dr-melnikova.ru

Возможна ли беременность при сколиозе 3, 4 степени

Сколиоз 4-й степени: диагностика и лечение

Сколиоз 4-й степени – самая тяжёлая стадия искривления позвоночника, не обратить на неё внимания невозможно. Она приносит не только физический, но и психологический дискомфорт, поэтому вопрос коррекции данной патологии особенно актуален.

Пациентов со сколиозом 4-й степени не слишком много, тем не менее, патология существенно снижает качество жизни тех, кто ею страдает. Деформация позвоночного столба в этом случае сразу бросается в глаза, поэтому вопрос диагностики заболевания отпадает.

Проблема коррекции искривления очень важна. Особенно сильны переживания по этому поводу представительниц женского пола, ведь внешние данные во многом определяют самооценку человека.

Симптоматика

Для сколиоза 4-й степени характерно наличие выраженного изгиба позвоночника. Угол искривления составляет 50 градусов и более. Позвоночник при данной патологии в большинстве случаев напоминает букву «S». Это наиболее запущенная стадия сколиоза. В отдельных случаях имеется не две, а три дуги изгиба, и тогда искривление позвоночника имеет Z-образную форму.

Поскольку искривление позвоночника меняет наклон туловища, тело становится асимметричным. Обычно изгиб локализован в грудном отделе, начинаясь в верхней его части и заканчиваясь в нижней. В связи с этим грудная клетка меняет нормальную форму, выглядит искажённо. Область лопаток с одной стороны увеличивается в размере, с другой стороны выпячивается печёночная область. Асимметрия приводит к тому, что образуется горб.

Диагностика сколиоза 4-й степени

Как было отмечено выше, диагностика заболевания на данной стадии не представляет труда, проявления очень заметны. В большинстве случаев пациенты с данной патологией уже взрослые люди, их скелет сформирован. Однако иногда встречаются быстро прогрессирующие формы сколиоза у детей.

Чтобы идентифицировать отдельные структурные моменты, проводят рентгенографическое исследование. Кроме того, доктор выявляет другие нарушения, которые могли быть вызваны деформацией позвоночника. При сколиозе 4-й степени происходит сильное смещение внутренних органов, что может повлиять на их функции. Они могут сдавливаться, пациент в этом случае может страдать одышкой, скачками давления, кишечными проблемами. Также могут отмечаться боли в спине, онемение конечностей. Многим пациентам трудно долго пребывать в вертикальном положении.

Лечение

Пока скелет не до конца сформирован, можно исправить искривления на любой стадии. Это возможно примерно до 11 лет. По завершении этого этапа консервативными методами не получится полностью скорректировать сколиоз позвоночника лечение в этом случае может помочь лишь приостановить дальнейшее прогрессирование.

В терапии широко используется лечебная физкультура, способствующая укреплению мышц. Важно понимать, что физические упражнения помогут адаптироваться человеку к нагрузкам, но на форму изгиба повлиять они не могут.

Для избавления от сколиоза 4-й степени применяется оперативное вмешательство. Перед операцией пациент проходит ряд обследований у врачей различного профиля. Терапевт расскажет пациенту о необходимых физических упражнениях, ортопед проинформирует относительно общих принципов лечения и прогнозов, физиотерапевт определит нужные процедуры. Хирург даст сведения по поводу возможностей операции в конкретном случае.

Метод лечения зависит от целей пациента и от влияния патологии на его жизнь, но только хирургическая операция может вернуть изгибам позвоночника нормальное положение. Вместе с тем подавляющее большинство пациентов не решаются на оперативное вмешательство в силу различных причин. Одни опасаются самого факта операции, другие боятся возможных последствий, кто-то надеется на самостоятельное исправление. Безусловно, до 24-25 лет шансы немного сгладить изгиб есть, в это время позвоночник всё ещё податлив. Однако ликвидировать деформацию полностью консервативные методы не могут. Они направлены в первую очередь на укрепление мышечного корсета и приостановление дальнейшего развития заболевания, хотя некоторое внешнее улучшение тоже может присутствовать.

Беременность при сколиозе 4-й степени

В большинстве случаев столь серьёзная деформация позвоночника не мешает полноценному вынашиванию плода. Однако это относится лишь к пациенткам старше 23-24 лет, период их роста уже завершился, осложнения маловероятны. Безусловно, доктор порекомендует таким женщинам специальный комплекс упражнений. На сам процесс беременности и протекание родов сколиоз не влияет.

Осложнения могут проявиться у пациенток, которые были прооперированы. В этом случае нижний отдел позвоночника может быть обездвиженным.

Возможна ли беременность при сколиозе

При намерении завести ребенка женщина может задаться вопросом, можно ли выносить малыша при болезни позвоночника. Не стоит думать, что сколиоз и беременность не совместимы. Этот недуг не является противопоказанием для беременности, но женщине нужно быть готовой к тому, что при вынашивании ребенка создастся дополнительная нагрузка на позвоночник. На этапе планирования необходимо тщательное рентгенологическое обследование, консультация специалиста, который подготовит будущую мать к деторождению.

Читать еще:  Сколиоз 1 степени — причины, симптомы, виды, лечение

Сколиоз это искривление позвоночника, один или несколько позвонков которого повернуты относительно друг друга. Заболевание 1 и 2 типа не проявляется наружными признаками, так как деформация позвоночного столба компенсируется сдвигом внутренних органов. Сколиоз 3 и 4 степени характеризуется выраженным изгибом оси позвоночника, разной высотой плеч и свисающих рук.

Причины заболевания кроются в регулярном неестественном наклоне туловища на длительное время, например, при сидении за столом. Среди других причин врожденная аномалия или развитие опухоли спинного мозга.

Планирование беременности

Сколиоз развивается в детском возрасте и, как правило, женщина знает о наличии у себя этого заболевания. При планировании беременности рекомендуется пройти обследование и курс лечения, который способен остановить развитие или даже уменьшить степень сколиоза. Делать это во время беременности опасно для жизни ребенка.

Необходимо заботиться о своем здоровье еще с детства. Если еще в раннем возрасте поставлен диагноз сколиоз, то нужно будет регулярно делать рентгенографию и консультироваться с ортопедом, ведь начальная стадия может быстро перерасти в следующую фазу. Сколиоз также может стать причиной таких заболеваний, как рахит, плеврит, радикулит. После того, как закончился рост позвоночника, и появляется угроза прогрессирующего сколиоза, врач принимает решение о хирургическом выпрямлении позвоночника. Такая операция позволит устранить искривление и в будущем без проблем выносить ребенка. Помимо сколиоза беременных также может беспокоить и боль в копчике.

Запущенный сколиоз ставит под угрозу вынашивание будущего ребенка. Очень высока вероятность, что врач не разрешит беременность при сколиозе 4 степени.

Классификация

Существуют следующие классификации сколиоза:

  • 1 степень позвонки смещены относительно друг друга не более, чем на 10 градусов,
  • 2 степень смещение до 20 градусов,
  • 3 степень смещение до 30 градусов, для грудной клетки характерен реберный горб,
  • 4 степень угол более 30 градусов, смещение и внутренняя деформация органов.

Планируя беременность, очень важно знать степень развития сколиоза. При первой и второй возможны боли и мышечные спазмы. Здесь рекомендованы регулярная гимнастика, плавание, ношение корсета, массаж и физиотерапия. Важно пройти курс лечения до беременности, чтобы обострение боли не пришлось устранять медикаментозно.

Третья и четвертая степени ухудшают функции легких и сердца, а так как именно на эти органы повышена нагрузка во время беременности, то это несет определенные риски. Деформации подвержены органы малого таза, есть вероятность не наступления беременности. Врач должен провести полное обследование, установить наличие способности к зачатию. Если беременность возможна, то потребуется хирургическое вмешательство по выпрямлению позвоночника и последующая реабилитация. Позже уже можно будет говорить о благоприятном прогнозе по вынашиванию ребенка и родам.

Вынашивание и роды

Беременность это одно из самых замечательных периодов для женщины. Ее эмоциональность, тревоги могут сказаться на будущем ребенке. Сколиоз при беременности вносит поводы для переживаний, и это обоснованно. Гормональный фон беременных женщин подвергается кардинальному изменению, что отражается на хрящевых соединениях межпозвонковых дисков. Они приобретают более мягкую структуру. Интересно почитать межпозвоночная грыжа и беременность.

Третий триместр сопровождается увеличением массы матки и плода, вес женщины увеличивается на 10-15 килограммов, а это отражается на позвоночнике. В любой момент может произойти смещение позвонков относительно своей оси и вызвать межпозвонковую грыжу. Женщине не следует делать резких наклонных движений, носить тяжести, находиться долго в наклонном положении. Последний триместр может сопровождаться болевыми ощущениями в области спины. В этом случае рекомендуют ортопедический матрац и подушку, плавание, массажные процедуры.

Если женщине за 40, то к сколиозу прибавляется начинающееся изменение структуры костей, плотность их постепенно уменьшается. Рекомендации для будущей мамы постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Роды при сколиозе могут проходить естественным путем, но необходима консультация у врача. Если тот предлагает кесарево сечение, значит, для ребенка есть угроза травмирования. Обычно сколиоз 1 и 2 степени не является ограничением для естественного родоразрешения. Трудности могут возникнуть при прохождении ребенка через кости таза, которые могут оказаться деформированными. Врач должен заранее исключить эту вероятность.

После родов не рекомендуется долгое ношение ребенка и любых тяжестей. Из-за нестабильности костей возможно защемление седалищного нерва. Стоит также продолжать заниматься гимнастикой и носить корсет.

Сколиоз и роды не взаимоисключающие состояния. Необходимо заранее подготовиться к появлению ребенка на свет, строго следовать предписаниям врача.

Сколиоз 3-4 степени – симптомы, диагностика, лечение

Сколиотическое искривление 3-4 степени характеризуется наличием выраженной деформации спины с формированием, так называемого реберного горба. Кроме физиологического аспекта патологии, здесь не на последнем месте стоит психологическое состояние пациента, поскольку сколиоз формирует специфический внешний вид больного, который он пытается любыми способами скрыть. Это ношение одежды большого размера или нежелание общаться со сверстниками и замкнутость.

Читать еще:  Сколько лечится сколиоз 1 степени

Вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» в Киеве советуют начинать терапию сколиоза как можно раньше, не доводя заболевание до последних стадий развития.

Искривление позвоночника 3-4 степени уже с трудом поддается консервативному лечению и нередко требует сложного оперативного вмешательства. Специалисты клиники доступны для консультации в любое время, необходимо предварительно записаться на прием.

Признаки сколиоза 3-4 степени ↑

При сколиозе 3 степени угол искривления составляет 25-50 градусов, сколиоз 4 степени характеризуется углом патологичесого изгиба, равным величине более 50 градусов. Это запущенные формы сколиоза, при которых дуга имеет S-образный тип, т.е. позвоночник имеет два изгиба, направленные в противоположные стороны.

Кроме того, возможно образование трех дуг искривления позвоночного столба, при этом он принимает Z-образную форму. Выраженную степень имеет также торсия позвоночника – его скручивание вокруг собственной оси.

При осмотре спины в вертикальном положении можно увидеть значительную асимметрию спины и всего туловища. При S-образном сколиозе верхняя дуга обычно образуется в верхне-грудном отделе, а нижняя дуга – в нижне-грудном отделе позвоночника. Формируется выраженная деформация грудной клетки с увеличением ее лопаточной части с одной стороны и печеночной части с другой – образуется горб.

Деформации подвергается не только костная часть грудной клетки, но и расположение внутренних органов. Их искаженное и передавленное положение способствует тому, что больной часто болеет простудными заболеваниями, его мучает одышка, кишечные колики, перепады давления. Часто возникает онемение рук и ног, боли в спине, больной не может длительное время находиться в вертикальной позе, по сути, превращаясь в инвалида.

Сколиоз 3-й степени

Постоянная гипоксия внутренних органов из-за их неправильного положения приводит к развитию самых разных патологий – ревматического процесса в сердечнососудистой системе, язвенного поражения желудка и кишечника, хронических воспалений матки, яичников, почек, саркомы легких и средостения и т.д.

Диагностика сколиоза ↑

Диагностика сколиоза 3-4 степени не представляет трудностей. Важно только выявить все нарушения, которые стали следствием искривления позвоночника. Обычно картина патологического искривления позвоночника в запущенных стадиях обнаруживается уже у взрослых людей со сформировавшимся скелетом, но нередко и у детей при быстром прогрессировании сколиоза можно выявить 3 или 4 степень искривления.

Исчерпывающую информацию о состоянии позвоночника можно получить, сделав рентгенографию. На изображениях позвоночного столба, снятых в нескольких проекциях, можно обнаружить четкую локализацию сколиотических дуг, угол каждого изгиба, сопутствующие дистрофически-дегенеративные изменения, а также характер расположения внутренних органов.

Лечение сколиоза 3-4 степени ↑

Сколиоз, выявленный у детей до 11-летнего возраста, еще можно излечить консервативными методиками. Но 3-4 степень искривления в подавляющем большинстве случаев обнаруживается в старшем возрасте. Консервативное лечение, при самом наилучшем раскладе, позволит только остановить развитие процесса, облегчить боли, укрепить мышцы, которые приняли привычное патологическое положение.

В результате сколиоза, возникает остеохондроз и боль в позвоночнике

Этого можно достичь применением длительных курсов мануальной терапии и лечебной гимнастики, физиотерапии и иглоукалывания, и т.д. Все эти методики могут быть направлены на лечение остеохондроза, который является спутником сколиоза на любой стадии. Но сам сколиоз, к сожалению, можно излечить только с помощью сложной хирургической операции. Особенно остро стоит вопрос об операции перед женщинами с поздними стадиями развития сколиоза. Ведь искривление позвоночника становится препятствием для нормальной беременности и родов.

Вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» в любом случае постараются облегчить состояние своих пациентов. В их арсенале – современные практические разработки и авторские методики терапии, богатый опыт и глубокие знания. Как правило, терпение и вера в выздоровление совместно с усилиями опытных врачей помогают добиться успеха даже в самых тяжелых ситуациях.

Возможна ли беременность при сколиозе

При намерении завести ребенка женщина может задаться вопросом, можно ли выносить малыша при болезни позвоночника. Не стоит думать, что сколиоз и беременность не совместимы. Этот недуг не является противопоказанием для беременности, но женщине нужно быть готовой к тому, что при вынашивании ребенка создастся дополнительная нагрузка на позвоночник. На этапе планирования необходимо тщательное рентгенологическое обследование, консультация специалиста, который подготовит будущую мать к деторождению.

Читать еще:  Сколиоз 2 степени лечение у детей

Сколиоз — это искривление позвоночника, один или несколько позвонков которого повернуты относительно друг друга. Заболевание 1 и 2 типа не проявляется наружными признаками, так как деформация позвоночного столба компенсируется сдвигом внутренних органов. Сколиоз 3 и 4 степени характеризуется выраженным изгибом оси позвоночника, разной высотой плеч и свисающих рук.

Причины заболевания кроются в регулярном неестественном наклоне туловища на длительное время, например, при сидении за столом. Среди других причин — врожденная аномалия или развитие опухоли спинного мозга.

Планирование беременности

Сколиоз развивается в детском возрасте и, как правило, женщина знает о наличии у себя этого заболевания. При планировании беременности рекомендуется пройти обследование и курс лечения, который способен остановить развитие или даже уменьшить степень сколиоза. Делать это во время беременности опасно для жизни ребенка.

Необходимо заботиться о своем здоровье еще с детства. Если еще в раннем возрасте поставлен диагноз сколиоз, то нужно будет регулярно делать рентгенографию и консультироваться с ортопедом, ведь начальная стадия может быстро перерасти в следующую фазу. Сколиоз также может стать причиной таких заболеваний, как рахит, плеврит, радикулит. После того, как закончился рост позвоночника, и появляется угроза прогрессирующего сколиоза, врач принимает решение о хирургическом выпрямлении позвоночника. Такая операция позволит устранить искривление и в будущем без проблем выносить ребенка. Помимо сколиоза беременных также может беспокоить и боль в копчике.

Запущенный сколиоз ставит под угрозу вынашивание будущего ребенка. Очень высока вероятность, что врач не разрешит беременность при сколиозе 4 степени.

Классификация

Существуют следующие классификации сколиоза:

  • 1 степень — позвонки смещены относительно друг друга не более, чем на 10 градусов;
  • 2 степень — смещение до 20 градусов;
  • 3 степень — смещение до 30 градусов, для грудной клетки характерен реберный горб;
  • 4 степень — угол более 30 градусов, смещение и внутренняя деформация органов.

Планируя беременность, очень важно знать степень развития сколиоза. При первой и второй — возможны боли и мышечные спазмы. Здесь рекомендованы регулярная гимнастика, плавание, ношение корсета, массаж и физиотерапия. Важно пройти курс лечения до беременности, чтобы обострение боли не пришлось устранять медикаментозно.

Третья и четвертая степени ухудшают функции легких и сердца, а так как именно на эти органы повышена нагрузка во время беременности, то это несет определенные риски. Деформации подвержены органы малого таза, есть вероятность не наступления беременности. Врач должен провести полное обследование, установить наличие способности к зачатию. Если беременность возможна, то потребуется хирургическое вмешательство по выпрямлению позвоночника и последующая реабилитация. Позже уже можно будет говорить о благоприятном прогнозе по вынашиванию ребенка и родам.

Вынашивание и роды

Беременность — это одно из самых замечательных периодов для женщины. Ее эмоциональность, тревоги могут сказаться на будущем ребенке. Сколиоз при беременности вносит поводы для переживаний, и это обоснованно. Гормональный фон беременных женщин подвергается кардинальному изменению, что отражается на хрящевых соединениях межпозвонковых дисков. Они приобретают более мягкую структуру. Интересно почитать — межпозвоночная грыжа и беременность.

Третий триместр сопровождается увеличением массы матки и плода, вес женщины увеличивается на 10-15 килограммов, а это отражается на позвоночнике. В любой момент может произойти смещение позвонков относительно своей оси и вызвать межпозвонковую грыжу. Женщине не следует делать резких наклонных движений, носить тяжести, находиться долго в наклонном положении. Последний триместр может сопровождаться болевыми ощущениями в области спины. В этом случае рекомендуют ортопедический матрац и подушку, плавание, массажные процедуры.

Если женщине за 40, то к сколиозу прибавляется начинающееся изменение структуры костей, плотность их постепенно уменьшается. Рекомендации для будущей мамы — постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Роды при сколиозе могут проходить естественным путем, но необходима консультация у врача. Если тот предлагает кесарево сечение, значит, для ребенка есть угроза травмирования. Обычно сколиоз 1 и 2 степени не является ограничением для естественного родоразрешения. Трудности могут возникнуть при прохождении ребенка через кости таза, которые могут оказаться деформированными. Врач должен заранее исключить эту вероятность.

После родов не рекомендуется долгое ношение ребенка и любых тяжестей. Из-за нестабильности костей возможно защемление седалищного нерва. Стоит также продолжать заниматься гимнастикой и носить корсет.

Сколиоз и роды — не взаимоисключающие состояния. Необходимо заранее подготовиться к появлению ребенка на свет, строго следовать предписаниям врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector