dr-melnikova.ru

Доа 1 плюснефалангового сустава

Остеоартроз плюснефаланговых суставов

Среди дегенеративных заболеваний ступни часто встречается деформация первого плюснефалангового сустава. Недуг характеризуется сильной болью, затрудненностью передвижения, вальгусным искривлением большого пальца. Следует своевременно обратиться к врачу и пройти полный курс лечения, чтобы приостановить развитие остеоартроза и возвратиться к полноценной жизни.

Почему появляется патология?

Деформирующий остеоартроз суставов стопы возникает из-за неблагоприятных факторов, которые провоцируют истончение хряща и образование костных разрастаний. На появление заболевания влияют следующие причины:

  • микротравмы и застарелые травмы ноги;
  • неудобная, тесная обувь на высоких каблуках или с плоской подошвой;
  • занятия спортом, при которых доминирует нагрузка на стопы;
  • регулярное переохлаждение;
  • нарушение работы выделительной и эндокринной систем;
  • плоскостопие.

Вернуться к оглавлению

Степени и симптомы: как распознать болезнь?

Признаки ДОА плюснефалангового сустава отличаются в зависимости от стадии, на которой протекает заболевание. Различия приведены в таблице:

  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Найз»;
  • «Вольтарен»;
  • «Эспол»;
  • «Апизартрон»;
  • «Кетонал»;
  • «Ибупрофен».

Инъекционно может применяться Эльбона.

Рекомендуются инъекции хондропротекторов, которые вводятся непосредственно в сустав и воздействуют на хрящ, восстанавливая его. Наиболее эффективны при остеоартрозе следующие препараты:

Применение препаратов рекомендуется совмещать с процедурами физиотерапии и лечебными упражнениями. Это способствует восстановлению подвижности сустава и хряща, стимулирует выработку синовиальной жидкости. Если традиционные методы неэффективны или болезнь запущена, показано хирургическое вмешательство, которое включает следующие техники:

Народные методы

Для внешнего применения

При сильных болях рекомендуется подкладывать в обувь свежий лист капусты или папоротника. Эффективен компресс, приготовленный следующим образом:

  1. Взять несколько корней сабельника и мелко нарезать.
  2. Смешать с маслом — постным или сливочным (пропорции 1:10), чтобы получилась однородная смесь.
  3. Нанести и втереть в палец стопы.

Целители рекомендуют хвойный отвар при остеоартрозе плюснефаланговых суставов, который готовится по следующему рецепту:

  1. Взять 20 г иголочек и залить 100 г прохладной воды.
  2. Поставить на средний огонь, довести до кипения и потомить 15 мин.
  3. Снять с плиты и дать настояться 40 мин.
  4. Смочить бинт или ветошь в теплом отваре и приложить на больное место.

Полезно применить компресс из травяного сбора, приготовленный по такому рецепту:

  1. Взять по 20 г цветов зверобоя, донника и шишек хмеля.
  2. Добавить 5 ст. л. постного масла и тщательно перемешать.
  3. Нанести мазь на больной сустав стопы, сверху повязать бинтом.

Вернуться к оглавлению

Для внутреннего применения

При остеоартрозе стопы целители советуют 2-месячный курс приема следующего отвара:

  1. Взять по 20 г коры ивы, цветов календулы, листьев березы и крапивы.
  2. Залить 1 л кипятка, поставить на средний огонь и прокипятить.
  3. Дать настояться 12 часов и профильтровать.
  4. Принимать по полстакана до 4 р. в день.

Если остеоартроз стопы сопровождается воспалением или накоплением солей, знахари рекомендуют очистить подвижные соединения следующим средством:

  1. Взять измельченные корни солодки и залить водой в пропорции 1:10.
  2. Поставить на плиту и закипятить.
  3. Варить в течение 15 мин.
  4. Снять с плиты и дать настояться 30 мин.
  5. Пить по 100 г перед едой.

Эффективно средство из лимонов и сельдерея. Ингредиенты измельчить и добавить незасахаренный мед. Настаивать 7 дней, а затем принимать по 5 столовых ложек до еды. Следует помнить, что все средства нетрадиционной медицины перед применением нужно согласовать с врачом. Народные методы не должны заменять медикаментозную терапию.

Можно ли вылечить остеоартроз стопы?

Остеоартроз стопы – заболевание, поражающее чаще всего людей в возрасте от 40 лет, а также спортсменов. Оно представляет собой деструктивные изменения в соединительных тканях и костях голеностопного сустава, которые происходят по причине накопления солей кальция в коллагене хряща. Особенно страдают при этом большие пальцы ног.

Читать еще:  Вывих голеностопного сустава: симптомы и первая помощь при травме

Причины заболевания

Сустав начинает разрушаться, быстро истончаясь. Это приводит к тому, что на изьязвленных участках начинают соприкасаться кости, причиняя сильную боль и дальше продолжая разрушать сустав. Как защитная реакция организма, начинают образовываться остеофиты – отртстки из окостенелой заместительной ткани, что полностью обездвиживает палец. Этот процесс необратим, врачебная помощь заключается в том, чтобы замедлить регресс. Поэтому лечение ног применяется комплексно, с использованием народных средств.

Деформирующий остеоартроз стопы может возникнуть при воздействии следующих факторов:

  • избыточный вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • неудобная обувь;
  • травмы, в том числе спортивные;
  • неправильное положение стопы, плоскостопие.

В 73% случаев это заболевание возникает у женщин. При этом сказывается как любовь к ношению каблуков, так и генетическая предрасположенность.

Остеоартроз стоп при наличии травм показан на фото.

Виды болезни и диагностика

Различают 4 степени болезни, которые диагностируются как по сбору анамнеза, так и медицинскими средствами диагностики:

  1. Начальная степень характеризуется слабыми болями в большом пальце ноги, усиливающимися после перенесенной нагрузки. На снимке не видно никаких изменений.
  2. Вторая степень проявляется усилением болевых ощущений даже при неподвижном состоянии ног. Рентгенолог уже может выделить некоторые изменения в структуре хряща, а также начальное сужение щели сустава большого пальца.
  3. Третья степень – это уже сильные боли, непрекращающегося характера, видимая деформация стопы, изменение походки, на суставе с тыльной стороны прощупывается твердое образование. На снимке, особенно большого пальца, видны остеофиты, суставная щель практически отсутствует.
  4. Остеохондроз стопы четвертой степени – это запущенный случай полной деформации пальцев ног, смещение центра тяжести при ходьбе, утомляемость, боли. Снимок показывает крайнюю степень соединения костей при практически полностью истончившемся хряще.

Лечение последней степени заболевания может закончиться хирургическим вмешательством по замене суставов. Чтобы не допустить печального исхода, необходимо начать терапию при первых признаках недуга.

Важно! Температура при остеоартрозе повышается лишь на поздней степени недуга. Этим он отличается от артрита стопы. Кроме того, при артрозе плюснофаланговых суставов стоп нет покраснения в зоне поражения и особых изменений в общем анализе крови.

Диагноз выставляется специалистом по следующим критериям:

  • сбор анамнеза;
  • рентген-снимок;
  • анализы крови.

На поздних стадиях заболевания может понадобиться МРТ-диагностика для уточнения хирургом тактики протезирования.

Способы лечения

В медицине применяют несколько видов консервативного лечения, хирургические операции, а также народные средства.

Консервативный метод включает в себя несколько направлений терапии:

  • прием НПВП и хондропротекторов курсами;
  • ортопедическая обувь;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • диета.

Комплексное лечение применяется на начальных стадиях остеоартроза больших пальцев ног. С его помощью можно существенно замедлить процесс преждевременной деформации суставов.

Медицинские препараты

Лекарственные средства – это, прежде всего, нестероидные противовоспалительные препараты:

Некоторые из них могут вызывать сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, поэтому параллельно с ними может понадобиться прием Альмагеля или Фосфалюгеля.

Врачи могут назначать также и средства содержащие хондроитин:

Обычно такие препараты назначаются после проведения курса НПВП и принимаются длительное время. Для достижения эффекта потребуется 6-7 месяцев. Лечение хондропротекторами полезно сочетать с физиотерапией и массажем для улучшения результата.

Физиолечение

Артроз плюснефалангового сустава хорошо поддается корректировке физиопроцедурами. В основном применяются следующие виды воздействий:

  • УВЧ;
  • низкоинтенсивная лазерная терапия;
  • магниторезонансое лечение;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • ультразвуковое введение лекарственных средств в сустав.

При отсутствии противопоказаний со стороны мочеполовой системы рекомендуется также в летнее время гулять босиком по траве или по мелкой гальке. Такая процедура, особенно проводимая с раннего детства, является естественной профилактикой болезней суставов ног.

Массаж и лечебная физкультура

Важную роль в лечении остеоартроза пальцев стопы играет применение специальных упражнений и мануальной терапии. Так лечебную физкультуру можно делать даже в постели в утренние или вечерние часы. Это простые сгибательно-разгибательные движения, выполняемые особенно большими пальцами, а также вращательные движения голеностопным суставом.

Фото с упражнениями для ступней ног.

Оперативное вмешательство

Хирургический метод борьбы с артрозом стоп заключается в обеспечении анкилоза пораженному суставу путем установления твердых пластин внутрь либо полной замены сустава.

Читать еще:  Почему хрустят суставы при движении

Диета при остеохондрозе

Рацион питания при заболевании суставов надо привести в порядок. Прежде всего, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • сладости, сдоба, белый хлеб;
  • животный жир, маргарин;
  • копчености;
  • соленья;
  • алкоголь.

В привычку, помимо общих рекомендаций по здоровому питанию, должно войти регулярное употребление блюд из желатина, а также продуктов, содержащих ПНЖК – морской рыбы и льняного масла.

Нетрадиционная медицина

Особую роль в снятии болевого синдрома и улучшении кровоснабжения тканей больших пальцев ног играет лечение народными методами. Помогут в преодолении симптомов заболевания следующие простые средства:

  • применение йодных сеток на пораженные суставы;
  • медовые примочки, компрессы из листьев лопуха, смазанного медом;
  • компрессы из настоек полыни;
  • ванночки из бишофита;
  • компрессы из белой и серой глины.

Восстановление кровоснабжения и лимфообмена играет важную роль в снижении регресса хрящей, с чем отлично справляются народные средства.

Деструктивные изменения в суставах и костях ступней ног полностью остановить невозможно, но существенно помочь в этом могут комплексные меры лечения, принятые вовремя.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Остеоартроз плюснефалангового сустава

На фоне различных патологических состояний организма развивается деформация первого плюснефалангового сустава. Остеоартроз стопы характеризуется болью и дискомфортом при ходьбе, хрустом, отечностью. Различают 3 стадии недуга, в зависимости от которых симптомы отличаются. Чтобы избежать серьезных последствий, следует своевременно обратиться к врачу и начать лечение.

Почему появляется остеоартроз суставов стопы?

При опоре на ногу основная нагрузка, вес тела и сохранение равновесия приходится на большой палец стопы. Поэтому среди костей ступни он поражается недугом чаще всего. Основными причинами возникновения остеоартроза плюснефаланговых суставов служат следующие факторы:

  • ожирение;
  • патологии опорно-двигательного аппарата;
  • регулярное поднятие тяжестей;
  • профессиональная деятельность и занятия видами спорта, где преобладает нагрузка на ноги;
  • постоянный контакт с химическими веществами;
  • травмы;
  • неправильное питание;
  • узкая неудобная обувь;
  • длительное пребывание на холоде;
  • эндокринные нарушения.

Вернуться к оглавлению

Степени и симптомы заболевания

Если боль в фалангах плюсны появляется регулярно — это повод срочно обратиться к врачу и обследоваться, поскольку на ранних стадиях остеоартроз никак не проявляется.

Артроз 1 плюснефалангового сустава проявляется по-разному, в зависимости от стадии течения недуга. Как развивается болезнь показано в таблице:

Степени
Признаки
Легкая Слабая болезненность после нагрузки
Небольшой отек конечности преимущественно в вечернее время
Средняя Непроходящая ощутимая боль
Появление хруста в суставе
Заметная деформация большого пальца
Частичная утрата трудоспособности
Тяжелая Значительное визуальное изменение сустава
Обширная отечность, нога распухает
Полная или частичная утрата двигательных функций
Передвижение возможно только с помощью опоры

Вернуться к оглавлению

Каковы методы лечения?

Консервативная терапия

При деформирующем остеоартрозе (ДОА) разрушаются ткани хряща, поэтому для их восстановления медики рекомендуют применение хондропротекторов. Препараты можно употреблять внутрь, в виде инъекций или в качестве заместителей синовиальной жидкости. Эффективны «Дона», «Терафлекс», «Артра», «Алфлутоп», «Остенил». Они содержат хондроитин, глюкозамин и гиалуроновую кислоту. Снять боль и воспаление можно с помощью мазей «Апизартрон», «Випросал», «Меновазин». Одновременно рекомендуется прием витаминных комплексов «Витрум», «Теравит», «Центрум». Все препараты назначает только врач, самолечение усугубляет течение болезни.

Методы физиотерапии при остеоартрозе плюснефаланговых суставов

В комплексе с приемом препаратов эффективны следующие процедуры:

  • прогревание озокеритом или парафином;
  • лечение лазером;
  • облучение ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ванночки;
  • массаж.

Польза физиотерапии при ДОА такая:

Физиотерапия способствует сохранению двигательной активности сочленения.

  • восстанавливает хрящевую ткань;
  • стимулирует выработку суставной жидкости;
  • нормализует кровоток;
  • снимает боль и воспаление;
  • тормозит дегенеративные изменения в суставе;
  • улучшает двигательные функции;
  • тонизирует.

В домашних условиях полезно выполнять несложные упражнения:

  • вращательные движения стопой;
  • сгибание и разгибание ступни;
  • сжимание и разжимание пальцев;
  • катание мячика, подложенного под ногу.

Вернуться к оглавлению

Применение народных средств

Деформирующий артроз плюснефалангового сустава знахари рекомендуют прогревать сухими компрессами с подогретой солью. В обувь можно подложить свежий лист лопуха или капусты. Следует делать теплые ножные ванночки с отварами трав хвои, сабельника, зверобоя, почек и листьев березы, лаврового листа. Эффективна мазь, рецепт которой следующий:

  1. Взять в равных пропорциях мед, сухую горчицу, кухонную соль и соду.
  2. Ингредиенты перемешать до кашицеобразного состояния.
  3. Втирать до 4-х раз в сутки.
Читать еще:  Растяжение связок коленного сустава лечение в домашних

Для приготовления лекарства понадобятся сухие эвкалиптовые листья.

Для растирания можно приготовить спиртовую настойку. Ее рецепт:

  1. В 5 ст. л. высушенных эвкалиптовых листьев добавить 0,5 разведенного спирта или водки.
  2. Емкость плотно прикрыть крышкой и убрать в темное место.
  3. Настаивать 14 дней, периодически взбалтывая.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить болезнь?

Чтобы не возник деформирующий остеоартроз плюснефалангового сустава следует правильно выбирать обувь. Она должна соответствовать размеру и сезону, быть сделана из натуральных материалов, вентилироваться и иметь широкий устойчивый каблук не выше 3—4 см. Внутрь желательно подложить ортопедические стельки. Узкая обувь на высоких каблуках противопоказана. А также следует скорректировать рацион, делая упор на натуральную нежирную и малосоленую пищу, овощи, фрукты и молочные продукты. Рекомендуется регулярный контроль веса и гормонов. Травмы суставов плюсны, даже легкие и незначительные, следует своевременно лечить.

Артродез 1-го плюснефалангового сустава

Когда пациент обращается с жалобами на нарушенную функциональность конечностей, скорее всего ему назначат артродез. С помощью хирургического вмешательства врачам нужно будет закрепить сустав так, чтобы он остался в полной неподвижности.

Таким способом решают две проблемы: с расшатанными суставами и утраченной опорной способностью.

Если пациент затянет с визитом к ортопеду, в будущем последуют необратимые процессы с утратой возможности самостоятельно передвигаться, а в последующем постоянную потерю трудоспособности.

Артродез сроднен с представляющим соответствие анкилозом. Анкилоз означает оцепенение суставов. Состояние оцепенения влечет неподвижность соединение костей из-за спайки хрящевых или фиброзных тканей или сращивание поверхностных костей.

Такая трансформация суставов появляется, когда человек перенес тяжелую травму, инфекционные процессы, разрушающие или дегенеративно-атрофические изменения. Но в некоторых случаях артродез очень важен для того, чтобы работа рук и ног не сопровождалась болезненными ощущениями, не наблюдалась нарушенная координация движений.

Суставы, которые наиболее часто требуют хирургического вмешательства:

Суть операции по проведению артродеза.

Операция может быть проведена несколькими методами, побор которых планируется исходя от каждого индивидуального случая.

Операция не проходит без анестезии. Здесь может быть применен общий или спинальный наркоз. Для поврежденного сустава хирург определяет наиболее правильное положение.

Далее он удаляет измененные хрящевые ткани и устанавливает подвижное соединение костей в правильном положении.

Использовав специальный набор креплений, суставные соединения фиксируют так, чтобы дальнейшие расшатывания были просто не допустимы.

Как показывает хирургическая практика, женщины более склонны к деформации 1-го плюснефалангового сустава.

Средняя возрастная отметка у прооперированных пациентов – 64 года.

Минимальная возрастная категория людей обращается за помощью от 45 лет, а максимальная от 80 лет.

К основным причинам для проведения артродеза 1-го плюснефалангового сустава можно отнести наличие:

Методология исследования состояния конечностей перед назначением артродеза

В любом случае всем пациентам в обязательном порядке будет назначена рентгенография обеих нижних конечностей со стопами. Также потребуется рентгенодиагностика с нагрузкой на деформированные стопы и боковая проекция стопы, на которой будет проведена операция.

Пациенты, прошедшие хирургическую терапию, будут находиться под наблюдение ортопеда на протяжении года.

Известные методики по искусственному обездвиживанию суставов заключаются в:

Профессионально проведенная операция дает возможность уже на второй день передвигаться пациентам в обуви, не несущей нагрузку на передний отдел стопы. Носить обычную обувь без опасений пациенты могут начинать по истечению 45 дней.

Послеоперационный период

Артродез 1-го плюснефалангового сустава вполне облегчает ходьбу, избавляет от болей и значительных неудобств. Но он не способен избавить пациента от проблемы навсегда. Такая методика используется в экстренных мерах, когда другие методы терапии просто бессильны.

Из-за отсутствия подвижности сустава, конечность, подвергшая операции, утратит способность должным образом выполнять свои функции.

Послеоперационное реабилитирование параллельно будет сопряжено с лечебной гимнастикой и физиотерапевтическими манипуляциями. До образования прочной костной мозоли на месте соединения, рекомендовано при ходьбе, использовать специальный ортопедический аппарат.

Также, чтобы не нагружать исправленные в ходе операции плюснефаланговые суставы, всем пациентам нужно будет научиться перераспределять тяжесть тела на другие участки стопы.

На первый взгляд артродез 1-го плюснефалангового сустава может показаться достаточно простой, не несущей осложнений операцией. Но это далеко не так.

Даже применение самых современных технологий, специальных конструкций и шовных материалов не дают окончательных гарантий полного сращивания тканей, вполне возможна и обратная реакция.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector