dr-melnikova.ru

Остеофиты плечевого сустава лечение

Что такое остеофиты и как их лечить?

При травмах суставов или наследственном аутоиммунном синдроме ускоренное костное разрастание приводит к тому, что появляются остеофиты — шиповидные наросты хрящей, что ограничивают подвижность сочленений и способны повлечь инвалидность. Бугры образуются на берцовой, бедренной, затылочной, локтевой, коленной костях, поражают стопы и запястья. Избавиться от недуга поможет комплексная терапия или операция.

Причины возникновения

Наросты возникают на костях любого типа и обязаны своим появлением травме либо длительно текущим хроническим заболеваниям как опорно-двигательного аппарата, так и общевоспалительным процессам в организме. Хрящи быстро растут также при аутоиммунном синдроме, приводящем к грыжам, артрозам, разрушениям суставов и дисков. В разных местах причины появления шпор разные. Причина образования наростов на позвоночнике — прогрессирующий спондилез. Распространены краевые отростки, вырастающие по углам. Чаще всего на теле позвонков они появляются справа и вызваны субхондральным склерозом или доброкачественными опухолями.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.

Остеофиты тазобедренного сустава и большеберцовой кости возникают от травмы, избыточного веса и отсутствия двигательной активности, сидячего образа жизни. Играет роль генетическая предрасположенность и присутствие гормональных нарушений, сахарного диабета. Подошвенные шпоры, отростки на таранной кости, остеофиты голеностопного сустава и на пальце ног образуются из-за нарушения кальциевого обмена, а также при наличии воспаления ступни. Отдельно выделяют остеофиты после ампутации. Причина их появления — патологическое разрастание костной ткани после удаления конечности.

Проявление и чем опасны?

Разрастание костной ткани и появление остеофитов приводит к серьезным последствиям для организма. Прежде всего, возникновение новообразований отрицательно сказывается на самочувствии пациентов. Отмечаются головные и костные боли, затруднения в движениях конечностей. Остеофиты опасны тем, что при отсутствии лечения способны привести к инвалидности и полной иммобилизации, повлечь эностоз. Поэтому своевременное выявление шипов имеет большое значение.

Чрезмерно разросшаяся костная ткань в суставе проявляет себя рядом симптомов, возникающих постепенно, по мере увеличения остеофита. На начальной стадии дискомфорт почти не ощущается. Пациент чувствует легкий хруст в сочленении при движении, скованность по утрам. Затем появляются ноющие боли в локтях, коленях, позвоночнике и шее. На последней стадии деформации пальцев, сочленений ноги, остеофиты на локте и изменения других костей видны невооруженным глазом.

Диагностические процедуры

Определить остеофитоз исключительно способами терапевтического осмотра нельзя, необходимо лабораторное и аппаратное исследование. Костный вырост диагностируют с помощью различных методик, позволяющих выявить как сами бугры, так и их количество, расположение. Наиболее часто врач назначает следующие виды диагностических мер:

  • Лабораторные анализы. Пациент сдает общие анализы крови и мочи, биохимию и проходит тест, чтобы определить состав синовиальной жидкости.
  • Рентген. Обязателен для обнаружения костных наростов, таких как краевые остеофиты локтевого сустава, бугры в тазобедренном суставе. Рентгенография необходима для исследования фаланг пальца и пяточной кости. Показывает размеры и расположение костных разрастаний.
  • УЗИ. Проводится для оценки состояния тканей суставных поверхностей.
  • МРТ. Рекомендуют делать, чтобы обнаруживать сложное новообразование, например, остеофит у детей на позвоночнике или патологию ребра.
  • КТ. Исследование мягких тканей суставной сумки.
  • Артроскопия. Назначается редко, в основном как подготовка к оперативному вмешательству в коленном суставе.

Вернуться к оглавлению

Как лечить остеофиты?

Убрать костные отростки можно, прибегнув к разнообразным методам лечения. Суть терапии сводится к тому, чтобы новообразования рассосались и затем их полностью удалить. В качестве основного курса применяют медикаментозное лечение остеофитов. Когда традиционные и народные способы не помогают, остается только удалить костные разрастания хирургическим путем.

Остеофиты способны повредить периферические нервные волокна и сосуды, вызвав нарушения в координации движений и инсульт.

ЛФК и физиотерапия

Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры необходимы на всех стадиях болезни и в реабилитационный период. Манипуляции проводят в кабинете под наблюдением врача. Современная медтехника позволяет выполнять следующие виды аппаратного лечения:

  • Электрофорез. Применяется для улучшения всасывания местных препаратов в пораженный участок, улучшает кровоток, снимает отеки и боль. Выполняется в основном на локоть, область таза и коленный сустав.
  • Ударно-волновая терапия. УВТ помогает разбить чрезмерно отросший хрящ и избавиться от бугра, если он свежий. Эффективна для ликвидации локтевого отростка, позвоночных и фаланговых остеофитов.
  • Лазеротерапия. Приписывается для регенерации суставных и хрящевых тканей. Рекомендуют лечить лазером кости после удаления остеофитов или когда шипы рассасываются после курса медикаментозного лечения.
  • Массаж. Необходим для укрепления мышечного корсета, помогает рассосаться начинающим расти остеофитам. Для коррекции позвоночника и верхнего грудного отдела эффективен дорсальный массаж. С его помощью также борются с шипом плечевого сустава и патологией уха на фоне шейного остеофитоза.
  • Иглоукалывание. Терапия применяется для снятия боли, улучшения проводимости тканей и повышения тонуса мышц. Непосредственно на развитие отростков процедура не влияет и удалить их не может.
  • Минеральные ванны и грязелечение. Процедуры способствуют расслаблению мышц, улучшают трофику суставных тканей, снимают болевой синдром и отечность. Рекомендуются для размягчения молодых новообразований и их дальнейшего удаления.
  • Лечебная физкультура. Укрепляет мышцы, разрабатывает суставы, способствует восстановлению эластичности сухожилий и улучшает двигательные функции сочленений.
Читать еще:  Узи одноименных суставов

Вернуться к оглавлению

Виды операции

На запущенных стадиях при сильном разрастании одного шипа или появления множественного количества мелких бугорков избавить от них может только хирургическое вмешательство. Практикуют два способа: удаление остеофитов с сопутствующей чисткой краев кости либо полную замену сустава. Эндопротезирование практикуется для восстановления подвижности колена, реже оперируют локти. Удаление пяточных шпор, отростков на позвоночнике, в шейном отделе и тазе выполняется редко. Назначается аппаратная терапия для минимизации симптомов и частичного разрушения шипов.

Нетрадиционная медицина

Лечение народными средствами эффективно на начальных стадиях роста остеофитов, когда вылечить их можно без оперативного вмешательства и физиопроцедур. Основное действие знахарских рецептов направлено на то, чтобы нарост рассосался, а также купировался болевой синдром. Популярные рецепты:

  • Компрессы и растирки для снятия боли в области локтя и надколенника. Советуют пить настой бузины ежедневно утром и вечером по трети стакана. Для отвара ложку ягод заливают 300 мл воды и кипятят 5 минут.
  • Растирки на основе оливкового масла. Берут 100 мл основного ингредиента и смешивают с маслом чайного дерева или мяты (10 капель).
  • Рецепт на основе водки. Предполагает замочить 150 г цветов сирени в 15 мл спирта и настоять 7 дней.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозные препараты

Лечение остеофитоза фармацевтическими средствами предполагает прием антибиотиков, препаратов НПВС, а также кортикостероидных медикаментов. Для местной терапии используются мази, кремы и гели с анестезирующим и противовоспалительным эффектом. В ряде случаев на ранних стадиях приписывают инъекцию средства, которая растворяет начинающие расти шипы. Обязательно в назначении должен быть препарат, способствующий восстановлению костной ткани, особенно после оперативного удаления отростков.

Профилактика недуга

Избавиться от костных разрастаний намного сложнее, чем не допустить их возникновения. Для предотвращения дегенерации тканей и развития остеофитов рекомендуется профилактический комплекс, включающий здоровое питание, минимизацию вредных привычек и увеличение физической активности. Необходим также прием минералов, витаминов для улучшения суставной ткани. Избежать бугров поможет:

  • диета;
  • контроль веса и предотвращение ожирения;
  • умеренная двигательная активность;
  • своевременное лечение начинающихся воспалительных процессов;
  • регулярные профилактические осмотры в клинике;
  • физиопроцедуры: массаж, ванны;
  • занятия йогой и лечебной физкультурой.

Хорошей профилактикой остеофитоза, артроза и артрита является санаторно-курортное лечение. Пациентам рекомендуют целебные грязи, бальнеологические процедуры, а также иглоукалывание. Спортсменам рекомендовано поддерживать суставы тейпированием, ношением бандажей, наколенников.

Лечение остеоартроза плечевого сустава с помощью народной медицины

Лечение лучше начинать на ранних стадиях, когда можно остановить деформацию гиалинового хряща. Для устранения остеоартроза плечевого сустава можно пользоваться даже народными средствами.

Как распознать остеоартроз?

Основной признак воспаления оболочки плечевого сустава – болезненность при движении плечом. Остеофиты, образовавшиеся в результате разрушения гиалинового хряща, вызывают нестерпимую боль при поднятии руки, заведении ее за спину. При внимательном отношении к своему здоровью дискомфорт можно ощутить еще на ранней стадии.

Признаки остеоартроза плечевого сустава:

  • боль, появляющаяся обычно по вечерам;
  • припухлость в области плеча;
  • ограниченная подвижность.

Терапия заболевания медикаментозными препаратами

[adrotate banner=»4″]Консервативное лечение применяется в начальных – 1 и 2 степенях, когда деформирующий остеоартроз еще не разрушил хрящ. Лечить заболевание можно следующими группами препаратов:

  1. Нестероидными противовоспалительными препаратами – средства способны купировать воспалительный процесс и снять болевой синдром. К таким препаратам относят Нимесулид, Ацеклофенак, Диклофенак, Наклофен, Напроксен, Индометацин.
  2. Группой хондропротекторов – средства, укрепляющие хрящевые ткни, поэтому способные в некоторой степени восстановить разрушенные структуры. Популярны в лечение остеоартроза препараты Структум, Глюкозамин, Алфлутоп, Артра.
  3. Миорелаксантами – препараты для устранения мышечного спазма в области плеча, улучшающие подвижность конечности. Врачи рекомендуют Мидокалм, Сирдалуд.
  4. Средствами для улучшения кровообращения – Никошпан, Актовегин, Но-шпа, Трентал.

Наряду с медикаментозным лечением пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа, криотерапию, лечение народными средствами.

Если консервативная терапия на 2 степени заболевания не приносит положительных результатов, а хрящ костей плечевого сустава разрушается и болезнь переходит в 3 степень, тогда прибегают к хирургическому лечению. Во время операции происходит эндопротезирование сустава полностью или частично.

Народные средства также можно использовать при реабилитации послеоперационных больных, чтобы их восстановление прошло успешно.

Читать еще:  Повреждение медиального мениска коленного сустава: лечение разрыва заднего рога медиального мениска

Народная медицина в помощь больным остеоартрозом

Средства народной медицины в очередной раз приходят на помощь пациентам с диагнозом деформирующий остеоартроз плечевого сустава. Рассмотрим основные рецепты, которые помогут значительно облегчить состояние больного и восстановить поврежденные ткани народными средствами.

Рецепт с прополисом

Пчелиный воск (три грамма) необходимо смешать со свиным топленым жиром. Его можно приобрести как на рынке в готовом виде, так и сделать самому, перетопив кусочек сала. Прополис и жир тщательно перемешиваются до однородной массы. Полученное средство необходимо втирать в плечевой сустав, лучше всего после занятий лечебной физкультурой.

Обертывания

Капустный лист помогает не только снимать воспалением, но и в значительной степени устраняет болевые ощущения. Прогретый лист капусты нужно приложить к плечу, в том месте, где чувствуется болезненность. Делать такое обертывание лучше на ночь, когда есть возможность не тревожить пораженный сустав. Капустный лист укутывается теплой тканью, чтобы он медленнее остывал. Пациента можно положить под теплое одеяло.

Отвар из брусники

Ягоды брусники (две чайные ложки) необходимо хорошо промыть под проточной водой, а потом залить стаканом кипятка и оставить так на пятнадцать минут под крышкой. Когда отвар будет готов, его процеживают и принимают внутрь по две столовые ложки в течение дня.

Отвар из сенной трухи

Сенная труха – незаменимый компонент противовоспалительных сборов. Одна столовая ложка сухого ингредиента заваривается стаканом кипятка. После того, как жидкость остынет, ее рекомендуют принимать на ночь по четверть стакана.

Отвар из кукурузных рыльцев

Сухие кукурузные рыльца нужно размешать в стакане воды. На один стакан берутся две чайные ложки травы. Полученная смесь кипятится в течение пяти минут, а потом остывает до теплого состояния. Полученную жидкость нужно пить по столовой ложке четыре раза в день.

Компрессы

Деформирующий остеоартроз можно лечить компрессами. Приведем несколько рецептов с народными средствами, которые ускоряют лечение заболевания:

  1. Корни хрена измельчаются на терке и распариваются на водяной бане. Очень важно, чтобы корни томились, то есть воду не нужно доводить до кипения. Полученная жидкость наносится на грубую пористую ткань, которая прикладывается к пораженному месту на ночь.
  2. Еще один компресс, позволяющий эффективно лечить заболевание, готовится следующим образом: в равных пропорциях берется медицинский йод, нашатырный спирт (10%), медицинская желчь, мед и глицерин. Все компоненты перемешиваются и настаиваются в темном месте десять дней. Перед тем, как натирать плечо, нужно взболтать полученную смесь и подогреть на водяной бане.
    В полученную смесь кладут салфетку, а потом помещают на ночь на плечевой сустав. Сверху компресс укутывают целлофаном и шерстяной тканью.

Растирка

Для получения растирочного средства необходимо взять корень девясила и водку. На сто граммов девясила понадобится один стакан водки. Перемешанные компоненты оставляют настаиваться в темном месте на двенадцать дней. По окончании этого срока растирка наносится на кожу, на место воспаленного сустава. Лечение можно применять каждый день, пока болезненность в плече не исчезнет.

Остеофиты позвоночника

В принципе, остеофиты это рентгенологический маркер дегенеративных изменений в позвоночнике и их появление означает только инволюционные изменения в позвоночнике. В возрасте старше 60 лет, остеофиты(костные шпоры) в позвоночнике встречаются достаточно часто.

Причины

Повседневные нагрузки на позвоночник со временем приводят к дегенерации межпозвонковых дисков и изнашиванию суставов позвоночника. При сочетании таких факторов как возраст, травмы, плохая осанка увеличивается воздействие на костные структуры и суставы позвоночника. К примеру: по мере изнашивания межпозвонкового диска происходит большая нагрузка на связки и суставы, что приводит к утолщению связок, накопление извести в связках, а также трение в суставах, в свою очередь, приводит к избыточному росту костных образований. Это приводит к образованию остеофитов.

Дегенеративные изменения в тканях начинаются уже в молодом возрасте, но обычно это медленный процесс и не приводит к воздействию на нервные структуры до тех пор, пока человек не достигает возраста 60-70 лет.

Факторы, которые могут ускорить дегенеративный процесс и рост остеофитов в позвоночнике включают в себя:

  • Врожденные особенности
  • Питание
  • Образ жизни, в том числе плохая осанка или плохая эргономика
  • Травмы, особенно спортивные или в результате дорожно-транспортных происшествий.

Наиболее частой причиной развития остеофитов считается артроз фасеточных суставов и нередко артроз фасеточных суставов является причиной болей в спине у пациентов в возрасте старше 55 лет. Артроз фасеточных суставов может приводить к болям в пояснице и скованности в утренние часы, болевой синдром по мере двигательной активности уменьшается, а к вечеру вновь усиливается.

Читать еще:  Травы для суставов: чем полезны, рецепты приготовления

Наиболее распространенной причиной шейного и поясничного остеоартрита является генетическая предрасположенность. Пациенты могут отмечать появление симптомов остеоартрита в возрасте от 40 до 50. Мужчины более склонны к развитию симптомов в более раннем возрасте, однако у женщин с наличием остеофитов симптоматика бывает более выраженной.

Симптомы

Наиболее частыми симптомами являются боль в пояснице или боль в шее, вследствие воспалительных процессов в суставах и мышечного спазма, как реакция на воспаление. Типичные симптомы включают в себя:

  • Тупая боль в шее или пояснице при стоянии и ходьбе
  • Боль в шее с иррадиацией в плечо, иногда головные боли
  • Боль в пояснице и иррадиацией в заднюю часть бедра

Симптомы, обусловленные остеофитами усиливаются при физических нагрузках и уменьшаются после отдыха. Кроме того, симптомы могут уменьшаться после наклона туловища вперед и сгибании в талии. При компрессии остеофитами нервов могут появиться следующие симптомы:

  • Боль в одной или обеих руках или ногах
  • Онемение или покалывание в одной или обеих руках или ногах
  • Прогрессирующая слабость в одной или обеих руках или ногах

В очень редких случаях могут быть нарушения функции кишечника и мочевого пузыря. Но такие симптомы могут быть связаны не только с остеофитами, но и с такими заболеваниями, как сахарный диабет, нарушение кровообращения в конечностях, опухоли спинного мозга, переломы позвоночника, инфекции позвоночника. Кроме того, многие симптомы при остеофитах аналогичны таковым при ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, СКВ), а также похожи на симптомы при компрессии грыжей диска нервных корешков. В связи с тем, что симптомы при остеофитах схожи с другими медицинскими состояниями, необходимо полноценное обследование для выяснения точного диагноза.

Диагностика

Диагностика начинается с клинического обследования. Врач должен сначала провести детальный осмотр, неврологическое обследование для оценки работы нервных корешков и выявление признаков компрессии корешков или спинного мозга. На основании осмотра, истории заболевания, жалоб пациента врач назначает необходимый план обследования, включающий следующие методы исследования:

ЭНМГ позволяет определить нарушение проводимости по нервному волокну и определить как степень повреждения, так и уровень повреждения нервных волокон. Рентгенография нередко назначается в первую очередь для диагностики остеофитов и позволяет визуализировать остеофиты в позвоночнике. Кроме того рентгенография позволяет обнаружить и другие изменения в костных тканях позвонков.

Компьютерная томография (КТ) или МРТ может предоставить более подробную информацию об изменениях в структурах позвоночника как в костных, так и мягкотканых и обнаружить наличие компрессии нервных корешков или спинного мозга.

Данные нейровизуализации позволяют врачу выбрать адекватную тактику лечения как консервативную, так и в случаях необходимости оперативную, в зависимости от наличия признаков компрессии нервных структур в корреляции с клиническими данными.

Лечение

Существует широкий спектр возможных вариантов лечения остеофитов, сопровождающихся симптоматикой.

У большинства пациентов с мягкой или умеренной компрессией нервов и раздражением от остеофитов возможно консервативное лечение.

Медикаментозное лечение, например противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты, в течение нескольких недель.

Покой в течение короткого промежутка времени, который позволяет уменьшить воспалительные явления в уставах.

ЛФК. После уменьшения болевой симптоматики подключаются физические упражнения с постепенным увеличением объемов нагрузки.

Мануальная терапия и массаж позволяют увеличить мобильность двигательных сегментов, снять мышечный спазм.

Эпидуральные инъекции стероидов могут быть полезны при воспалительных процессах в фасеточных суставах, позволяя уменьшить воспаление, уменьшить отек и таким образом снизить симптоматику. Результат таких инъекций временный но, тем не менее, позволяет быстрее подключить реабилитацию. В некоторых случаях могут, проведены повторные инъекции.

Физиотерапия. В настоящее время существуют физиотерапевтические методы лечения (например, ХИЛТ – терапия или УВТ) которые позволяют добиваться хороших результатов лечения.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается не эффективно или же есть выраженная компрессия корешков или спинного мозга, необходимо решать вопрос об оперативном лечении.

Задача хирургических методов лечения это провести декомпрессию нервных структур. Удаление остеофитов позволяет избавиться в большинстве случаев от симптоматики. Но в некоторых случаях неврологическая симптоматика может сохраняться и в послеоперационном периоде и в таких случаях имеет место длительный период компрессии нервных структур и необратимые изменения в нервных волокнах.

Исследования показали, что возраст не является основным фактором, определяющим возможность проведения оперативного лечения остеофитов. Тем не менее, заболевания часто связанные с возрастом, такие как гипертоническая болезнь, диабет и заболевания сердца могут увеличивать риск хирургических операций и замедлять восстановительные процессы, и, следовательно, должны приниматься во внимание при принятии решения об оперативном лечении.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector