dr-melnikova.ru

Прострел в спине: причины, лечение и профилактика

Прострелы в пояснице. Причины, симптомы, первая помощь

Прострелы в пояснице представляют собой выраженные болезненные состояния, когда в области поясницы появляется внезапная острая боль. Постепенно ее интенсивность нарастает, и человек теряет возможность осуществлять какие-либо движения. Болезненность усиливается не только в случае изменения положения тела, но даже при чихании или кашле. Поражение, как правило, имеет односторонний характер и требует незамедлительного лечения, иначе спазм мышц и выраженная боль в пояснице могут в сочетании оказать крайне неблагоприятное воздействие на здоровье пострадавшего.

Этиология боли

В медицинской практике прострелы в пояснице называют люмбаго. Просто так, без причины, они возникать не могут, а проявляются по мере развития каких-либо патологических процессов или вследствие наступления внезапных событий, приведших к поражению нерва. Всего таких процессов не два и не три, а гораздо больше. Их можно разбить на определенные группы:

1. Поверхностные процессы. К этой группе можно отнести охлаждение мягких тканей в области спины или напряжение мышц в результате длительного нахождения в неудобной статической позе.

2. Аутоиммунные и дегенеративно-дистрофические процессы. Сюда входят:

  • остеохондроз, при котором возникает дегенеративное повреждение межпозвонковых дисков, что становится причиной нарушения их амортизационных функций;
  • спондилоартрит и спондилоартроз, включая ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.
  • спондилез, протекающий со смещением позвоночника.

3. Воспалительные и инфекционные процессы онкологической и вирусной природы. В их числе можно выделить грипп, венерические болезни, туберкулез, менингит, гнойную ангину, различные опухоли и метастазы.

4. Деформирующие смещения и искривления в позвоночном столбе, такие как спондилолистез, сколиоз и другие.

5. Травмы позвоночника.

Провоцирующие факторы

Выделяют также определенные факторы, которые способствуют тому, чтобы появлялись прострелы в пояснице. Чем быстрее в позвоночнике развиваются различные патологические процессы, тем больше вероятность возникновения очень сильной внезапной боли. Ускорение могут придать:

  • неподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • неблагоприятные условия труда;
  • плохое питание;
  • пристрастие к курению, употреблению кофе, алкоголя;
  • беременность.

Как правило, острый прострел поясницы возникает вследствие:

  • неправильного резкого движения телом;
  • интенсивного физического труда или неожиданной нагрузки;
  • переохлаждения.

Классический пример люмбаго на фоне совмещения неблагоприятных факторов – уборка снега зимой человеком, страдающим хроническим радикулитом. Типичные движения лопатой, когда он наклоняется вперед, а затем поворачивается туловищем с одновременным поднятием тяжести, могут спровоцировать настолько сильную боль в пояснице, что человек застынет в полусогнутом положении и не сможет разогнуться.

Симптомы люмбаго

Прострелы зачастую проявляются сильной односторонней болью в области поясницы, которая может по различным поверхностям (наружной или внутренней, передней или задней) распространяться на бедро, ягодицу, ступню, голень. Направленность болевого импульса зависит от уровня выхода пораженного нерва. Прострел вызывает не только ощущение боли, но и утрату чувствительности, онемение, покалывание или жжение в зоне иннервации.

На пораженной стороне постепенно замедляется двигательная активность, что ведет к атрофии мускулов. Поскольку икроножные мышцы развиваются неодинаково, одна нога становится заметно тоньше другой.

Клинические проявления

Итак, как уже было сказано, при люмбаго возникает острая боль. Прострел в пояснице заставляет человека замереть в той позе, в которой он был на тот момент. Болевой симптом все больше нарастает, поэтому пострадавший не может совершить никаких движений. Резкие внезапные боли могут усилиться вследствие непроизвольных вибраций, вызванных чиханием или кашлем.

При люмбаго пострадавший старается принять определенное положение, чтобы максимально облегчить состояние: сгибает одну ногу, ложится на бок и т. п. Боль может отдавать в ягодицу и бедро, поэтому в некоторых случаях человеку трудно не только стоять, но и сидеть, и лежать – практически невозможно найти положение, при принятии которого резкая боль исчезла бы.

На область поясницы (пояснично-крестцовый отдел) во время прострела оказывается существенное воздействие. В тяжелых случаях возникшая вследствие защемления нервных окончаний острая боль может привести к развитию компенсаторного сколиоза, когда позвоночный столб отклоняется в противоположную сторону относительно локализации патологии, которая и вызвала поражение нерва. Это способствует снижению боли, так как уменьшается давление на спинномозговые корешки. Однако при этом мышцы поясницы напрягаются и становятся более плотными, часто в них образуются болезненные узелки, представляющие собой участки кровоизлияний или измененные мышечные волокна.

Первая помощь

Расскажем о том, что в первую очередь нужно делать тем, у кого возникают прострелы в пояснице. Сначала следует уменьшить нагрузку на поясничный отдел, приняв удобное положение. Например, можно лечь на спину, положив под таз подушку или поместив ноги на валик, спинку дивана. Часто помогает лежание на животе.

Не пытайтесь использовать горячие компрессы или делать водные процедуры – это только усилит боль и поражение нерва. Также не надо выполнять массаж, лечебную гимнастику или интенсивные растирания – это может пригодиться позже, а поначалу следует соблюдать покой.

Единственное, что можно самостоятельно предпринять до прихода врача, – втереть легкими движениями в область поясницы противовоспалительную мазь, к примеру, «Апизартрон» или «Финалгон».

Хорошо, если у вас имеется ортопедический матрас – сейчас как раз самое время воспользоваться им. Можно также прибегнуть к корсету: он фиксирует и поддерживает поясницу в одном положении, за счет чего снимается компрессия нерва и устраняется боль.

Прострел в пояснице: лечение медикаментами

В случае люмбаго самолечение может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо четко придерживаться рекомендаций врача. При правильной терапии уже в первые сутки можно облегчить состояние и устранить болевой симптом, а максимум за неделю – полностью избавиться от дискомфорта и скованности мышц.

Читать еще:  Как снять боль в спине при беременности

Чтобы облегчить боль, доктор может назначить прием таких препаратов, как «Баралгин», «Анальгин», «Седальгин». Если они оказываются малоэффективными, можно заменить их более сильными обезболивающими, например, «Триганом» или «Солпадеином». Стоит помнить, что медикаменты, в составе имеющие парацетамол, нельзя принимать более трех дней подряд.

Мышечные спазмы снимают миорелаксанты, к примеру «Но-шпа», но без назначения специалиста их использовать не рекомендуется, поскольку такие препараты могут провоцировать серьезные побочные явления.

Также показан прием мочегонных средств, таких как «Фуросемид». Они помогают устранить отек ущемленного корешка нерва, в результате быстро снижается болезненность. Можно принимать различные мочегонные сборы, куда входят, например, полевой хвощ или толокнянка.

В терапии, кроме того, применяются различные местные средства – мази, гели, оказывающие противоотечный и противовоспалительный эффект, а также уменьшающие выраженность болевого симптома. Зачастую используют мази на основе конского каштана, ментола, анестезина, бутадиона, пчелиного и змеиного яда.

Соблюдение постельного режима

Во время лечения люмбаго необходимо ограничить нагрузку на позвоночник. Нельзя, терпя боль, пытаться выпрямляться, разгибаться. Следует лежать на поверхности, которая не прогибается. В случае если человек все же вынужден передвигаться, рекомендуется пользоваться костылями или надевать специальный пояс, стабилизирующий поясницу.

Люмбаго и беременность

Часто в период вынашивания ребенка вследствие значительного увеличения поясничного лордоза у женщин возникает выраженный спазм мышц спины. Поскольку многие препараты (даже местные) противопоказано применять во время беременности, лечение должно назначаться исключительно врачом. Помните об этом!

Что делать, если прострелило поясницу? Лечение в домашних условиях

Много кто сталкивается с таким болезненным понятием, как прострел в пояснице, что делать и как вести себя знают не все. Когда происходят нарушения в позвоночнике, когда спина стрельнула так, что и шевельнуться нет сил, необходима незамедлительная помощь для снятия болевого синдрома в области поясницы.

Характеристика прострела в пояснице

Простреливающая боль в пояснице носит название острого пояснично-крестцового радикулита, ишиаса или люмбаго. Люмбаго поясницы может проявляться внезапно. Чаще всего заболевание возникает при неправильном подъеме груза.

В результате внезапного прострела в пояснице человеку бывает трудно стоять, сидеть и даже просто шевелиться без боли в позвоночнике. Поэтому, при внезапных приступах нужно понимать, что делать в домашних условиях:

  • Меньше двигаться и больше лежать, избегая физических нагрузок на позвоночник, чтобы спину вновь не пересекло.
  • Можно туго пеленать поясничный отдел, особенно перед сном чтобы минимизировать нагрузку на суставы позвоночника.

Поясничный отдел отлично реагирует на тепло, поэтому для снятия приступа нужно укутать человека теплым одеялом, поставить грелку.

Симптомы

Когда стрельнуло в спине и поясничный отдел сковало, при попытке движения боль будет ощущаться справа или слева. Для прострелов в спине определены характерные симптомы:

  • Резкая боль в области поясницы.
  • Любая попытка разогнуться вызывает боль в позвоночнике.
  • Спина стреляет при наклоне, боль отдает в конечности и затылок.
  • Приступ может пройти через несколько минут, а при очередном неправильном движении возобновиться

Когда случился прострел в пояснице в первые минуты можно облегчить боль, используя специальные лечебные кремы.

Как избавиться от боли?

Когда прострелило поясницу, нужно оказать больному первую помощь, чтобы помочь избавиться от сильной боли в позвоночнике и почувствовать себя лучше. Его надо уложить на ровную, стойкую поверхность и дать возможность расслабиться. Для этого нужно помочь согнуть ноги в коленях, подложив под них свернутое одеяло или подушку. Когда улучшение не наблюдается, то облегчить боль можно при помощи обезболивающего лекарства.

Надо помнить, что соблюдение постельного режима, а также покой — не только способ облегчения, но также важный этап терапии при простреле в пояснице. Чем серьезнее пациент к этому отнесется, тем быстрее его можно вылечить.

Купирование болевого синдрома при прострелах в пояснице еще не означает выздоровление и от постельного режима не надо отказываться. Вставать и ходить без особой надобности не нужно. Делать это следует без особых усилий и резких движений. Режим нужно менять постепенно, по мере исчезновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника. Непозволительным остается массаж и гимнастика.

Чем лечить люмбаго может определить только врач. Самолечение может спровоцировать ухудшение болезни и привести к различным осложнениям в пояснице. Самому можно оказать только первую помощь.

Прием обезболивающих лекарств не разрешается больше 5 дней подряд.

Обычно при терапии прострела в пояснице назначают:

  • Анальгин, баралгин, седалгин, при необходимости — более сильные обезболивающие (солпадеин, триган и т. д.), в особых случаях приписываются уколы новокаиновой блокады и кортикостероидных лекарств.
  • Мышечный спазм снимается спазмолитиками (но-шпа и др).
  • Отек ущемленного нервного корешка снимают при помощи мочегонных препаратов или трав аналогичного действия.
  • Обязательно показано назначение витаминов группы В и С, а также минералов.
  • Воспаление в области поясницы снимается специальными лекарствами, которые назначаются внутрь или ректально.

Проводя лечение от прострелов в пояснице, важно обеспечить позвоночнику щадящий режим. Особенно во время интенсивной фазы лечения надо избегать физических нагрузок на позвонки. Лечат люмбаго также мазями и натираниями, оказывающими местное противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. В их составе бутадион, конский каштан, анестезин и ментол, змеиный или пчелиный яд.

Прострелы в поясничном отделе позвоночника изредка лечатся в стационаре. Но обычно пациентам рекомендуется как справиться с этим заболеванием дома. После назначается амбулаторная физиотерапия. Но это все должен решать только врач. Соблюдение его рекомендаций, а также режима всегда позволяет надеяться на лучшее и добиваться победы над люмбаго поясницы.

Народные средства

Лечение прострела в поясничном отделе может осуществляться и народными средствами. Обычно это согревающие компрессы, растирания, настойки и отвары трав.

  • Действенными являются травяные сборы из донника, хвоща полевого, календулы и подорожника. Ингредиенты измельчают, смешивают в равной пропорции и заливают кипятком из расчета 4 ст. л. смеси на 1 л воды. Процеживают и пьют по 0,5 стакана 3 раза в день.
  • Не уступает по воздействию и такой сбор трав: корень дягиля, крапива, мята, брусника, шишки хмеля. Готовится и принимается он так же, как и приведенный выше.
  • Если прострелила спина, поможет растирка на основе сливы с добавлением ядер косточек. Настаивается одну неделю.
  • Если прострелило поясницу, в таких случаях рекомендуют натирание из барсучьего жира (продается в аптеках).
  • При люмбаго хорошо воздействуют на спину, способствуя ее расслаблению, растительные компрессы из лопуха и листьев березы, а также хрен, смешанный с растительным маслом.
  • При первичном заболевании, с которым можно справиться самому, подойдут отвары трав. Их принимают курсом 1-2 недели даже после того, как пройдут боли. Неплохо покажут себя и спиртовые настойки тех же трав.
  • Показаны в таком случае бузина, подорожник и лаванда, которые помогут устранить воспалительный процесс. А снять боль при простреле помогут отвары и настойки из эвкалипта и брусничных листьев. Они прекрасно могут быть использованы вместо таблеток ибупрофена.

к содержанию ↑

Профилактика прострелов в спине

Острая боль поясничного прострела – опасное явление. Чтобы не навредить достигнутым результатам, категорически нельзя:

  • Допускать переохлаждение спины.
  • Поднимать и передвигать непосильный груз.
  • Совершать вращательные движения поясничным отделом.
  • Подтягиваться.

Если раз прострельнуло в поясничном отделе позвоночника, то это не опасно. Но когда такой симптом проявляется все чаще и чаще, стоит призадуматься. Бывает, что спина простреливает из-за вывиха хрящей. Врач может назначить при необходимости (в тяжелых случаях) ношение специального фиксирующего пояса или корсета для спины. Обычно это бывает после курса мануальной терапии.

Для профилактики люмбаго хорошо подойдут физические нагрузки умеренного характера, прогулки на велосипеде. Это все поможет сохранить позвоночник в хорошей форме. Рекомендуется избавиться от вредных привычек, следить за режимом питания.

Такое явление как люмбаго в обычной жизни встречается очень часто — при подъеме груза, длительном нахождении в одном положении, дистрофических нарушениях хрящевой ткани суставов. При малейшем старании пошевелиться поясница снова «стреляет», что сопровождается новыми приступами нестерпимой боли. Почему же у людей случаются такие прострелы? Причины, вызывающие люмбаго, бывают самые разнообразные, но тут главное вовсе не поиск фактора, который спровоцировал прострел, а правильно подобранное лечение. Своевременное обращение к специалисту позволит быстро устранить неприятные симптомы прострела в поясничном отделе позвоночника.

Видео

Прострел в спине

Иногда возникает настолько резкая и острая боль в пояснице, что трудно пошевелиться. С такой проблемой сталкиваются многие люди, перешедшие границу среднего возраста. В обиходе это называют прострел в спине, в медицинской терминологии – люмбаго. Заболевание доставляет немалый дискомфорт и требует незамедлительного лечения.

Причины и симптомы прострела в спине

Хотя чаще всего прострел возникает в области поясницы, он может возникать также в шее или грудном отделе позвоночника. Если у вас защемило спину, причины тому могут быть следующие:

  • спазм из-за перенапряжения мышц (например, поднятие тяжести);
  • переохлаждение;
  • ушибы или травмы;
  • заболевания позвоночника, которые сопровождаются смещением позвонков, различными инфекциями или образованием опухоли (чаще всего – остеохондроз).

Обычно прострел возникает при попытке наклониться. Ощущается резкая пронизывающая боль, после чего очень сложно вернуться в вертикальное положение. При попытках пошевелиться болевые ощущения только усиливаются.

Люмбаго может сопровождаться следующими симптомами:

  • воспаление седалищного нерва (в зависимости от степени защемления);
  • возникает слабость в ногах, онемение одной или обеих конечностей, онемение области паха;
  • в отдельных случаях возникают сексуальные дисфункции, запоры, проблемы с мочеиспусканием и прочие нарушения.

При проявлении приступа необходимо обеспечить полный покой больному. При необходимости можно воспользоваться обезболивающими препаратами или медикаментами, направленными на устранение спазма. Также можно наложить на пораженную область холодный компресс. Это лишь снимет основные симптомы, но не избавит от проблемы навсегда. Для борьбы с заболеванием требуется комплексное лечение.

Виды лечения прострела в спине

Лечение люмбаго заключается в устранении его причины – остеохондроза или других патологий. В зависимости от ситуации врачи применяют консервативные или оперативные методики. К консервативным относятся:

  • уменьшение нагрузки на спину, постельный режим;
  • лечебный массаж;
  • иглоукалывание;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия и т.п.);
  • медикаментозное лечение (таблетки, мази, гели, уколы);
  • остеопатия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • использование ортопедических поддерживающих корсетов.

Если патологические процессы достигли той стадии, когда консервативные методы не приносят результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство. Например, если обнаружено серьезное смещение межпозвоночных дисков, грыжи и т.п. (удаление межпозвоночного диска, фиксация пораженного отдела позвоночника). Если прострелы вызваны ущемлением капсулы или подвывихом, часто применяют вытяжение позвоночника.

Для лечения прострела хирургическим путем хирурги клиники им. Лоскутова в Днепре применяют современные малоинвазивные методики. Они не требуют больших разрезов и проводятся с незначительными повреждениями мягких тканей. Процедура требует большого врачебного опыта, однако позволяет свести риски здоровью пациента до минимума.

Сроки лечения и реабилитации зависят от причины прострела и общего состояния здоровья пациента. Больной должен беспрекословно соблюдать все рекомендации врача, тогда длительность периода восстановления сведется до минимума.

Лечение боли в спине в Днепре

Клиника MedinUa предлагает вам европейский уровень обслуживания и эффективные методики лечения болей в спине. У нас практикуют хирурги, которые обучались в Европе и США, а также получили опыт работы в зарубежных медицинских учреждениях. Над лечением проблем со спиной в стенах клиники работает отделение спинальной хирургии во главе с Артемом Науменко – высококвалифицированным ортопедом-хирургом.

К нам обращаются благодаря следующим достоинствам центра:

  • доступная стоимость операций;
  • гарантия качества лечения, подтвержденная официальным договором;
  • наличие собственной лаборатории на территории клиники;
  • профессиональные врачи с опытом работы от 10 лет;
  • вежливый и грамотный персонал;
  • отделение реабилитации с квалифицированными специалистами и необходимым оборудованием.

Не откладывайте проблему «на потом». С болью в спине можно и нужно бороться! Уточнить цены услуг и другие детали можно по телефону, указанному на сайте. Обратитесь к профессионалам MedinUa – и забудьте про боли!

Боль в спине: причины, профилактика, лечение

Проблемы со спиной касаются многих: по данным врачей, на боль в спине жалуются 24% мужчин и 32% женщин, из них примерно у 4% эти ощущения становятся хроническими 1 . Несмотря на то, что подобные недомогания могут быть достаточно интенсивными и приносят дискомфорт, с ними редко доходят до врача, предпочитая лечиться дома. Чаще всего на боль в спине жалуются люди в возрасте 30-45 лет 2 , хотя с теми или иными ее проявлениями можно столкнуться в любом возрасте.

Тревожные сигналы

Боль может проявляться в различных отделах спины: между лопатками, в пояснице, нижнем отделе. Кроме того, проявления боли могут быть различной степени интенсивности — от острой и колющей до ноющей и тупой. Кроме того, это состояние часто сопровождается онемениями конечностей, а боль иррадиирует (то есть распространяется за пределы источника боли, «отдает») в другие части тела.

Вызвать острую боль, спровоцировать рецидив или усилить хроническую боль в спине могут такие факторы 3 , как:

нерациональные спортивные упражнения, вызывающие перенапряжение мышц и излишнюю нагрузку на позвоночник;

физическая работа после длительного перерыва, например, весенние хлопоты на даче;

бытовые и спортивные травмы;

длительное нахождение в неудобной позе;

Причины боли в спине

Спина человека — это сложная система мышц, связок, сухожилий и костей. Поэтому и причин болевых ощущений в этой части тела много, иногда врачам даже сложно установить их источник. Боль в спине может быть вполне безобидным симптомом и быстро пройти, а может быть следствием грозного заболевания, например, остеопороза.

Источником неприятных ощущений может быть как поврежденная ткань позвоночника, так и ткани мышц спины, их связок, суставов, кожи и даже внутренних органов 4 . Поэтому причины боли в спине врачи делят на две большие группы 5 :

связанные с позвоночником, или вертеброгенные;

не связанные с позвоночником, или невертеброгенные.

К первой группе относятся заболевания позвоночника — такие, как сколиоз, остеохондроз, кривошея, люмбаго, спондилез. Ко вторым — множество нарушений различной природы: от психогенных расстройств до мышечных спазмов или заболеваний внутренних органов (например, язва желудка может отдаваться болью в область лопаток).

Найти истинную причину боли в спине трудно. Именно поэтому важно не откладывать визит к врачу. Он сможет провести диагностику и назначить корректное лечение, которое позволит избежать хронизации заболевания.

Как облегчить болевой синдром

Для облегчения болевого синдрома можно использовать местные нестероидные противовоспалительные препараты, которые помогут легче перенести неприятные ощущения. Крем Аэртал® — это местное средство, его установленная клиническая эффективность дополняется хорошей переносимостью 6 . Действующее вещество крема — ацеклофенак, он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Вне зависимости от причины боли и воспаления ацеклофенак подавляет развитие отека и эритемы.

Крем Аэртал® может использоваться для лечения люмбаго, кривошеи и артрита. Применение средства возможно и для уменьшения воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов, вызванных различными травмами опорно-двигательного аппарата.

Для облегчения болевого синдрома и уменьшения воспаления крем Аэртал® нужно наносить на пораженный участок легкими массирующими движениями три раза в день.

Ацеклофенак накапливается в зоне всасывания, что усиливает его противовоспалительную активность.

1, 2 Вознесенская Т.Г. Боли в спине и конечностях // Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. В.Л. Голубева. М.: МЕДпресс-информ, 2010.

3 Подчуфарова Е. В. Боль в спине: механизмы развития и лечение // Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2012. №3. С.47-54.

4 Вознесенская Т.Г. Боли в спине и конечностях // Болевые синдромы в неврологической практике / Под ред. В.Л. Голубева. М.: МЕДпресс-информ, 2010.

5 Хабиров Ф. А., Хабирова Ю. Ф. Боли в шее и спине (диагностика, клиника и лечение) // Практическая медицина. 2012. №2 (57). С.23-28.

6 АЭРТАЛ® (AIRTAL®) инструкция по применению.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector