dr-melnikova.ru

Хондропротекторы для суставов нового поколения список отзывы

Эффективные и недорогие хондропротекторы для лечения суставов 1

Дегенеративные болезни опорно-двигательного аппарата характеризуются дистрофическими изменениями хряща. В дальнейшем поражение хрящевой ткани приводит к возникновению интенсивного болевого синдрома и нарушению подвижности. Чтобы улучшить состояние пациента, врачи рекомендуют принимать препараты-хондропротекторы для суставов, которые эффективны при начальной стадии суставных патологий.

Классификация и форма выпуска

У людей, страдающих заболеваниями опорно-двигательного аппарата (ОДА), хондропротекторы уменьшают воспалительный процесс и восстанавливают пористую структуру хрящевой ткани. Однако эти лекарства не способствуют образованию новых тканей, а только регенерируют старый хрящ в поврежденном суставе.

Существуют разные виды хондропротекторов. Их классифицируют по составу, поколению и способу применения. В аптеках представлены 3 поколения этих средств:

  • I поколение — лекарства натурального происхождения, в составе которых присутствуют растительные экстракты и вытяжка хрящей животных;
  • II поколение — препараты на основе гиалуроновой кислоты, хондроитинсульфата и глюкозамина;
  • III поколение — комбинированные медикаменты, содержащие 2 действующих вещества — хондроитинсульфат и гидрохлорид.

Современные лекарства включают в свой состав один из двух активных компонентов — сульфат хондроитина или глюкозамин.

Выпускаются препараты-хондропротекторы для лечения суставов в различных медикаментозных формах. В аптеках можно приобрести лекарства в виде уколов, капсул, таблеток, гелей или мазей. Инъекционные растворы являются самыми эффективными, поскольку при введении их внутримышечно эффект наступает практически сразу. Лечебный курс жидкими препаратами длится от 10 до 20 дней. За этот период больному ежедневно делают по 1 уколу, затем продолжают терапию капсулами или таблетками.

Существуют также заменители синовиальной жидкости. Такие лекарства вводят непосредственно в сустав. В большинстве случаев врачи назначают больному 3—5 уколов, однако улучшение состояния наблюдается уже после первой инъекции. Повторный курс лечения возможен по прошествии полугода.

Таблетированные лекарства начинают действовать спустя 2—3 часа после перорального приема. Длительность лечения составляет около 6 месяцев. Переносятся таблетки хорошо и обладают высокой эффективностью.

Мази и гели предназначены для наружного применения. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, могут применяться в составе комплексной терапии болезней ОДА. В большинстве случаев облегчение наступает спустя 5—7 дней регулярного нанесения средства на пораженную область.

Список лекарств-хондропротекторов для суставов довольно разнообразен. Но прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо проконсультироваться с доктором.

Показания и противопоказания к применению

Хондропротекторы — основные лекарства для лечения болезней и травм, связанных с разрушением суставных хрящей. Свою эффективность они проявляют при таких патологиях, как:

  1. Остеохондроз. При заболевании назначают таблетки, способствующие восстановлению разрушенной хрящевой ткани и купирующие болевой синдром. К ним относятся Дона, Хонда Эвалар, Терафлекс, Артра.
  2. Артроз. Для лечения патологии принимают средства, стимулирующие выработку синовиальной жидкости и нормализующие ее смазочное действие. Наиболее эффективные препараты — Артрон Флекс, Дона, Хонда Эвалар, Алфлутоп.
  3. Артрит. Для купирования воспаления, снижения отечности и болевых ощущений, свойственных этому заболеванию, назначают Хондроксид, Дону или Структум. При повреждении коленных суставов вводят внутрисуставные инъекции.
  4. Коксартроз. Специалисты назначают лекарства, активизирующие регенерационные процессы хряща и улучшающие обмен веществ. При заболевании лучше отдавать предпочтение препаратам на основе глюкозамина и хондроитинсульфата. К ним относятся Терафлекс и Хондроксид.

Кроме того, хондропротекторы можно применять в период реабилитации после оперативных вмешательств на суставах.

Запрещено лечение этими средствами при вынашивании ребёнка, грудном вскармливании или аллергии на составляющие лекарства. С осторожностью применяются препараты этой группы при заболеваниях органов ЖКТ и сахарном диабете.

Популярные препараты

В аптеках продается множество как недорогих, так и дорогостоящих хондропротекторных средств. Самыми распространенными из них являются:

  • Артра;
  • Алфлутоп;
  • Дона;
  • Терафлекс;
  • Пиаскледин;
  • Румалон;
  • Структум;
  • Лошадиная сила;
  • Артрадол;
  • Мукосат;
  • Хондровит;
  • Фомула-С;
  • Хондра Эвалар;
  • Эльбона;
  • Траумель.

Артра — таблетки американского производства, применяемые при артрозах и остеохондрозах. Изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитинсульфата, способствуют уменьшению болезненности и восстановлению хрящевой ткани межпозвоночных суставов. Эти таблетки-хондропротекторы считаются очень эффективными. Противопоказанием к их приёму является детский возраст до 15 лет. Допускается употребление лекарства людям, страдающим диабетом и астмой.

Алфлутоп — препарат на основе экстракта черноморских рыб, действие которого направлено на восстановление обменных процессов и купирование воспаления. При остеохондрозе средство вводят внутримышечно по 10 мг в день в течение 20 суток. При повреждении суставов делается внутрисуставный укол. По 20 мг вводят в каждый сустав один раз в трое суток. После выполнения 6 инъекций терапия проводится при помощи внутримышечных уколов.

Хондропротекторы нового поколения

Многие заболевания опорно-двигательного аппарата связаны с дистрофическими процессами костных и хрящевых структур. Чтобы остановить патологические изменения и стимулировать процесс регенерации тканей, используются симптоматические препараты пролонгированного действия ― хондропротекторы (хондромодуляторы).

Показания к применению

Восстанавливающие хрящевую ткань препараты назначаются при:

Показанием к их применению также служат операции, перенесенные на суставах. В остром периоде заболеваний средства этой категории не назначают, их используют в период ремиссии или реабилитации

Читать еще:  МРТ коленного сустава: как сделать ребенку и взрослому, расшифровка снимков, подготовка к МРТ при боли в колене, противопоказания

Механизм действия

Костные сочленения покрыты гладкой и упругой хрящевой тканью. Она обеспечивает скольжение костей сустава друг относительно друга, состоит из клеток хондроцитов, белково-углеводных соединений и коллагеновых структур. Увлажняется и питается хрящ за счет содержащейся в суставной сумке синовиальной жидкости.

При деградации хряще­вой ткани происходит обнажение костной поверхности, снижается амортизация, повышается трение, в результате сустав воспаляется и теряет подвижность. Хондропротекторные препараты содержат вещества, по свойствам идентичные структурным элементам хряща, и, встраиваясь в его структуру, восстанавливают функциональные возможности.

Принцип действия хондропротекторов показан на данном видео:

Виды хондропротекторов

Лекарственные средства, оказывающие хондромоделирующее действие, стали активно применяться со второй половины XX столетия. На сегодняшний день существуют три поколения хондропротекторных препаратов. Они отличаются по составу и механизму действия, поэтому обладают разной эффективностью и побочными действиями.

Первое поколение

Это средства, стимулирующие выработку в организме собственного коллагена и гиалуроновой кислоты, а также обладающие противовоспалительным и болеутоляющим действием. В их составе концентрированные экстракты и вытяжки хрящевой ткани животного происхождения. Большой эффективности они не демонстрируют, но при неосложненных деструктивных патологиях вполне справляются со своей задачей. Достоинствами этих препаратов служат невысокая стоимость и минимальное количество побочных эффектов, которые в основном представлены местной аллергической реакцией.

В настоящее время из первого поколения хондропротекторов (Румалон, Алфлутоп, Артепарон, Мукартрин) в основном используется Алфлутоп, полученный из экстракта костного мозга и хрящей морских рыб. Он заслужил репутацию доступного по цене и достаточно действенного хондромоделирующего средства.

Второе поколение

Это группа препаратов на основе сернокислого хондроитина или хлорида глюкозамина (хондроитин и глюкозамин служат компонентами хряща). Кроме достаточно мощного и продолжительного хондромоделирующего действия, они оказывают противовоспалительный и небольшой анальгезирующий эффект.

Нежелательных побочных действий у препаратов этой группы больше, чем у хондропротекторов первого поколения ― кроме аллергической сыпи, их длительный прием может вызывать тошноту и диспептические явления. Популярные представители данной группы ― Флeкc-a-мин, Структум, Дoнa, Мукосат, Гиaлгaн.

Третье поколение

Это комбинированные лекарственные средства, в состав которых, кроме биомодуляторов солянокислого глюкозамина и сульфата хондроитина, входят нестероидные противовоспалительные средства или метилсульфонилметан (органическая сера, входящая в структуру коллагеновых волокон и клеток соединительной ткани). Такое сочетание действующих веществ повышает фармакологический эффект, позволяет сократить время лечения, и, что особенно важно, уменьшить количество НПВП, необходимых для лечения.

Спектр действия хондропротекторов нового поколения:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие воспаления и отечности;
  • стимуляция синтеза протеогликанов (белково-углеводные компоненты хряща) и гиалуроновой кислоты;
  • улучшение кровоснабжения суставов;
  • повышение выработки синовиальной жидкости.

Препараты этой группы хорошо переносятся и имеют незначительное количество побочных эффектов, однако их стоимость почти на порядок выше, чем хондропротекторов предыдущих поколений.

Сравнительная характеристика хондропротекторов 3 поколения

Самыми востребованными из препаратов последнего поколения, предназначенных для восстановления костно-хрящевых структур, считаются:

  • Tepaфлeкc. Стимулятор регенерации комплексного действия. Активные вещества: гидрохлорид глюкозамина; сульфат хондроитина. Из побочных действий зафиксированы аллергические реакции и нарушения со стороны ЖКТ. Производитель «Contract Pharmacal Corporation», США. 60 капсул «Терафлекс» стоят 1500 руб., хондрокрем «Терафлекс» — около 340 руб.
  • Терафлекс Адванс. Хондропротекторное средство с усиленным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Основной состав: сульфаты глюкозамина и хондроитина, ибупрофен. Список побочных эффектов включает типичные для глюкозамино-хондроитиновых препаратов проявления аллергии и нарушения стула. Судя по отзывам больных, препарат также способен оказывать побочные действия, свойственные ибупрофену как производному пропионовой кислоты: вызывать снижение аппетита, тошноту, сухость во рту. Производитель «Contract Pharmacal Corporation». Цена 30 капсул Терафлекс Адванс — 730 руб.

  • Глюкозамин хондроитин. Комплексный хондромодулятор, относящийся к категории БАДов. Основные компоненты — сернокислый глюкозамин и натриевая соль хондроитинсульфата. Побочных эффектов, кроме редких случаев аллергических реакций или небольших нарушений ЖКТ не дает. Выпускается в таблетках и ампулах российской фармацевтической компанией Фармакор Продакшн. Стоимость 90 капсул от 330 до 375.00 руб.
  • Мовекс. Глюкозамин-хондроитиновый комплeкc с повышенным содержанием активных веществ хондроитинсульфата и сульфата глюкозамина. Средство выпускает венгерская фармацевтическая фирма Meditop Pharmaceutical. Отзывы врачей об этом препарате неоднозначны. С одной стороны, он обладает высокой эффективностью, так как содержит двойную дозу активных веществ (по сравнению с американским Терафлексом). С другой стороны, он уступает тому же Терафлексу по безопасности: в списке побочных эффектов Мовекса дерматит, сонливость, головокружение, периферические отеки, нарушение функции ЖКТ, тахикардия, артериальная гипертензия. 30 таблеток Мовекса стоят от 500 руб.
  • Артрон комплекс. Считается самым активным из корректоров метаболизма костно-хрящевой ткани. Содержит большее, чем в остальных аналогичных препаратах, хондроитинасульфата и гидрохлогида глюкозамина, а также сероорганическое соединение с выраженным противовоспалительным действием метилсульфонилметан. Побочные реакции нечасты и типичны для препаратов-хондропротекторов: преходящие нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, кожный зуд, крапивница. 60 таблеток. Производитель: Unipharm (США). Стоимость упаковки Артрон комплекс в аптеках России колеблется от 848 до 1950 руб.
Читать еще:  Мазь при болях в суставах ног колени

Все хондромодулирующие средства должны назначаться врачом, так как при их выборе нужно учитывать вид и степень развития заболевания, а также особенности организма и возраст пациента. Эти препараты принимают длительное время, по полгода и больше. Для получения желаемого результата необходимо соблюдать продолжительность курса, и не прекращать лечение досрочно.

Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов

Хондропротекторы – что это и какие лекарства к ним относятся

К хондропротекторам относится группа лекарственных средств, действие которой направлено на восстановление хрящевой ткани сустава и её защиту от повреждающих факторов. Доказано, что при длительном приеме снижаются клинические проявления заболевания.

Формы выпуска: мази, таблетки, растворы для внутримышечного и внутрисуставного введения. Наиболее популярные хондропротекторы:

Состав

Глюкозамин и хондроитинсульфат составляют основу большинства препаратов этой группы.

  1. Представляет исходный компонент для основы хряща.
  2. Оказывает защиту от действия неблагоприятных факторов на сустав.
  3. Устраняет отеки.
  4. Обладает противовоспалительным действием.
  1. Ускоряет синтез веществ, которые являются основой для хрящевой ткани (глюкозаминогликаны, протеогликаны, коллагены, гиалуроновая кислота).
  2. Предотвращает разрушение структурных компонентов хряща.
  3. Стимулирует выработку синовиальной (внутрисуставной) жидкости.
  4. Производит антивоспалительный эффект.

Касаемо гиалуроновой кислоты много интересного в следующих статьях:

Классификация поколений хондропротекторов

К первому поколению препаратов относят средства, в основе которых лежат натуральные компоненты: экстракты растительного или животного происхождения (Алфлутоп, Мукартин, Румалон).

Второе поколение представлено монопрепаратами, основным действующим веществом которых является гиалуроновая кислота, глюкозамин или хондроитинсульфат.

В третьем поколении представлены хондропротекторы, основу которых составляет комбинация глюкозамина и хондроитинсульфата, нестероидного противовоспалительного средства или других лекарственных препаратов (витамина Е, полиненасыщенных жирных кислот). Представители: Терафлекс, Адванс.

Про нестероидные противовоспалительного средства читайте статью — Все о нестероидных противовоспалительных препаратах(НПВП, НПВС)

Список препаратов и цены

Название препарата Производитель Цена, руб.
Хондроксид Россия 330-390
Терафлекс М Россия 290-350
Артро-актив Россия 220-290
Хондроитин-Акос Россия 85-150
Алфлутоп Румыния 300-450
Хонда Россия 200-300
Апизартрон Германия 250-300

Уколы

Торговое название Производитель Цена, руб.
Дона Италия 1200-1300
Румалон Румыния 1100-1500
Мукосат Россия 640-670
Алфлутоп Румыния 1400-1600
Хондролон Россия 810-920
Эльбона Россия 1100-1350
Артрадол Россия 660-750

Таблетки

Торговое название Производитель Цена, руб.
Артра США 1900-2400
Терафлекс Германия 3000-3300
Пиаскледин Франция 1300-1500
Структум Франция 1400-1700
Хондроитин-акос Россия 280-350
Дона Италия 3000-3200
Жабий камень Россия 190-270

Сведения об эффективности

Наименее эффективными являются препараты первого поколения. Хондропротекторы, в основе лежит комбинация активных компонентов (второе и третье поколение), включены в рекомендации по лечению болезней суставов во многих странах. Их действие имеет доказательную базу.

Совместимость с алкоголем

При употреблении алкоголя происходит нарушение обмена веществ в организме, причем степень метаболических сдвигов напрямую зависит от дозы спиртного.
Под влиянием этилового спирта нарушается поступление препарата к суставу, и эффект от его применения либо снижается, либо не наблюдается.
Поэтому во время курса хондропротективной терапии необходимо соблюдение диеты и отказ от алкогольных напитков.

Сустамед «Жабий камень»

Выпускается в виде биобальзама. Одна картонная пачка содержит одну тубу препарата. Назначается для купирования локальных суставных и мышечных болей, предотвращения солевых отложений, снятия припухлости, ускорения восстановления хряща в посттравматическом периоде, снятия мышечного напряжения, восстановления объема движений в суставах.

В состав средства входят:

  • плоды жабника;
  • витамины А, Д, К;
  • каротин;
  • хлорофилл.

Плоды жабника (чистяка) содержат кальциевую соль арабиковой кислоты. Она является мощным активатором обмена кальция и фосфора, регулятором тканевой проницаемости.
Также в составе препарате имеется масло рыжика, в котором находится высокое количество токоферола (витамин Е). Токоферол – мощный антиоксидант, предоставляющий защиту организму от действия свободных радикалов.
Комплексное действие других витаминов и микроэлементов направлено на снятие мышечного спазма, активацию ферментов, регуляцию энергетических процессов в тканях. Благодаря действию средства удается значительно замедлить темпы прогрессирования болезни, восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Природные хондропротекторы для суставов

Производят из хрящевой ткани животных, панцирей ракообразных. Для восстановления суставных структур врачи рекомендуют употреблять в пищу растительные и животные продукты, в которых содержится высокая концентрация веществ, необходимых для образования хряща. Поэтому рацион пациента с патологией суставов должен включать:

  • наваристые рыбные или мясные бульоны;
  • холодец;
  • заливную рыбу или мясо;
  • желе;
  • соевые продукты;
  • авокадо.

В вышеперечисленных продуктах имеются природные хондропротекторы, включающие гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, глюкозамин. Их рекомендовано включать в рацион не только при заболеваниях суставов, но и для профилактики остеоартрита у людей средней и старшей возрастной группы.

Желатин также является природным хондропротектором, подробнее в наших статьях:

Читать еще:  Разрыв крестообразной передней связки коленного сустава и реабилитация после повреждения: надрыв и растяжение крестов

Биологически активные добавки

Биологически активные добавки отличаются от лекарственных препаратов в сертификации. Лекарственные средства должны пройти лабораторные и клинические испытания. БАД также подвергаются некоторым исследованиям, но к ним предъявляют гораздо меньшее количество требований. Они являются менее изученными.

Клинический эффект БАД наиболее выражен на ранних стадиях болезней суставов, когда хрящевая ткань сохранена. Восстановление хряща происходит медленно, поэтому биологически активные добавки к пище следует употреблять длительное время (один курс не менее трех месяцев). К БАД относится: Хондра, Артроцин, Геладринк плюс, Инолтра, Флексиново.

Сравнительный анализ популярных хондропротекторов

Автор: Сергей Ежов – врач спортивной медицины
Место в рейтинге авторов: 13 (стать автором)
Дата: 2017-03-06 Просмотры: 40 351 Оценка: 5.0

В предыдущей своей статье я уже рассказывал о лекарствах, позволяющих улучшить питание суставного хряща. Самым распространенным классом из них являются хондропротекторы (препараты хондроитина и глюкозамина). На современном фармацевтическом рынке и рынке спортивного питания наверно сотни марок подобных добавок. Многие из них только позиционируются как эффективные, а препарат «накачивают» кучей лишних компонентов, лишь бы состав на этикетке пестрил непонятными терминами.

Сразу хочу отметить один момент. На последнем съезде ревматологов было установлено, что действительно эффективный хондропротектор должен содержать в суточной дозе не менее 1500 мг глюкозамина и 500 мг. хондроитина. Кроме того, желательно присутствие в препарате коллагена. Далее мы рассмотрим состав наиболее популярных хондропротекторов, чтобы вы могли самостоятельно выбрать необходимый. Не исключается и комбинированное использование добавок.

Я предоставил информацию в виде таблицы, чтобы выделить только действительно «рабочие» компоненты.

Название препарата Коллаген мг. Глюкоз-
амин мг.
Хондро-
итин мг.
Витамины
и
минералы
Дополнит. компоненты Суточная доза и длительн. курса.
Геладринк Форте 8000 1500 800 Вит. С
Вит. Е
марганецселен.
МСМ – 600 мг.
Экстракт босвелии – 100 мг.
14 гр.
Или 12 кап.
2 мес.
Геладринк Плюс 9500 200 100 Вит. С,
Вит. Е,
Биотин,
марганецселен.
кальций, магний
МСМ – 100 мг. 12 гр.,
2 мес.
Артранов 390 300 150 Вит. С,
Вит. Е,
Вит. Д3, фосфор, марганецселен, кальций
Экстракт босвелии – 90 мг., куркума – 30 мг. 3 кап.,
2 мес.
Колламин 80 Добавка не зарегистрирована на территории Российской Федерации.
Глюкозамин AJF 600 300 Экстракт акульего хряща 2 кап.,
2 мес.
Остеомакс – Премиум 420 120 Вит. С,
Вит. В6,
Вит Д3, кальций, магний, марганец цинк
3 кап.,
6 мес.
Артростоп Плюс 1000 марганец 2 таб., 1 мес.
Артритозамин Хеленпро 1500 600 Вит. Е 3 таб.,
2 мес.
Хондронорм 500 300 Вит., В1, В6, В12, цинк, медь, салицин 2 кап., 1 мес.
Дона 1500 1 пак., 2 мес.
Структум 1000 2 кап.,
6 мес.
Артра 1500 1500 3 таб.,
6 мес.
Терафлекс 1500 1200 3таб.
6 мес.
Глюкозамина Сульфат 1500 2 таб.,
6 мес.
АртроФлекс 1500 1050 4 таб.,
1,5 мес.
ХОНДРОнова 1500 1200 6 кап.,
2 мес.
Артрон 1500 1500 3 таб.
2-3 мес.
Глюкозамин-хондроитиновый комплекс 750 375 5 таб.
3-4 мес.
Инолтра 1000 200 Вит. С
Вит. Е
Омега 3,6,9 3 кап.
3 мес.
Хонда 400 400 Кальций Экстракт корней лопуха,
Экстракт коры белой ивы
4 кап.,
6 мес.
Maxler: Glucosamine Chondroitin MSM 1500 1200 Кальций, магний,
кремний
МСМ – 1200 мг. 3 кап.,
2 мес.
SAN: Glucosamine Chondroitin with MSM 1500 1200 Кальций, магний МСМ – 1200 мг. 3 кап.,
2 мес.
Universal Nutrition: Animal Flex 3000 Вит. С
Вит. Е
марганец селен,
цинк
Омега 3,
МСМ,
Гиалуроновая к-та
Экстракт босвелии,
Бромелаин
кварцетин
1 пак.,
2-4 мес.
BioTech: Glucosamine Chondroitin 605 400 Кальций
магний
4 кап.,
3-4 мес.

Таким образом, допустимыми по составу являются Геладринк Форте, Артритозамин Хеленпро, Артра, Терафлекс, ХОНДРОнова, Артрон, а также добавки от SAN, Maxler и Universal Nutrition. Есть еще один нюанс, из всех перечисленных препаратов только Артра и Терафлекс зарегистрированы в РФ именно как лекарственные средства, т.е. только их состав проверен лабораторно.

Тем не менее, я применяю в своей практике именно спортивные добавки, т. к. считаю их более комплексными. В последнее время чаще использую Геладринк Форте. Неплохая цена для месячного курса (около 2700р.). Легче принимается в порошке (я обычно делю суточную дозировку на 2 приема: по 7 грамм утром и вечером). Также хорошие отзывы о Animal Flex и Elasti Joint от Labradа. Как бы то ни было, конечный выбор все равно за вами. Главное помните: повышенные нагрузки на сустав требуют усиленного питания для хрящевой ткани. Поэтому при активных занятиях спортом (даже если вас ничего не беспокоит), обязательно принимайте хондропротекторы курсами не реже1раза в год.

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector