dr-melnikova.ru

Уздг сосудов шеи расшифровка результатов норма

3 способа ультразвукового исследования шейных сосудов

Диагностика требует проведения минимальной подготовки, проводится в течение 30-40 минут, результат вы получаете сразу.Остановимся подробнее на этой процедуре.

Виды исследования артерий и вен шеи

УЗИ шейных сосудов может проводиться тремя способами, базирующихся на одном принципе, но при этом — имеющих между собой существенное отличие.

1.Допплерография

Ее называют еще УЗДГ. Это двухмерное исследование сосуда, которое дает полную информацию о том, как устроен сосуд, но при этом – минимум информации о том, какие характеристики кровотока по этому сосуду.

В случае УЗДГ (его называют «слепой допплер») ультразвуковой датчик ставится на те точки, в которые у большинства людей проецируются крупные сосуды шеи. Если же артерия у данного человека смещена, то ее приходится искать.

Так же и с венами: если они расположены в типичном месте, врачу ничего не стоит их увидеть, если их больше или расположены они нетипично, их вполне можно пропустить.

2.Дуплекс-сканирование

Или дуплексное исследование. Этот вид УЗИ позволяет получить полную информацию о кровотоке как в артерии, так и в вене. На монитор выводится изображение мягких тканей шеи, на фоне которых и видны сосуды.

3.Триплексное сканирование

Принцип исследования такой же, что и при дуплексном сканировании, только скорости кровотока кодируются разными цветами.

Оттенки красного показывают кровоток, направленный к датчику, оттенки синего – от датчика (красные сосуды — не обязательно артериальные).

Какие показания для исследования

Планово, до возникновения каких-либо жалоб, УЗИ сосудов шейного отдела должно проводиться всем категориям лиц, которые хотят снизить вероятность развития мозгового инсульта. Особому риску подвержены:

  • все люди старше 40 летнего возраста, особенно мужчины
  • страдающие сахарным диабетом
  • люди, в крови которых повышен холестерин и/или триглицериды, и/или липопротеины низкой и очень низкой плотности (определяется по данным липидограммы)
  • курильщики
  • имеющие порок сердца
  • страдающие аритмиями
  • гипертоники
  • при остеохондрозе шейного отдела.

Планово исследование также проводится при планирующихся операциях на сердце или сосудах, чтобы врач, проводящий операцию, был уверен в том, что в условиях искусственного кровотока не пострадает мозг.

Жалобы, которые указывают на патологию сосудов шеи:

  • шаткость походки
  • головокружение
  • шум, звон в ушах
  • нарушение слуха или зрения
  • нарушение сна
  • головная боль
  • снижение памяти, внимания.

Для чего исследуют сосуды шеи

Что показывает допплерография:

  1. правильно ли сформирован сосуд
  2. калибр артерии
  3. есть ли препятствия току крови и их характер (тромб, эмбол, атеросклеротическая бляшка, воспаление стенки)
  4. обнаруживает первые (ранние, минимальные) признаки патологии сосудов
  5. аневризму (расширение) артерии
  6. соустья сосудов
  7. плохой отток по венам и оценить причину этого состояния
  8. спазм сосудов
  9. помогает оценить механизмы (местные и центральные) регуляции сосудистого тонуса
  10. помогает сделать вывод о резервных возможностях кровообращения.

На основании полученных данных врач-невролог оценивает роль обнаруженной инструментальным методом патологии в возникновении ваших симптомов; может сделать прогноз о дальнейшем развитии заболевания и его последствиях.

Что нужно сделать для получения точных результатов


Подготовка к данному исследованию довольно проста:

  • не пить в тот день, когда вы записаны на УЗИ сосудов шеи таких напитков как кофе, черный чай, алкоголь
  • за 2 часа до процедуры не курить
  • обязательно посоветоваться с неврологом и терапевтом об отмене тех сердечных и сосудистых лекарств, которые вы обычно принимаете
  • желательно также не есть прямо перед обследованием, так как из-за этого картина также может быть искажена.

Проведение обследования

  • Пациент снимает с шеи все украшения, также снимает верхнюю одежду: нужно, чтобы сама область шеи и зона над ключицей были доступны для датчика.
  • Далее нужно лечь на кушетку головой к врачу.
  • Первым делом сонолог проводит УЗИ сонных артерий. Для этого голову пациента поворачивают в сторону, противоположную обследуемой.
  • Начинают осматривать сначала нижний отдел правой сонной артерии, наклоняя срез датчика вниз.
  • Затем им проводят по шее вверх, заводят за угол нижней челюсти. Так определяют глубину, ход артерии, уровень, на котором она разделяется на свои основные ветви – наружную и внутреннюю сонные артерии.
  • После этого сонолог включает цветной допплеровский режим, с помощью которого осматривается общая сонная артерия и каждая ее веточка.

Такое исследование в цвете помогает быстро увидеть участки с аномальным кровотоком или измененным строением стенки сосуда. Если патология обнаружена, проводится тщательное обследование сосуда с целью диагностики тяжести его поражения и значения этого для прогрессирования заболевания.

Далее таким же образом осматривается и левая сонная артерия.

Как делают процедуру обследования позвоночных артерий : датчик ставят в продольном положении на шее. Эти сосуды визуализируются сбоку от тел шейных позвонков и между их отростками.

Трактовка результатов

Для оценки достаточности кровотока используют такие показатели:

  • характер кровотока
  • скорость кровотока в различные периоды сокращений сердца – в систолу и диастолу
  • соотношение между максимальной и минимальной скоростями – систоло-диастолическое отношение
  • форма спектральной волны при дуплексном сканировании сосудов головы и шеи
  • толщина стенки сосуда (комплекс интима-медиа)
  • индекс резистентности и пульсаторный индекс – еще два показателя, базирующиеся на отношении скоростей систолической и диастолической
  • процент стеноза артерии (все вышеуказанные показатели учитываются и при проведении УЗИ сосудов головного мозга).
Читать еще:  Киста на шее у взрослых и детей разного возраста

Также протокол исследования указывает анатомию сосудов, наличие внутрипросветных образований, описывает характеристику этих образований. Приводятся данные, полученные при проведении функциональных проб.

Нормы УЗИ сонной артерии следующие:

  1. ОСА (общая сонная артерия): справа – отходит от плечеголового ствола, слева – от дуги аорты
  2. спектральная волна в ОСА: скорость диастолического кровотока такая же, как в НСА (наружной ветви сонной артерии) и ВСА (внутренней ветви)
  3. ВСА не имеет внечерепных ветвей
  4. НСА образует много внечерепных ветвей
  5. форма волны в ВСА: монофазная, скорость кровотока в диастолу здесь больше, чем у ОСА
  6. НСА имеет трехфазную форму, при этом ее диастолический кровоток имеет низкую скорость
  7. толщина сосудистой стенки ОСА, ВСА и НСА (ее обозначают ТИМ или толщина интима-медиа) не должна быть более 1,2 мм. Если это так – признак атеросклероза, если на этой стадии не начать лечение, будут образовываться бляшки, которые значительно суживают просвет сосуда.

Расшифровка патологических изменений

  1. Нестенозирующий атеросклероз: эхогенность артерии неравномерна, патологическое увеличение толщины стенки сосуда, стеноз – не более 20%.
  2. Стенозирующий атеросклероз: есть атеросклеротические бляшки. Их нужно оценить как возможный источник эмболии, что может привести к инсульту.
  3. Васкулиты проявляются изменениями и утолщением стенки сосуда диффузного характера, нарушением разграничения его слоев.
  4. Артерио-венозные мальформации – патологическая сосудистая сеть или свищ между артериальным и венозным участками русла.
  5. Признаки микро- и макроангиопатий УЗИ сосудов головы и шеи при сахарном диабете говорит о декомпенсации процесса.

Где пройти УЗИ

Врач-невролог может вам дать направление на исследование, которое проводится на базе поликлиники или городской больницы, имеющей в составе неврологическое или инсультное отделение. Цена такой процедуры минимальна, или оно может проводиться совершенно бесплатно.

Стоимость исследования в многопрофильных центрах или в специализированных клиниках составляет от 500 до 6000 рублей (в среднем, 2000 рублей).

Что говорят об исследовании пациенты

Отзывы о процедуре положительные: людям, прошедшие УЗИ шейных сосудов, положительно оценили качество, быстроту, безболезненность исследования.

Итак, УЗИ сосудов шеи является методом выбора в исследовании патологии артерий и вен. Без него не может быть назначен ни массаж, ни мануальная терапия (например, при шейном остеохондрозе), ни операция на сердце. В этих и многих других случаях врач обязательно должен знать, насколько хорошо кровоснабжается ваш головной мозг и органы шеи. Без данного исследования правильное лечение сосудистой патологии невозможно.

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга
(УЗДГ сосудов шеи и головного мозга)

Ультразвуковая диагностика (УЗИ, УЗДГ)

Общее описание

Ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головного мозга (УЗДГ) — ультразвуковой метод диагностики кровотока в сосудах, кровоснабжающих головной мозг. Обследование УЗДГ информативно как для систем венозного, так и артериального кровообращения. УЗДГ не имеет противопоказаний или ограничений по возрасту, совершенно безвредна для обследуемого и имеет высокую информативность на ранних стадиях развития патологических процессов, позволяя вовремя поставить правильный диагноз и своевременно начать лечение.

Возможности метода:

  • определение скорости кровотока по магистральным артериям головы и шеи;
  • выявление ранних поражений сосудов головного мозга, выраженности атеросклеротических изменений в них;
  • выявление стенозов (сужение просвета) артерий головного мозга и определить их значимость;
  • выяснение причин головной боли (ангиоспазм, повышение внутричерепного давления);
  • определение состояния сосудистых стенок (нарушение эластических свойств, гипертонус, гипотония);
  • определение состояние позвоночных артерий;
  • определение состояние венозного кровотока сосудов шеи, головы.

Показания к проведению исследования:

  • головные боли, мигрени;
  • головокружения, как связанные с поворотами головы и переменой положения тела, так и возникающие в других ситуациях;
  • шум в голове, шум в ушах;
  • вегетососудистая дистония;
  • выраженный остеохондроз;
  • эпизоды внезапной потери сознания;
  • эпизоды внезапной слабости, онемения руки или ноги;
  • нарушения речи;
  • артериальная гипертензия;
  • избыточная масса тела;
  • длительное повышение уровня холестерина в крови;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт миокарда;
  • вертебрально-базиллярная недостаточность кровообращения (ВБН);
  • цереброваскулярная болезнь (ЦВБ);
  • транзиторная ишемическая атака (ТИА);
  • инсульт.

Патологии, выявляемые при УЗДГ:

  • атеросклероз сосудов;
  • изменения кровотока в артериях позвоночника при остеохондрозе;
  • изменения кровотока в аневризме сосудов головы;
  • окклюзии экстракраниальных артерий;
  • эмболии мозговых артерий;
  • предынсультные состояния;
  • последствия черепно-мозговых травм;
  • остеопороз.

Нормы

Во время УЗДГ врач оценивает два основных показателя: есть или нет сужение сосудов головы и шеи и какова скорость потока крови по ним. Все это сравнивается с показателями нормы: сужение 0, скорость потока от 1 до 0,5 м/с.

Заболевания, при которых врач может назначить ультразвуковую допплерографию сосудов шеи и головного мозга

  • facebook
  • twitter
  • odnoklassniki
  • vkontakte
  • youtube
  • mail
  • Online диагноз
    © ООО «Интеллектуальные медицинские системы», 2012—2020 гг.
    Все права защищены. Информация сайта юридически защищена, копирование преследуется по закону.

    Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

    Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

    УЗИ сосудов шеи

    УЗИ сосудов шеи рекомендуется хотя бы раз в год проходить всем людям старше 45 лет и тем, у кого в анамнезе есть какие-либо сосудистые заболевания.

    Данное диагностическое исследование помогает выявить имеющиеся патологические процессы и оценить скорость и качество кровоснабжение головного мозга. Обследование может назначается не только при наличии жалоб, но и в профилактических целях.

    В каких случаях назначают УЗИ сосудов шеи

    Специалисты сошлись во мнении, что профилактическая проверка функционирования сосудов необходима в следующих случаях:

    • После 45 лет, как мужчинам, так и женщинам;
    • Если в анамнезе имеется сахарный диабет;
    • При регулярном приеме оральных контрацептивов;
    • Лицам, перенесшим инсульт или инфаркт;
    • При повышенном уровне холестерина в крови;
    • Заядлым курильщикам и всем, кто регулярно употребляет алкоголь;
    • При острых и хронических заболеваниях сердца и сосудов;
    • При эпилепсии;
    • При повышенном или пониженном артериальном давлении, а также его скачках;
    • При сильной метеочувствительности;
    • Если есть подозрение на мигрень;
    • При остеохондрозе шейного отдела.

    Также ультразвуковое исследование может быть назначено пациенту перед хирургическим вмешательством на сосудах или сердце. Помимо конкретных диагнозов, исследование может быть осуществлено по причине следующих жалоб:

    • Наблюдается скрип или постоянный свист в ушах;
    • Беспокоит частая головная боль;
    • Наблюдается регулярное головокружение;
    • Есть проблемы с памятью и сосредоточенностью;
    • Перед глазами часто мелькают «мушки».

    Если речь идет о новорожденном, диагностика сосудов шеи может проводиться при неправильной форме головы у малыша или же при подозрениях на наличие серьезных патологических процессов. Часто такое случается, если ребенок был рожден не естественным образом, а с помощью хирургического вмешательства или же если роды были осложненными.

    Данное обследование совершенно не имеет противопоказаний, так как ультразвук не имеет вредного воздействия. Если доктор вас направил на обследование – ни в коем случае не отказывайтесь и обязательно сходите на УЗИ. С помощью УЗИ можно предотвратить опасные осложнения, обнаружив недуги на начальных этапах развития.

    Цель исследования сосудов шеи

    Ультразвуковое исследование сосудов шеи позволяет оценить следующие параметры:

    • Просвета сосудов;
    • Толщина их стенок;
    • Характер и скорость кровотока;
    • Наличие/отсутствие бляшек и закупорок сосудов;
    • Оценка механизмов регуляции сосудистого тонуса.

    Нужно ли готовиться к УЗИ сосудов шеи

    Специальной подготовки не требуется, однако за 1-2 дня желательно минимизировать воздействие факторов, которые могут влиять на состояние сердечно-сосудистой системы. Постарайтесь не пить много тонизирующих напитков – крепкого чая, кофе, энергетических напитков, откажитесь от алкоголя. Перед исследованием лучше не курить. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, посоветуйтесь с врачом о тактике их приема в день исследования – некоторые препараты могут влиять на кровоток, и врач может посоветовать отменить их на день или же отложить прием.

    Как проводят исследование сосудов шеи

    При посещении кабинета УЗИ-диагноста врач обычно просит снять украшения с шеи и ушей и собрать в хвост длинные волосы, чтобы ничего не мешало процессу исследования. Далее пациент укладывается на плоскую кушетку, головой в сторону врача. На кожу шеи наносят гель и водят по ней датчиком. Голова при этом запрокинута или наклонена. Сначала исследуется сонная артерия, затем все остальные сосуды, локализованные на шее.

    Процедура длится не более 45 минут. Врач может также провести исследование в положении сидя или стоя, попросить наклонить голову. По окончании процедуры доктор выдает результаты исследования пациенту.

    Преимущества и недостатки процедуры

    Сегодня почти каждое медицинское учреждение располагает необходимым оборудованием для проведения УЗИ сосудов шеи. Рассмотрим плюсы данной методики:

    • Этот способ абсолютно безопасен;
    • Процедура может проводиться в любом возрасте;
    • У неё нет прямых противопоказаний;
    • Процесс абсолютно безболезненный, он не доставляет дискомфорта.

    Из минусов можно отметить только недостаточную информативность – это не основной метод диагностики заболеваний, а только вспомогательный.

    Расшифровка результатов

    Расшифровка результатов обследования для пациента может носить только информативный характер. Не пытайтесь сами поставить себе диагноз только на основании заключения врача УЗИ.

    При отсутствии патологических процессов нормой принято считать такие показатели:

    • Отсутствие патологий и аномалий, наружной компрессии сосудов и турбулентности кровотока в местах с отсутствующими капиллярами;
    • Толщина стенки сосудов – не более одного сантиметра;
    • Полная проходимость сосудов;
    • Скорость движения кровотока – не ниже 0,5 м/с;
    • Позвоночные артерии равного диаметра, не менее 0,3 мм;
    • Сонная артерия локализуется с левой стороны от дуги аорты, а справа ее длина всегда немного меньше (6-11 и 11-16 сантиметров).

    Не стоит волноваться, если какие-то показатели отличаются от нормальных – это может быть индивидуальной особенностью строения.

    Ставить диагнозы может только врач и только после того, как соберет анамнез и проведет все необходимые обследования. УЗИ сосудов шеи помогает определить ряд патологических состояний на раннем этапе и своевременно начать лечение.

    УЗДГ сонных артерий: что показывает и как подготовиться?

    УЗДГ сонных артерий является одним из самых современных и информативных методов диагностики состояния кровеносных сосудов. Сонные артерии отвечают за полноценное снабжение кислородом головного мозга, из-за чего выявление любых отклонений от нормы имеет большую важность.

    Что такое УЗДГ сонных артерий?

    Перед тем как пройти такое обследование, стоит узнать, как проводится УЗДГ сонных артерий, что это такое и какая информация будет получена по итогам диагностики. Стоит понимать, что допплерография позволит узнать все о состоянии сосуда и его внутреннем строении, но при этом будет малоинформативной относительно кровотока.

    В каких случаях применяют процедуру?

    Как правило, сонные артерии на УЗДГ осматривают тогда, когда появляются неспецифичные симптомы. К ним можно отнести:

    • головные боли;
    • головокружения;
    • симптоматику, связанную с неврологией;
    • помутнение сознания;
    • нарушение концентрации внимания, памяти, мышления;
    • и пр.

    При нарушении кровообращения

    Является одной из самых распространенных патологий, из-за которых нужно узнать, как проводится УЗДГ сонных артерий, что показывает такая диагностика. Причина может заключаться в сдавливании сосудов позвоночным столбом, наличии тромбов или бляшек, а также новообразований различной природы.

    При патологическом состоянии сосудов головного мозга

    Атеросклеротические состояния и стенозы могут стать причиной многих заболеваний. УЗДГ сонных артерий (что это такое, было сказано выше) позволяет выявить отклонения и держать их под контролем, а также оценивать тактику лечения.

    При новообразованиях в головном мозге

    Нарушение кровообращения и изменения в структуре сосудов могут указывать на наличие новообразований. Их важно выявить как можно раньше, поскольку от этого зависит успех лечения.

    При поражении головного мозга по ишемическому типу

    Вследствие критичного снижения кровоснабжения мозга может развиться ишемический инсульт. То, что показывает УЗДГ сонных артерий в таком случае, позволяет обнаружить патологию и предотвратить ее последствия.

    Показания для проведения исследования

    Существует ряд состояний, при которых показано проведение УЗДГ для контроля над состоянием организма, а также для выявления любых отклонений, которые необходимо устранить.

    Сахарный диабет

    Люди с сахарным диабетом находятся в группе риска, что связано с тем, что существенным образом нарушен обмен липидов и углеводов в организме. Из-за этого часто развивается атеросклероз. Допплерография сонных артерий позволит узнать состояние сосудов и определиться с тем, нарушен ли в них кровоток.

    Повышенный холестерин в крови

    Повышение холестерина ведет к откладыванию на стенках сосудов бляшек. Они никак себя не проявляют и не беспокоят человека, однако чаще всего именно они становятся причиной возникновения инсульта. Ультразвуковую допплерографию сонных и подключичных артерий нужно проводить для осмотра сосудов и определения наличия отложений.

    Гипертония

    При гипертонии наблюдается повышение артериального давления, что оказывает большую нагрузку на органы. Чтобы определиться с тем, что стало причиной гипертонии, важно осмотреть сосуды и узнать, нарушен ли кровоток в них. Только после этого можно принимать решение о лечении.

    Пороки сердца

    Допплерографию сонных артерий могут назначать для контроля над состоянием организма при выявлении болезней сердца. Такая процедура позволит определить, является ли лечение эффективным, а также принять решение о возможности оперативного вмешательства.

    Что показывает УЗДГ сонных артерий?

    Допплерография и УЗИ сонных артерий позволит получить большое количество информации о состоянии этих крупных кровеносных сосудов. Стоит подробнее ознакомиться с тем, что станет известно по итогам диагностики.

    Наличие тромбов или их отсутствие

    Процедура позволит определить не только наличие тромба, но и его локализацию, а также узнать точные размеры. По итогам такой диагностики можно принимать решение о методе лечения, а также можно будет запланировать хирургическое вмешательство.

    Диаметр вертебральных артерий

    Допплер сонных артерий и брахиоцефальных сосудов позволит определить, нет ли отклонений в диаметре. Увеличение или уменьшение диаметра может свидетельствовать о патологических состояниях и наличии заболеваний.

    В каком состоянии находятся стенки сосудов?

    На стенках сосудов могут накапливаться отложения, которые ведут к закупорке просвета, а также может наблюдаться снижение эластичности стенок. Важно выявить патологию и ее причину, чтобы предотвратить возникновение инсульта.

    Наличие окклюзии и степень стеноза

    Нужно не только понимать, что это такое – процедура УЗДГ сонных артерий, – но и то, какие патологии она покажет. К одним из состояний, которые показывает допплерография, относится стеноз артерий и их закупорка. Они чреваты инфарктом и необратимыми последствиями.

    Прохождение процедуры

    Важно не только узнать, что это такое – УЗДГ сонных артерий, – но и то, как ее проходить. Пациента попросят убрать с шеи всю одежду и украшения, нанесут специальный гель и осмотрят сосуды при помощи датчика. Процедура похожа на проведение УЗИ. По итогам диагностики врач сравнит данные с нормой УЗДГ сонных артерий и составит заключение.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector