ударяется кистью. Это может случиться во время пробежки по неровной местности, занятия в спортзале или в быту. Спровоцировать вывих может и резкий прямой удар по лучезапястному суставу.

Определение и классификация

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В медицине вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей вследствие их смещения. Это приводит к нарушению функций сустава и уменьшению объема движений в нем. Причина подобного явления – дисконгруэнтность, то есть несоответствие формы суставных поверхностей друг другу.

Кисть состоит из запястных, пястных и фаланговых костей. Под воздействием травмирующего фактора сместиться может любая из них. Травматологи выделяют вывихи запястных, пястных костей и фаланг пальцев. В данной статье речь пойдет о смещении костей запястья.

Таблица 1. Виды вывихов кисти руки

По характеру смещения
Истинный Характеризуется полным смещением запястных костей относительно суставной поверхности лучевой кости
Перилунарный Проявляется тыльно-центральным смещением всех костей запястья, за исключением полулунной. Часто сопровождается различными переломами
Другие вывихи Запястье состоит из 8 мелких костей. Под воздействием травмирующих факторов смещаться может любая из них. Ввиду анатомических особенностей строения чаще всего происходит вывих костей верхнего ряда запястья (ладьевидная, полулунная)
По давности
Свежие О свежих вывихах речь идет в том случае, если с момента травмы прошло менее 3-х суток
Несвежие Несвежими называют смещения, которые произошли максимум за 2 недели до обращения в больницу
Застарелые После травмы прошло больше двух недель. Подобные вывихи плохо поддаются лечению
По наличию осложнений
Неосложненные Характеризуются смещением суставных поверхностей костей без переломов, разрыва связок, сухожилий и т. д.
Осложненные Сопровождаются повреждением нервов, сосудов, мягких тканей. В ряде случаев у больных выявляют внутрисуставные переломы костей запястья
По возможности закрытого вправления
Вправимые Репозицию костей можно успешно выполнить без хирургического вмешательства. Вправимыми считаются все свежие неосложненные вывихи
Невправимые Восстановить конгруэнтность суставных поверхностей закрытым методом невозможно. В этом случае врачи выполняют хирургическое вмешательство. К невправимым относится большинство застарелых и осложненных вывихов

Симптомы вывиха руки

Первый явный признак патологии – это резкая боль в верхней конечности. Она возникает в момент травмы и доставляет больному немало страданий. Человеку становится трудно двигать рукой, а в области запястья у него появляется выраженный отек. Еще один типичный симптом вывиха кисти – деформация руки. Довольно часто ее можно увидеть невооруженным взглядом.

Поставить диагноз по одной клинической картине невозможно. Для этого врачам необходимо обнаружить признаки вывиха руки на рентгенограмме. Во время обследования специалисты выявляют у больного смещение одной или нескольких костей запястья.

Что делать при вывихе руки

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В первую очередь, пострадавшую конечность нужно иммобилизировать, то есть зафиксировать в вынужденном положении. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выполнить вправление: это может навредить человеку и заметно усугубить его состояние. Больного нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Чтобы облегчить боль, вы можете дать пострадавшему любое обезболивающее средство. В этом случае лучше всего подойдет Кеторолак или Кетанов. К поврежденному запястью можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.

Лечение в больнице

После подтверждения диагноза врачи определяются с лечебной тактикой. Чаще всего они выполняют закрытое вправление с дальнейшей фиксацией кисти гипсовой лонгетой. Спустя 4 недели гипс снимают и оценивают состояние лучезапястного сустава. При наличии нестабильности хирурги выполняют фиксацию спицами Киршнера.

После снятия гипсовой повязки пациент проходит реабилитацию. Она включает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Все эти мероприятия помогают восстановить функции запястья и полный объем движений в нем.

Если врачам не удается выполнить вправление закрытым способом, они используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. При осложненных вывихах медики проводят хирургическое лечение вывихов кисти руки. В случае повреждения срединного нерва операцию делают без промедлений.

Что будет, если не лечиться

Свежие неосложненные вывихи хорошо поддаются лечению. Врачи легко вправляют их. Человек несколько недель носит гипс, а после его снятия «разрабатывает» пострадавшую кисть. По окончании периода реабилитации функции поврежденной конечности полностью восстанавливаются. Большинство больных возвращается к привычному образу жизни, включающему занятия спортом и выполнение точной ручной работы.

При отсутствии лечения смещенные кости начинают «обрастать» соединительной тканью. После этого вернуть их на место невозможно. Вывихи, которые ранее можно было легко вправить закрытым способом, становятся невправимыми. Восстановить функции кисти в этом случае можно лишь с помощью операции.

Все осложненные вывихи требуют немедленного лечения. При отсутствии медицинской помощи они могут приводить к безвозвратной потере функций кисти.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector