dr-melnikova.ru

Как делается рентген тазобедренного сустава у взрослых

Исследования > Рентген (рентгенография) тазобедренного сустава у взрослых

Преимущества и недостатки рентгенографии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав включает в себя головку бедренной кости и соответствующую ей по форме впадину подвздошной кости таза. Суставные поверхности костей покрыты слоем хрящевой ткани. Снаружи сустав ограничен суставной капсулой, которую окружают сухожилия, мышцы, нервы и сосуды. Внутри сустава находятся внутрисуставные связки.

Тазобедренный сустав может нормально функционировать только при развитых бедренных и ягодичных мышцах, берущих на себя часть нагрузки и играющих роль амортизаторов. Анатомически тазобедренный сустав приспособлен к устойчивости и ограничен в движениях, что является причиной его более редких вывихов в сравнении, например, с плечевым суставом.

Преимуществами рентгеновского исследования тазобедренного сустава являются его доступность, простота и невысокая стоимость. К недостаткам метода можно отнести вредное воздействие ионизирующего излучения, а также плохую визуализацию мягких тканей сустава без предварительного использования контрастных препаратов.

Показания к проведению рентгенографии тазобедренного сустава

Показаниями к рентгенографии являются травмы тазобедренного сустава (вывихи и переломы), аномалии развития, артроз, артрит (ревматоидный, туберкулезный и др.), дисплазия, асептический некроз головки бедра, а также подозрения на кисты, опухоли и метастазы. Остеопороз тазобедренного сустава при помощи рентгенографии удается выявить только на поздней стадии развития.

Направляют на исследование травматологи, ортопеды, артрологи, онкологи. Пройти его можно в любом медицинском учреждении, оснащенном рентгеновским аппаратом.

Противопоказания к выполнению рентгенографии тазобедренного сустава

Противопоказанием к процедуре является беременность на любых ее сроках. Детям до 14 лет исследование проводят только по назначению врача.

Подготовка к рентгенографии тазобедренного сустава

Подготовка к процедуре включает в себя предварительное очищение кишечника. В течение 2–3 дней до проведения рентгенографии следует ограничить употребление продуктов, усиливающих газообразование. Накануне исследования рекомендуется сделать клизму или принять слабительное. Рентген тазобедренного сустава проводится натощак.

Перед проведением процедуры необходимо снять с себя все металлические предметы, находящиеся в исследуемой области.

Методика проведения рентгенографии тазобедренного сустава

Снимки тазобедренного сустава выполняют, как правило, в прямой проекции и в боковой проекции. В первом случае пациент лежит на спине с выпрямленными ногами и повернутыми внутрь стопами, нужное положение которых рентген-лаборант фиксирует специальными валиками. При нарушении подвижности сустава врач может попросить пациента лечь на живот и приподнять противоположную половину таза, которую также фиксируют специальными приспособлениями. При наличии сгибательной контрактуры исследуемого сустава снимки проводят в положении пациента полусидя.

При проведении рентгенограмм в боковой проекции пациент обычно лежит на спине с согнутой в коленном суставе исследуемой ногой. В случаях заболеваний, при которых не рекомендуется изменять положение поврежденной конечности, пациент сгибает здоровую конечность, а его исследуемая нога при этом остается выпрямленной.

Расшифровка рентгенографии тазобедренного сустава

Врач-рентгенолог подробно описывает все элементы сустава, визуализирующиеся на снимках, измеряет ширину суставной щели. Он оценивает размеры и локализацию новообразований (при их наличии).

В начальных стадиях артроза тазобедренного сустава на снимках обнаруживаются признаки нарушения структуры костной ткани, кальцификаты, заострение краев головки бедренной кости. Характерными признаками поздней стадии артроза являются сужение рентгеновской щели, образование остеофитов (костных разрастаний), уменьшение и уплощение головки бедренной кости, появление единичных или множественных кист.

Полученные снимки и заключение рентгенолога необходимо показать доктору, направившему на рентгенографию.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Рентген тазобедренного сустава у ребенка и взрослого

Здравствуйте, уважаемые посетители! В сегодняшнем обзоре мы выясним, что из себя представляет рентген тазобедренного сустава. Процедура хорошо отображает структуру пораженной области.

Она подходит при травмированиях и болезнях у взрослых и детей. Методика производится для первоначального исследования, а для точной диагностики недуга делается МРТ или КТ. Узнаем подробнее возможности рентгенографии.

Подготовка

Рентген позволяет увидеть недуги и проблемы опорно-двигательной системы. Методика представляет собой диагностику лучами, которая отображает негативы картинок на пленке.

Оборудование позволяет получить картинку оптимального качества на мониторе или цифровом носителе. Простая техника применяется в травматологии и ортопедии.

С помощью рентгена можно обнаружить перемены в строении костной ткани, а также переломы и вывихи. Но данная методика не может увидеть развитие патологических процессов на ранних стадиях. Нельзя проводить исследование для мягких тканей. При необходимости используется МРТ.

Для проведения процедуры не нужна сложная подготовка. Можно только принять душ. Рекомендуется снять с себя все аксессуары и изделия из металла.

При наличии в организме кардиостимуляторов и других электрических имплантов об этом следует предупредить врача. За несколько дней до сеанса не стоит принимать средства с противовоспалительным воздействием. Накануне исследования можно провести очистительную клизму.

Читать еще:  Отек костного мозга большеберцовой кости и латерального мыщелка бедренной кости коленного сустава

При выполнении сеанса для выявления патологических изменений может вводиться контрастное вещество. Предварительно проводится проба на выявление аллергической реакции.

Стоит отметить и некоторые нюансы диагностики:

  1. Перед сеансом убираются аксессуары и вещи из плотных материалов.
  2. Для обследования патологии тазобедренного сустава рентген осуществляется в двух проекциях.
  3. Перед мероприятием на здоровую половину таза накладываются пластинки из свинца.

Чтобы создать снимок тазобедренного сустава на болевую зону направляется лучевой поток. Затем лучи расходятся. Они определяются плотностью анализируемых тканей.

На пленку переносятся очертания органов, через которые проникали лучи. По изображениям специалист оценивает здоровье костной ткани и сустава.

При изучении головки бедра и суставной впадины снимок делается спереди. Иногда процедура производится в обеих проекциях. При этом можно получить точную диагностику.

Сколько стоит

Теперь выясним, где можно сделать рентген тазобедренного сустава платно и во сколько это обойдется.

Процедура для одной проекции делается по цене примерно 1 тыс. рублей, на приборе цифрового типа. На старом оборудовании стоимость сеанса будет ниже.

Мероприятие в государственных организациях на 30 % меньше. При наличии направления от врача обследоваться можно бесплатно. Медик способен определить, что нужно сделать узи или рентген. Если назначено ввести контрастное вещество, стоимость увеличиться.

Сеанс осуществляется в рентгенологическом кабинете травмпункта, поликлиники или стационара. Выполняется рентген не только в экстренном случае, но и как плановое назначение.

Рентген тазобедренных суставов у детей

Рентген у детей проводиться только после врачебного назначения, так как манипуляция считается небезопасной. Важно найти специалиста, который проведет рентген с минимальной дозой облучения.

Рентген позволяет выявить такие недуги, как болезнь Бехтерева, бурсит и гигрома. Данная процедура не безопасна, поэтому ее можно делать не чаще чем раз в полгода.

Рентгенограмма при вывихе и подвывихе визуализирует смещение в суставах. Подобные проблемы часто образуются при родах.

Для детей рекомендуется альтернативный вариант обследования – УЗИ. Ультразвуковая скрининговая методика применяется даже в роддоме для выявления дисплазии. Существуют и особые показания — это болезни у матери и тазовое предлежание.

Рентген у грудничка

Рентген у грудничка делать не рекомендуется. В возрасте до года назначают УЗИ. У малышей до трех месяцев мышцы еще атрофированы и подобную патологию диагностировать сложно. Эффект от процедуры можно ожидать, когда хрящевые ткани заполнятся кальцием.

Рентгенография для детей проводится в лежачем положении. Ножки ребенка нужно вытянуть и выпрямить. Они не должны сгибаться в коленях.

При выполнении процедуры у новорожденных младенцев, ножки слегка перемещаются внутрь и подвигаются к телу. Область половых органов прикрывается фартуком из свинца. Рентген для новорожденных допустим с трех месяцев, но только в исключительных ситуациях.

Подобное обследование не рекомендуется для детей по следующим причинам:

  1. Облучение негативно отражается на системе кровоснабжения и на нервных клетках.
  2. Многие устаревшие устройства для рентгена сделаны со стандартными показателями, то не позволяет регулировать их дозировку.

Такая диагностика противопоказана при остеопорозе и иммунодефиците.

Рентген тазобедренного сустава на дому

На запущенных стадиях артроза тазобедренного сустава и при переломе шейке может потребоваться вызов специалиста на дом. Диагноз ставится на основании клинических признаков.

Процедура в домашних условиях делается в частных медицинских центрах. Специалисты приезжают к больному в течение часа после оформления заявки.

Услуга обойдется в 5 тыс. рублей. Подобную диагностику может назначить ревматолог, ортопед или травматолог.

Для подтверждения диагностики дополнительно делается УЗИ и МРТ.

Расшифровка рентгенограммы

Выясним, как осуществляется расшифровка рентгена у ребенка и у взрослых. Сразу после процедуры профессиональный диагност может поставить предварительный диагноз.

Окончательный результат можно узнать у лечащего врача, который расшифрует полученные данные. Если не понятно, что показывает снимок, проводится повторное исследование.

Решая, что лучше мрт или рентген, нужно учитывать, что в зрелом возрасте трудно диагностируется артрит. Именно при подозрении на данную патологию применяется дополнительно МРТ.

Характерные черты болезней на снимках:

  1. Отломки костей указывают на переломы.
  2. Перемещение элементов суставов на вывихи.
  3. Остеофиты бывают при остеоартрозе.
  4. Костные регенерации наблюдаются при асептическом некрозе.
  5. Уменьшение плотности кости бывает при остеопорозе.
Читать еще:  Невралгия плечевого нерва (сплетения): симптомы плексита, диагностика лечение плечевого сустава

Точность диагноза во многом определяется опытом и квалификацией врача.

Изменения в суставе могут интерпретироваться по – разному. И дополнительно учитывается информация из истории болезни. До свидания!

Рентген, МРТ, УЗИ тазобедренных суставов у взрослых и детей

Тазобедренный сустав, который играет важную роль для опорно-двигательной системы организма, всегда находится под давлением всего человеческого тела, несмотря на специфическое строение, предусматривающее хрящевую и мышечную защиту. Различные заболевания нередко поражают тазобедренный сустав и околосуставные элементы, особенно у пожилых людей, когда в организме снижается синтез коллагена. Рентген тазобедренного сустава представляет собой инструментальное обследование, с помощью которого можно выявить различные патологии.

Методом рентгенографии нужная часть тела просвечивается рентгеновскими лучами. Норма структуры костей, хряща, сухожилий и отклонение от нее врач-рентгенолог определяет по рентгеновскому снимку. Назначает процедуру врач, она делается только в медицинском учреждении специалистами.

Когда показано диагностическое обследование

Обычно рентгенография является первичным методом диагностики и назначается, когда у пациента наблюдаются клинические симптомы:

  1. перелома;
  2. вывиха;
  3. патологических болей;
  4. ограничения движений;
  5. хромоты.

При подготовке к оперативному вмешательству или после него больной обязан сделать снимок тазобедренного сустава.

С помощью рентгена можно диагностировать различные патологические процессы, врожденного и приобретенного характера, внутриутробное аномальное развитие у новорожденных, выявить новообразования и многое другое.

Диагностике поддаются такие патологии, как:

  • артрозы;
  • артриты;
  • некроз головки;
  • перелом шейки бедра;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • изменения в костных и хрящевых тканях;
  • дисплазия;
  • вывихи;
  • воспалительные процессы сухожилий;
  • и другое.

Не рекомендуется делать рентген тазобедренного сустава при беременности, растяжениях связок, наличии металлических предметов в костях. При таких заболеваниях, как бурсит, тендинит и трохантерит рентгенография не эффективна.

Подготовка, особенности процедуры

Иногда врач рекомендует перед рентгеном сделать очистительную клизму, она помогает избежать различных затемнений, которые искажают снимок. Но чаще всего специальная подготовка к рентгену не нужна.

В рентген-кабинете пациент должен снять с себя украшения, выложить из карманов мобильный телефон и другие металлические предметы, снять часть одежды. Затем пациента кладут на специальный стол и обкладывают мешочками со свинцом, чтобы не облучались другие части тела. Во время процедуры делается несколько черно-белых снимков в разных проекциях.

Костные структуры – плотные ткани, которые не пропускают через себя рентгеновские лучи, на снимке взрослых и детей они имеют белый цвет. Сухожилия и мышцы являются мягкими тканями, поэтому пропускают лучи и выглядят темными. Норма на снимке легко различима при черно-белом контрасте. Также процедура является полностью безболезненной.

Рентген для грудничка

До 3 месяцев делать рентген детям не рекомендуется за исключением врожденных патологий, но процедура может оказаться малоэффективной, потому что до этого возраста большая часть тазобедренных костей состоит из хрящевой ткани, которая трудно различима на снимке.

Тем более что облучение может негативно отразиться на организме новорожденных. После 3 месяцев жизни у грудничка кости заполняются кальцием, теперь выявить патологию может только рентген. Хотя при подозрении на врожденные нарушения (дисплазию) или приобретенные родовые травмы с рождения обычно назначается УЗИ тазобедренных суставов.

Преимущества и недостатки процедуры

Обследование с помощью рентгена не всегда способно выявить некоторые заболевания тазобедренного сустава у детей и взрослых, особенно на ранних стадиях развития. Но рентгенография по-прежнему остается самым доступным и дешевым методом диагностики.

У процедуры невысокая стоимость, пациенту снимки можно получить на руки, для того чтобы показать другим специалистам. В результате проведенного лечения тазобедренного сустава серия снимков позволяет провести анализ терапии на эффективность.
” alt=””>
Недостатками рентгенографии можно назвать:

  • отрицательное воздействие радиации на организм, особенно на новорожденных;
  • необходимость введения контрастного вещества, когда проводится обследование мягких тканей;
  • погрешности расшифровки из-за наложения плотных и мягких тканей друг на друга.

Альтернативные методы

Вспомогательными методами инструментального обследования при патологии суставов у детей и взрослых является:

  1. УЗИ тазобедренных суставов;
  2. компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  3. артроскопия.

Рентген бедра

Чтобы при необходимости исследовать опорно-двигательный аппарат человека и диагностировать патологические нарушения, назначается рентген тазобедренного сустава (ТБС). Обследование считается неинвазивным, поэтому оно безболезненное и практически не требует от пациента соблюдения каких-либо подготовительных процедур. Рентгенологическое исследование сочленений и позвоночника не приносит вреда для человека, потому что влияние лучей на организм строго дозировано.

Читать еще:  Какие суставы поражает подагра

Рентген: особенности исследования ТБС

Плюсы процедуры

Рентген костей таза и тазобедренных суставов считается обязательным диагностическим мероприятием, которое назначают в первую очередь при подозрении на патологические изменения или нарушения костных структур. Основным преимуществом рентгенографии является простота, доступность и дешевизна.

Сделать рентген можно в любом больничном учреждении, а по изображению на рентгенограмме доктор сделает предварительное заключение, что важно для определения дальнейшей методики диагностирования.

Недостатки и вред для организма

Делать рентген разрешено не всем пациентам, ведь все равно на организм оказывается лучевая нагрузка. У некоторых категорий больных даже минимальные дозы провоцируют тяжелые осложнения. Также к недостаткам процедуры относятся:

  • невозможность оценить состояние суставов, мягких и хрящевых структур;
  • накладывание изображений из-за перекрытия исследуемой зоны окружающими тканями;
  • недостаточная информативность по сравнению с другими, более современными способами диагностирования.

Вернуться к оглавлению

Когда назначают исследование?

Рентген тазобедренного сустава проводится по назначению врача и считается основным методом исследования патологий опорно-двигательного аппарата. Причины, по которым назначается процедура, такие:

  • травмы бедра и суставного сочленения;
  • воспалительные патологии костных тканей;
  • дегенеративно-дистрофические нарушения;
  • врожденные аномалии;
  • злокачественные новообразования с метастазированием;
  • метаболические нарушения.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Рентген таза запрещено проводить на всех сроках беременности. У новорожденных и у детей до 16-ти лет рентгенография назначается только в крайних случаях, когда другие диагностические процедуры не могут дать необходимых результатов. Если тазобедренный сустав исследуется с применением контраста, список противопоказаний увеличивается. При этом берутся во внимание такие нарушения:

  • аллергия на препараты, содержащие йод;
  • заболевание почек;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нарушение общего состояния больного.

Вернуться к оглавлению

Этапы проведения

Подготовка к рентгену тазобедренного сустава

Рентген бедренной кости не требует от пациента соблюдения строгих подготовительных процедур. Но чтобы результаты были максимально точными, стоит обратить внимание на важные моменты. Так как месторасположения левого или правого бедра находится поблизости прямой кишки, перед исследованием стоит очистить его от каловых масс при помощи слабительного или клизмы. Важно устранить лишние газы, для этого назначаются специальные препараты, например, «Эспумизан». Если применяется контраст, важно предварительно провести пробу на аллергический ответ. Если реакция отрицательна, процедуру можно проводить.

Методика проведения

Чтобы рентгеноанатомия тазобедренного сустава показала степень поражения, делается боковой снимок в прямой проекции с захватом поясничного и грудного отдела позвоночного столба. Чтобы получить более точную картину, изображения делают в двух проекциях. Для получения прямого снимка, пациента размещают на спине, при этом ноги должны располагаться по прямой линии с повернутыми внутрь стопами. Если нужно получить изображение сгибательного сустава, рентгенография проводится в положении сидя, линия изгиба определяется врачом. При необходимости введения контраста, за 3—5 мин. до процедуры вводится инъекция, затем доктор делает снимки.

Если показано делать рентген тазобедренного сустава у грудничка, малыша укладывают, при этом ножки выпрямляют вдоль по прямой линии. Важно чтобы конечности не сгибались, потому что в этом случае исследование не всегда показывает полную картину нарушений. Чтобы у ребенка не было страха, а телодвижения не исказили данные, перед обследованием рекомендуется ввести снотворное.

Расшифровка

Если подготовка к исследованию была правильной, на основании полученных снимков врач сможет поставить предварительный диагноз. В норме на полученных изображениях не должно быть никаких патологических затемнений, если человек здоровый, очертания костей четкие. Каждая патология отличается, что видно на снимке:

  • Костные обломки визуализируются при переломе.
  • Если наблюдается смещение сочленений, значит у больного вывих.
  • При снижении плотности костных тканей можно заподозрить остеопороз.
  • Патологическое развитие бедренной головки указывает на дисплазию.
  • Новообразования, которые на изображениях просматриваются как темные очаги, говорят об опухолевых заболеваниях.

Вернуться к оглавлению

Результаты у ребенка

Расшифровка рентгена у малыша имеет особенности. Результаты интерпретирует детский ортопед или травматолог. Из-за хрящевой структуры головки тазобедренной кости, плохо просматриваемой на полученном изображении, врач не сможет определить патологию, поэтому применяется методика Хильгенрейнера. Оценивается наклон крыши вертлужной впадины, угол которой для каждого возраста разный. Если крыша наклоняется под большим углом, это свидетельствует о дисплазии разной степени выраженности.

Если патология тазобедренного сустава у ребенка врожденная, и требуется срочно провести диагностику, а рентгенография противопоказана, альтернативным методом исследования является УЗИ-диагностирование. Это часто назначаемый и щадящий метод обследования, который можно проводить в любом возрасте, так как он не имеет противопоказаний.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector