dr-melnikova.ru

Прихватило спину не могу разогнуться что делать

Ни согнуться, ни разогнуться

Опубликовано в журнале:
Популярная медицина »» № 5

Валерий АЛЕКСЕЕВ, кандидат медицинских наук,
доцент кафедры нервных болезней ММА имени И, М. Сеченова

Один из наиболее часто встречающихся болевых синдромов связан с поясницей. По мнению некоторых специалистов, боль в нижней части спины – своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника, несущий основное бремя массы человеческого тела. Пагубное влияние оказывают также гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы. Для многих боль в пояснице (люмбалгия) – настолько привычное явление, что становится частью повседневной жизни. Она может возникнуть только однажды и исчезнуть без следа, а может возвращаться снова и снова, причиняя немалые страдания. Как правило, большинство пациентов выздоравливают в течение 2

3 месяцев, лишь у небольшого числа больных при жалобах на люмбалгию выявляются серьезные заболевания.

Проблема с двух сторон

Боль в спине можно разделить на первичную и вторичную. Как известно, позвоночник — это ряд позвонков, связанных между собой эластичными тканями – мышцами и связками. Они (кроме костной ткани) содержат нервные окончания и способны стать источником боли в спине.

Причины первичной боли в пояснице обусловлены патологией позвоночного столба — дистрофическими и функциональными изменениями в суставах позвонков, межпозвонковых дисках, мышцах, сухожилиях, связках.

Вторичный синдром боли в нижней части спины связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, остеопорезом и другой патологией. Это своеобразный сигнал тревоги о неполадках в организме. Особенно распространенные причины постоянной боли в пояснице — доброкачественные и злокачественные заболевания тазовых органов (эндометриоз, миома матки, дисменорея, поражения крупных сосудов, почек, хронический простатит, некоторые болезни нервной системы).

5 причин страдания

  1. Остеохондроз (дорсопатия) — наиболее частый источник боли в нижней части спины. При обследовании обнаруживают деге неративные заболевания позвоночника — остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Уменьшается высота межпозвонковых дисков, что приводит к нарушениям механического баланса между структурами позвоночного столба — отсюда и постоянная, вполне терпимая, но периодически усиливающаяся боль в пояснице,
  2. Мышечный спазм. При выполнении непривычной для вас интенсивной и избыточной физической нагрузки возникла острая боль в пояснице? Предрасполагающий фактор — длительное статическое неправильное положение тела (за компьютером, на корточках, согнувшись пополам во время дачных работ). В результате развивается мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника. Зажатые мышцы становятся источником страдания, запускающим порочный круг «боль — мышечный спазм – боль». Такое состояние может сохраняться длительное время и причиняет немало неприятных минут.
  3. Грыжа межпозвоыкового диска, сдавливающая корешки спинного мозга, особенно часто встречается у мужчин старше 40 лет. Первый симптом неблагополучия – люмбалгия в сочетании с рядом дополнительных признаков: болью по ходу корешка от ягодицы до стопы при кашле, чихании и смехе, трудностями при наклонах и разгибании позвоночника в поясничном отделе (особенно наглядно это проявляется при надевании носков и обуви), усилением неприятных ощущений при поднятии прямой ноги лежа на спине. Эту боль часто называют устаревшим термином «радикулит» или просторечным словом «прострел». Боль усиливается в вертикальном положении и утихает в горизонтальном.
  4. Нестабильность позвоночника — типичная проблема женщин среднего возраста. Проявляется болью в спине, усиливающейся при длительной физической нагрузке и стоянии. При этом возникает ощущение усталости и желание прилечь. Заболевание обусловлено поражением диска или межпозвоночного сустава и часто протекает на фоне умеренного ожирения. Таким больным тяжело не согнуться, а разогнуться, делать «лишние» движения.
  5. Узкий позвоночный канал. Самый частый симптом — боль в покое в сочетании с болью при ходьбе. Она распространяется по ходу корешка от ягодицы до стопы, при этом больно всегда, даже лежа или сидя, вплоть до того, что сидеть на «больной» ягодице невозможно. Синдром узкого позвоночного канала – следствие дегенеративных изменений, разрастания костных и суставных структур позвоночника, что приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов.

Ваши действия.

Какова бы ни была причина боли в пояснице, определить ее самому невозможно. Если спина не дает покоя ни днем, ни ночью, лучше своевременно обратиться к специалисту, который подскажет тактику лечения.

При боли в пояснице врач порекомендует

  • Отдохнуть 2-5 дней. Как правило, речь идет о постельном режиме на твердой ровной поверхности.
  • Носить специальный бандаж, если зто необходимо.
  • Принимать обезболивающие и снимающие воспаление лекарства — нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее эффективны кетопрофен, диклофенак. ибупрофен и другие. Их выпускают в таблетках, растворах для инъекций и в виде мазей.
  • Специалист может назначить миорелаксанты, чтобы снять мышечный спазм, а также мочегонные и сосудистые препараты -для уменьшения отека нервного корешка и улучшения кровообращения в пораженном участке. В последнее время в распоряжении врачей появились средства двойного действия — болеутоляющиие и миорелаксирующие (расслабляющие мышцы), что очень важно при лечении болевого синдрома при патологии опорно-двигательного аппарата и мышечного спазма. Это Катадолоп (флупиртин), оказывающий тройной эффект — обезболивающий, миорелаксирующий и нейропротективный (защита нервных клеток от повреждений). По сути дела речь идет о принципиально новом подходе к лечению боли в спине.
  • Прибегнуть к местной терапии мазями и гелями, содержащими обезболивающие, противовоспалительные или согревающие компоненты.
  • Пройти курс физиотерапии для закрепления положительного эффекта, когда ваше самочувствие улучшится. Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез), а также массаж и лечебная физкультура снимают мышечное напряжение, улучшают кровообращение и прекращают воспалительный процесс.
Читать еще:  Состав спинномозговой жидкости в норме и при болезни

Если прихватило поясницу: что это может быть и что делать

Внезапная сильная боль, возникшая в области поясницы, зачастую говорит о том, что в организме начинает прогрессировать хроническое заболевание или это последствия чрезмерных нагрузок. Бывает и такое, что проблемы могут беспокоить вовсе из-за сквозняков или стрессовых ситуаций.

Когда возникает нестерпимая боль в поясничном отделе, то первым делом, что хочет сделать человек – это моментально устранить этот неприятный симптом. Но для того, чтобы начать устранять болезненные ощущения, нужно хотя бы разобраться в причинах её появления, только после этого можно будет совершать какие-либо действия.

Не стоит забывать про то, что всё равно нужно будет посетить медицинское учреждение, так как только после точной диагностики можно будет назначить соответствующее лечение.

Что это, какие могут быть последствия

Рано или поздно каждому человеку приходится столкнуться с такой проблемой, как появление острой боли в пояснице. Она может появиться совершенно внезапно и в любом месте, как дома, на работе, так и на улице. Первое, что можно сделать при её возникновении – это выбрать положение, которое помогает уменьшить болевой эффект.

Самая частая причина, из-за которой возникает внезапная боль в пояснице – это остеохондроз, заболевание при котором разрушаются межпозвонковые диски, и спондилоартроз – это когда в позвоночных суставах изнашивается хрящевая ткань. Это очень серьёзный момент, который делает жизнь человека невыносимой и дискомфортной.

Эти проблемы могут возникать по нескольким причинам:

  1. Наличие аутоиммунных заболеваний.
  2. Изменения при формировании опорно-двигательной системы.
  3. Наследственность.

Поэтому следует уделять особое внимание к своей опорно-двигательной системе.

Прихватило спину, так что невозможно разогнуться

Люди, которые уже сталкивались с внезапной болью в пояснице, не понаслышке знают, что это очень серьёзная проблема, которая причиняет дискомфорт. Как правило, это длится несколько дней, далее болевой синдром начинает отступать.

Очень важно в это время, как можно больше себя беречь, так как лишняя физическая активность и энергичный образ жизни только усугубят ситуацию. Лучшим решением будет соблюдение постельного режима. В этот момент не стоит пытаться делать резких движений, пытаться разогнуться.

В первую очередь нужно найти ровную и жёсткую поверхность и соблюдать постельный режим. При необходимости нужно передвигаться по квартире на костылях, так как это максимально снизит нагрузку на позвоночник. На некоторое время стоит забыть про работу и физический труд.

Причины

Боль в нижней части спины – это очень частое явление, с которым сталкивается большое количество людей ежедневно. Её причинами могут стать различные факторы: такие как, малоподвижный образ жизни или же это вызвано наличиями различных заболеваний, связанными с опорно-двигательной системой. Стрессы также могут оказать негативное воздействие на поясничный отдел.

Врачи выделяют несколько основных причин, из-за которых возникает внезапный болевой синдром в пояснице:

  1. Остеохондроз. Различные физические нагрузки негативно воздействуют на поясничный отдел, поэтому риск возникновения остеохондроза неизбежен.
  2. Радикулит. Он возникает, вследствие прогрессирования остеохондроза, наличия межпозвоночных грыж, перенесённых травм, неправильной осанки.
  3. Межпозвоночная грыжа. При наличии грыжи во время физических нагрузок болезненные ощущения в пояснице усиливаются. Грыжи опасны тем, что приводят к сбою работу спинного мозга, а это в свою очередь провоцирует появление паралича и к ограничению физическими нагрузками, то есть к инвалидности.

Симптомы

Как правило, болевой синдром в поясничном отделе проявляется следующими симптомами:

  • Внезапная острая боль.
  • Ощущения жжения.
  • Покалывание места поражения.
  • Проявляются мурашки.
  • Может появиться онемение.

Характер неприятных ощущений в поясничном отделе может быть различным – они могут быть незначительными или же, наоборот, невыносимыми, которые ограничивают в движении.

Диагностика

Боль в пояснице – это самая распространённый недуг, с которым пациент обращается к врачу. Для того чтобы помочь пациенту избавиться от данной проблемы, врачу необходимо выяснить все моменты и причины, из-за которых это появилось. Врач задаёт необходимые вопросы, которые помогают понять характер заболевания и назначить соответствующее лечение.

Диагностика, как правило, состоит из магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника и компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Самой распространённой причиной жалоб на поясничный отдел оказывается наличие межпозвонковой грыжи.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно выявить и другие различные проблемы, которые приводят к дискомфорту.

Лечение и дальнейшие действия

В зависимости от характера заболевания, лечение будет для каждого пациента индивидуальным. Обычно, невозможно обойтись без обезболивающих препаратов, массажа, мануальной и ультравысокочастотной терапии, иглоукалывания. Уже, когда все способы и средства бессильны, то тогда не обойтись без операции.

Читать еще:  Может ли болеть спина при овуляции?

Когда болит спина, то без лекарственных препаратов невозможно обойтись. Для того, чтобы снять воспаление, сбить температуру тела и снизить боль врачи в таких случаях назначают анальгетики:

  • Анальгин.
  • Парацетамол.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты: Аспирин, Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен, Индометацин, Напроксен и прочие препараты из этой серии.

Эти анальгетики бывают в таблетках, инъекциях, в виде геля и мази, которые наносятся на поражённый участок.

Очень хорошо помогают расслабить мышцы спины миорелаксанты: «Мидокалм», «Седуксен», «Сирдалуд», «Баклофен», «Циклобензопрет» и другие.

Хороший положительный эффект даёт физиотерапия, с помощью которой можно улучшить подвижность суставов, избавиться от отёков и болевых ощущений. Выполнение физических нагрузок возможно, только после правильно подобранных упражнений специалистом. Если после этих процедур пациенту не становится лучше, то назначают метод иглоукалывания.

Бывают случаи, когда врач назначает специальный жёсткий корсет, который позволяет снизить нагрузки на позвоночник.

Наиболее быстро и эффективно избавиться от боли в спине помогает комплексное лечение, то есть одновременно: применение лекарственных препаратов, физиотерапия, лечебная физическая культура

В дальнейшем, чтобы избежать болевых приступов в пояснице, необходимо контролировать физические нагрузки.

Сильная боль в пояснице

Существует несколько десятков факторов способных спровоцировать неприятные ощущения в нижней части спины. Многие из них несут серьезную опасность для жизни и здоровья пациента. Например, если у человека возникает сильная боль в пояснице, это может сигнализировать о патологиях почек, печени и даже об онкологических заболеваниях. Поэтому при первых симптомах подобного характера следует незамедлительно обращаться в больницу.

Причины сильной боли в пояснице

Патологии, сопровождающиеся сильными неприятными ощущениями в нижней части спины, можно разделить на несколько типов. К первому можно отнести заболевания ОДА, ко второму — сбои в работе внутренних органов, а к третьему — воспалительные процессы в ЦНС. Врачи установили, что если пациента мучают сильные боли в пояснице, то чаще всего причины этого симптома кроются в следующих патологиях:

  • остеохондроз;
  • артрит;
  • радикулит;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаление седалищного нерва;
  • холецистит.

Также неприятные ощущения в нижней части спины могут сигнализировать о заболеваниях мочеполовой системы. Вызывать патологии позвоночника, воспаление участков ЦНС и мягких тканей могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • травмы;
  • осложнения хронических заболеваний;
  • высокие физические нагрузки.

Очень часто от болей в спине страдают люди, обладающие лишним весом. Однако склонность к развитию большинства дегенеративных патологий ОДА может передаваться и по наследству.

Методы диагностики

Определить истинные причины, по которым возникает сильная боль в пояснице, можно только на основании ряда обследований. Необходимо собрать достаточно информации об истории появления такого симптома. Так как вызывать неприятные ощущения может огромное количество факторов, для их выявления необходимо пройти целый ряд процедур. К наиболее распространенным методам диагностики при болях в спине относятся:

Основные методы диагностики сильной боли в пояснице

Методика диагностики Время Точность
Рентген поясничного отдела позвоночника 30 минут 87-92%
УЗИ органов брюшной полости 30 минут 85-90%
Электронейромиография 30 минут 90% 1000 рублей

Также для определения причин сильной боли в пояснице нередко требуется проведение анализа крови. Его стоимость в большинстве клиник составляет 400-700 рублей, а точность обычно превышает 92 %.

К какому врачу идти?

Если человека мучит сильная боль в пояснице, при которой самостоятельно не разогнуться, ему следует срочно вызывать скорую помощь. Ведь подобные симптомы могут сигнализировать о патологиях опасных для жизни. Выявить причину помогут несколько специалистов. При сильных болях нужно сразу обращаться за консультацией к следующим врачам:

Также может потребоваться помощь кардиолога или нефролога. В первую очередь любой из этих специалистов проведет первичный осмотр и сбор анамнеза. Чтобы узнать историю развития болезни и поставить первичный диагноз, опытный врач обязательно задаст ряд следующих вопросов:

  1. Обладают ли неприятные ощущения нарастающим характером?
  2. Как давно у пациента начались боли?
  3. Когда возникают чаще всего спазмы: при физических нагрузках, стрессах или во время отдыха?

Квалифицированный специалист обязательно поинтересуется, не страдает ли пациент от хронических заболеваний или аллергий. Медики также обычно уточняют, нет ли у больного других симптомов кроме боли в спине, например, учащенного мочеиспускания.

Лечение сильной боли в пояснице: что делать?

Устранение спазмов в нижней части спины требует комплексного подхода. Что делать при сильных болях в пояснице, врачи решают в индивидуальном порядке. Однако есть перечень препаратов, которые назначаются при подавляющем большинстве патологий, когда неприятные ощущения просто невыносимы:

  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы.

Также для эффективного устранения спазма зачастую необходимо периодическое посещение физиотерапевтических процедур. К наиболее эффективным из них можно отнести следующие:.

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • посещение оздоровительных ванн.

Когда пациента мучат сильные боли в пояснице — из-за спазма ему не разогнуться. В таких случаях современные медицинские центры проводят электроанальгезию. Иногда консервативная медицина оказывается бессильной, и для устранения причин боли проводят хирургическое вмешательство. Различают несколько видов операций:

  • эндоскопическое вмешательство;
  • микрохирургическое удаление;
  • ламинэктомия (полосная операция по вскрытию канала спинного мозга и удалению грыжи);
  • протезирование (удаление поврежденных позвоночных дисков и установка на его месте импланта).
Читать еще:  Болит между ребрами справа сзади со спины

При сильном болевом синдроме и наличии воспалительных процессов пациентам рекомендован постельный режим. Когда самочувствие больного начинает улучшаться, им часто назначают массаж. Также индивидуально подбирают ряд специальных укрепляющих спину упражнений. Кроме того, полезны умеренные прогулки на свежем воздухе и соблюдение диеты.

Если прихватило спину…

У вас внезапно прихватило спину ? … но нет никакой возможности попасть к врачу?!

Что можно сделать в качестве скорой помощи?

Особенности двигательной активности и мероприятия в острый период

Балансировочная подушка

В будущем значительно уменьшить осевую нагрузку на позвоночник можно, если сидеть не на стуле, а на фитболе. Роль фитбола в офисе может выполнить балансировочная подушка: положить такую подушку на стул или компьютерное кресло и сидеть на ней – не представляет трудностей и не привлечет лишнего внимания.

Анталгические положения при болях в спине

Анталгическая поза сидя при болях в пояснице

Анталгические позы при болях в пояснице Анталгическая поза при спазме подвздошно-поясничной мышцы

Запомните! Критерий правильности ваших действий – комфорт и стихание боли!

Ориентируйтесь на положение, в котором боль уменьшается- это самое щадящее положение, которое вам подсказывает организм. И наоборот, если боль не уменьшается или усиливается1) поменяйте позу! 2) найдите другое положение, которое приносит облегчение 3) запомните его. Боль- сигнал тревоги!

Роль валика под шею выполняет ортопедическая подушка Анталгическая поза при болях в грудном отделе позвоночника

При болях в шее во время сна на боку промежуток между шеей и плечом должен быть заполнен ( валиком или подушкой) . Ортопедическая подушка прекрасно справляется с этой задачей.

Внимание! Какие бы приспособления не порекомендовал вам врач, главным ориентиром при их использовании остается комфорт и стихание боли !

Шаг 1: лечь на спину, слегка втянуть живот на вдохе Шаг 2: зафиксировать средние липучки Шаг 3: в положении стоя зафиксировать боковые липучки

Воротник Шанца

Для шейного отдела роль такого “корсета” выполняет специальный воротник Шанца ( продается в аптеках и ортопедических салонах). Он способствует осевой разгрузке, равномерному распределению нагрузки на опорные элементы шейного отдела позвоночного столба, легкой фиксации его в правильном положении. Используйте воротник Шанца, когда сидите или стоите. В положении лежа воротник можно снять и положить под шею валик или ортопедическую подушку.

Сочетание приемов: 1) домкрата 2) приближения тяжелого предмета к оси тела и 3) упора на ногу

Валик с иппликатором Trenazer_dlja_spiny

7. Принимать ли медикаменты?

Поскольку вы еще не были у врача, а возможно, еще ни разу не обследовались, если боль терпимая, то для начала постарайтесь ограничиться

  • постельным режимом
  • горизонтальным положением
  • приемом безопасных противовоспалительных средств внутрь
  • Можно использовать наружные согревающие мази, особенно, если обострение сопровождается выраженнымм мышечным спазмом. Учитывайте, что лечебные мази могут попадать в кровь ( актуально для кормящих мам).
  • использование домашних средств для рефлексотерапии, например, иппликторов хорошо снимает боль и мышечное напряжение

Организм в принципе этого от вас и добивался – чтобы вы обратили внимание на его сигналы и ограничили свою двигательную активность!

А у нас как бывает? Нужно бежать на работу, а спину прихватило. Принял обезболивающее, сделал у врача блокаду, боль снял и. побежал. И диск потерян. Организм кричал, сигналил: “не двигайся, полежи, пока не пройдет сдавление!”… Мышцы блокадой расслабили, боль сняли и нагрузка на диск окончательно его сломала. Это просто пример, частый. Иногда и блокада показана. Но тогда уже –нужно лежать после блокады, передвигаться в корсете, а потом делать упражнения на мышцы.

Растяжка поясничного и грудного отделов Растяжка грудного и поясничного отделов на фитболе

9. Когда без медикаментов не обойтись. Если обострение сопровождается ущемлением и с отеком нервного корешка, боль постоянная и не меняется в зависимости от положения тела, понадобятся медикаменты : это могут быть уколы дикофенака или кетанова внутримышечно или в свечах. Внимание! Эти лекарственные средства противопоказаны при язвенной болезни или подозрении на нее, а также состояниях близких к ней ( эрозивные гастриты, дуодениты), при желудочно-кишечных кровотечениях в прошлом.

Сухое тепло

12. К лечебной физкультуре можно приступать после стихания боли. Упражнения для позвоночника можно посмотреть в рубрике СКАЧАТЬ Тренажeр для разгрузки грудного и поясничного отделов позвоночника Тренажер для снятия функциональных блокад в позвоночнике

Ну и, конечно, если вы не обследованы, то после стихания боли нужно будет обследоваться, например:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector