dr-melnikova.ru

Пателлофеморальный синдром коленного сустава

Пателлофеморальный болевой синдром

Автор: admin · Опубликовано 29.11.2017 · Обновлено 30.11.2017

Пателлофеморальный болевой синдром — это термин, используемый для описания боли вокруг надколенника или коленной чашечки и передней части колена. Он также известен как колено бегуна, он часто поражает спортсменов и тех, кто занимается бегом, баскетболом и другими видами спорта.

Однако пателлофеморальный синдром может также влиять и на не спортсменов и часто встречается у подростков, молодых людей, работников физического труда и пожилых людей.

Академия семейных врачей сообщает, что пателлофеморальный синдром является наиболее распространенной причиной боли в колене у населения. Это может быть вызвано чрезмерным использованием коленного сустава, физической травмой или смещением коленной чашечки.

Что такое пателлофеморальный болевой синдром

Начало пателлофэморального синдрома может быть постепенным или результатом одного инцидента. Также может присутствовать состояние, известное как хондромаляция надколенника.

Хондромаляция характеризуется износом и размягчением хряща коленного сустава, что приводит к воспалению и боли.

Симптомы

Когда у человека есть пателлофеморальный синдром, его боль в колене может ухудшиться, если он совершает любое из следующих движений:

  • Стоять на коленях.
  • Приседание.
  • Подъем или спуск по лестнице.
  • Сидеть в течение длительного времени.

Другие симптомы, которые они могут иметь, могут включать:

  • Мягкая опухоль.
  • Ощущение скрежета или измельчения при изгибе или растяжении ноги.
  • Уменьшенная сила мышц бедра, если исходные симптомы остаются необработанными.

Причины и факторы риска

Пателлофеморальный синдром возникает, когда задняя часть коленной чашечки входит в контакт с косточкой бедра. Точная причина этого не совсем понятна, но связана:

  • Чрезмерным использованием колена: действия, связанные с бегом или прыжками, накладывают повторяющееся напряжение на коленный сустав, что может привести к боли в коленной чашечке.
  • Дисбаланс мышц: когда определенные мышцы, например, вокруг бедра и колена, слабы, они не могут удерживать смежные части тела, в том числе и коленные чашечки, правильно выровненные. Это может в конечном итоге привести к травме.
  • Травма: травма коленной чашечки или операция на колене, может увеличить риск возникновения синдрома боли надколенника.

Факторы, повышающие вероятность развития болезни или травмы, известны как факторы риска.

К числу распространенных факторов риска развития пателлофеморального синдрома относятся:

  • Возраст: подростки и молодые люди подвергаются наибольшему риску развития пателлофеморального синдрома, хотя это может также влиять на пожилых людей.
  • Пол: женщины чаще, чем мужчины, развивают это состояние, возможно, из-за большего риска дисбаланса мышц и более широкого угла женского таза.
  • Мероприятия с высокой отдачей: участие в высокоэффективных или тяжеловесных действиях, включая бег, прыжки или приседание, вызывает повторяющиеся нагрузки на суставы и увеличивает риск травмы колена.
  • Плоскостопие: люди с плоскостопием могут подвергаться более высокому риску развития пателлофеморального синдрома, поскольку они создают дополнительный стресс на коленных суставах.

Диагностика

Врач спросит о симптомах и может попросить человека подвигать ногами и коленями определенным образом, чтобы проверить нестабильность, и определить диапазон движения.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза и исключения других условий может быть заказано тестирование изображений, такое как рентгеновское обследование и МРТ — сканирование.

Пателлофеморальный болевой синдром — варианты лечения

Для многих случаев пателлофеморального синдрома достаточно простых мер, таких как отдых и лед, может быть достаточно, чтобы облегчить боль и отек.

Обычные средства: отдых, лед, сжатие, поднятие, включает в себя отдых ноги, регулярное использование пакетов со льдом, использование компрессионных бандажей и поднятие колена над уровнем сердца. Это наиболее эффективно при использовании в течение 72 часов после травмы.

Внебиржевые противовоспалительные препараты (НПВП), такие, как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и опухоль, связанный с пателлофеморальным синдромом. НПВП не следует принимать на длительной основе из-за риска желудочно-кишечных заболеваний.

Терапевт может порекомендовать:

  • Упражнения и растяжки.
  • Скобу.
  • Тейпирование надколенника.
  • Массаж.

Работа с квалифицированным физиотерапевтом может помочь облегчить симптомы и ускорить время восстановления.

Поскольку чрезмерное употребление коленного сустава является основным фактором, влияющим на пателлофеморальный синдром, изменение активности является одним из способов уменьшить дальнейшее повреждение колена и предотвратить повторение этого состояния.

Люди, которые испытывают пателлофеморальный болевой синдром, могут захотеть уменьшить или избежать действий, которые включают повторяющиеся действия с высокой отдачей, такие как:

  • Бег.
  • Прыжки.
  • Стоять на коленях.
  • Приседание.
  • Выпад.
  • Подъем вверх и вниз по лестнице или другие крутые уклоны.
  • Сидеть долгое время.

Примеры упражнений с низким уровнем воздействия, которые уменьшают нагрузку на колени, включают:

  • Плавание.
  • Езда на велосипеде.
  • Водная аэробика.
  • С использованием эллиптических тренажеров.

Хирургия обычно проводится с использованием артроскопии, тонкой трубки, содержащей камеру и свет. Артроском вставляется в колено, а хирургические инструменты используются для удаления поврежденного хряща.

Эта минимально инвазивная процедура может повысить мобильность и снять напряжение.

Тяжелые случаи этого синдрома могут включать операцию на колене, чтобы изменить направление прохождения надколенника.

Профилактика

Пателлофеморальный болевой синдром может быть болезненным и изнурительным.

Хотя не все случаи могут быть предотвращены, можно предпринять определенные шаги для снижения риска проблем с коленом. К ним относятся:

  • Сохранение баланса мышц: укрепление мышц в колене и ноге может снизить риск мышечного дисбаланса и способствовать правильному выравниванию колена.
  • Коррекция плоскостопия: ношение вспомогательной обуви и обувных вставок может лечить плоскостопие и уменьшать дополнительный стресс на коленных суставах.
  • Здоровый вес: напряжение слишком большого количества тела ставит нагрузку на суставы, увеличивая риск развития синдрома. Поддержание здорового веса может быть достигнуто путем употребления сбалансированной диеты и регулярной физической активности.
  • Разогрев перед тренировками: человек должен всегда растягиваться и заниматься легкой деятельностью, прежде чем правильно тренироваться. Это может повысить гибкость и уменьшить травмы.
  • Изменение схем тренировок постепенно: внезапное увеличение интенсивности, продолжительности или частоты тренировок может способствовать боли в колене.
  • Избегайте стресса на колене: выбор действий с низким уровнем воздействия, ношение вспомогательной обуви и использование наколенники во время тренировок могут помочь уменьшить воздействие на колени и ноги.
Читать еще:  Плазмолифтинг для лечения суставов: как это работает

Прогноз

Время восстановления зависит от человека и зависит от факторов, которые включают тяжесть симптомов и используемые методы лечения.

Тем не менее, большинство случаев будут излечиваться в течение нескольких недель с использованием минимально инвазивных методов лечения. Использование обычных средств и участие в мероприятиях с низким уровнем воздействия улучшают перспективы для многих людей.

Это может занять до 5 месяцев, чтобы полностью выздороветь, особенно если пателлофеморальный болевой синдром был вызван физической травмой.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава и его лечение

Коленный сустав является самым большим и напряжённым суставом человеческого тела. Соответственно, колено является наиболее часто повреждаемым суставом, и как следствие в нём возникают неприятные ощущения. Постоянные боли в коленной чашечке называются пателлофеморальным синдромом или пателлофеморальным артрозом. Обычно пателлофеморальный синдром наблюдается у пациентов среднего возраста и может начинаться с лёгкой боли в колене. В экстремальных условиях интенсивность становится очень высокой.

Анатомия расстройства

Коленный сустав — это так называемое вращающееся шарнирное соединение. Это означает, что он может сгибаться и поворачиваться. Сустав состоит из трёх костей, бедренной кости, голени и коленной чашечки. Артроз пателлофеморального сочленения коленного сустава является одной из наиболее распространённых причин боли в колене у пациентов среднего возраста и часто ассоциируется с нарушением паллотемоферола.

Пателла — это кость, которая защищает колено, но иногда из-за травмы или другой проблемы перестает функционировать.

Правильный диагноз устанавливается путём изучения истории пациента и физического и рентгенографического обследования колена.

Возможные причины заболевания

Возможные причины заболевания

Пателлофеморальный артроз, или синдром пателлофеморальной боли, является типичным заболеванием сустава надколенника (пателлофеморальный сустав). Причины заболевания могут также находиться в области мускулатуры спины, тазобедренного сустава или ног.

Одной из самых распространённых причин является перелом коленного сочленения, который может привести к повреждению кости. Кроме того, причиной могут быть нарушения положения позвоночника и тазобедренного сустава, которые приводят к неправильному расположению, из чего следует перегрузка сухожилия или повышение давления в колене. Результатом является характерная жгучая или пульсирующая боль. А также возможны изменения анатомии в самом коленном суставе.

Причиной возникновения болей может стать ретропателларный остеоартрит (изменения хряща в коленной чашечке), вызванный чрезмерными напряжениями, которые хрящ не выдерживает. К ним относится, например, любой тип комбинации постоянной перегрузки (особенно в сгибании колена), смещения осей ноги, постоянные вывихи надколенника или повреждения сустава (например, падение на колено).

Остеоартроз и феморопателлярный артроз

Остеоартроз — это хроническая дегенерация суставного хряща и сопутствующий дисбаланс между накоплением кости и срывом. Остеоартроз представляет собой сложное явление, включающее как физические, так и метаболические факторы.

В суставе хрящ покрывает костяные концы и способствует низкой подвижности суставов. Хрящевые клетки обновляются в той же степени, в какой они деградируют. Сустав сохраняет свою неограниченную способность двигаться.

Если возобновление клеток медленнее, чем ухудшение и/или физический стресс (удары, повторяющиеся трения) слишком сильный, метаболический баланс сустава нарушается. Износ хряща начинается с трещин, которые постепенно становятся глубже, до появления правильных кратеров (изъязвления).

Пателлофеморальный синдром как проявление пателлофеморального остеоартроза коленного сустава — заболевание, характерное для пожилых людей, требует гораздо более серьёзного и долгосрочного лечения. Вначале применяется первый набор препаратов, которые улучшают микроциркуляцию крови, регулируют обмен веществ, уменьшают кровоток, замедляют дегенерацию хряща. Следующим этапом является назначение физической терапии, в том числе:

  • электрофорез;
  • ультразвуковое излучение;
  • радоновые и скипидарные ванны, а также грязелечение.

По результатам рентгенологического обследования и лабораторных испытаний врач выписывает комплекс лекарств и процедур, которые могут потребоваться для операции.

Ещё одним заболеванием, относящимся к пателлофеморальному синдрому, является феморопателлярный артроз, который чаще всего возникает у спортсменов. В народе это состояние называют «колено бегуна», так как ноги спортсменов подвержены большим нагрузкам и травмам. Следует отметить, что этим видом артроза женщины спортсменки болеют чаще, чем мужчины.

Лечение феморопателлярного артроза коленного сустава первоначально заключается в снятии болевых симптомов. Для этого делают холодные компрессы, натирают колено противовоспалительными мазями.

Обязательно нужно прекратить физические нагрузки и обеспечить покой. Хорошо помогает массаж больного колена.

Но нужно помнить, что эта болезнь никогда не пройдёт сама по себе. Необходимо обратиться к ортопеду, травматологу, артрологу. Врач исследует колено и назначит лечение. Диагностика этого расстройства проводится с помощью рентгена.

Симптомы пателлофеморального синдрома

Кардинальный симптом пателлофеморального болевого синдрома — боль. Боль может быть односторонней, двусторонней или чередующейся. На начальных этапах боль может быть меньше, и со временем она будет увеличиваться в значительной степени, так как движение колена не является гладким, а мышцы напрягаются при движении. Другие болевые симптомы:

  • Боль в области коленной чашечки.
  • Временная боль после длительного напряжения коленного сустава.
  • Боль усиливается после тренировки, при подъёме по лестнице, во время сидения на корточках.

Пациенты часто жалуются на ограниченную подвижность или типичное ощущение растяжения, вызванное опухолью в области надколенника.

Диагностика и лечение

Диагностика этого расстройства довольно проста, она не требует каких-либо лабораторных анализов или аппаратной диагностики. Пациент лежит на спине и полностью расслабляет колени, врач выполняет пальпацию коленной чашки, смещая её попеременно в одном направлении, затем в другом направлении, определяя болезненную точку. Боль также будет возникать при сокращении мышц тазобедренного сустава.

Независимо от того, что является источником боли, должен быть проведён тщательный физический осмотр. Необходима дополнительная визуализация, чтобы избежать поспешных хирургических процедур. В частности, перед началом любого лечения необходимо исследовать возможные причины повреждения хряща, чтобы затем начать целенаправленную терапию.

Читать еще:  Восстановление передней крестообразной связки коленного сустава

Если боль не проходит через определённое количество времени, могут диагностировать пателлофеморальный артроз коленного сустава 2 степени, который отличается следующими симптомами:

  • Локализация боли. Острые или тянущие болевые ощущения, которые могут отдавать в верхнюю часть бедра, появляются в передней части колена.
  • Боли появляются после нагрузки во время выполнения физических упражнений, беге, спуске или подъёме по лестнице, приседаниях, поднятии тяжестей и так далее. В состоянии покоя все болевые ощущения проходят.

Пателлофеморальный артроз колена второй степени может стать причиной развития хронической стадии заболевания.

Консервативная терапия

Специальные и многоступенчатые методы лечения этого типа заболеваний не требуют дорогостоящих и редких лекарств. Сначала терапия всегда должна быть консервативной. С помощью специальных, облегчающих программ эта болезнь во многих случаях управляема, даже если лечение может занять много времени. Консервативное лечение включает:

  • противовоспалительные препараты.
  • упражнения по укреплению квадрицепса.
  • физическую терапию.
  • модификацию активности.

Специальные повязки могут положительно повлиять на состояние надколенника. В начале лечения в тяжёлых случаях применяются анальгетические инъекции.

Эти меры дополняются корректировкой повседневной деятельности (исключая глубокое сгибание колена), назначением противовоспалительных препаратов, строгим контролем веса и физиотерапией.

Профилактика и домашние методы лечения

Лучшим методом для профилактики и лечения остеоартрита, а также для первоначального лечения пателлофеморального синдрома являются:

  • ванны с морской солью и порошкообразной горчицей;
  • настойки для растирания на основе ромашки, клевера, льняного семени;
  • травяные отвары (бузины, ромашка, боярышник, чистотел, облепиха, арника);
  • сбалансированная диета, включающая такие продукты, как овощи, фрукты (особенно слива), молочные продукты, крупы.

Рекомендуется избегать чрезмерного употребления соли и сахара. И главное, появление болезненных симптомов в колене не должно игнорироваться врачом. Любое заболевание, если оно своевременно и правильно диагностировано, можно вылечить.

Пателлофеморальный синдром коленного сустава это

Общая картина и симптомы заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Возникновение пателлофеморальный синдрома связано с чрезмерными нагрузками на отдельный участок тела, с повторными повреждениями, связанными с физическими нагрузками. Заболевание со временем может перерасти в артроз коленного сустава.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для пателлофеморального синдрома характерны:

  • ощущение скованности движений, оно может проявляться как с внутренней, так и с наружной стороны коленного сустава;
  • болевые ощущения в области коленной чашечки при усиленной нагрузке: подъеме по ступенькам, прыжках, беге, приседаниях;
  • дискомфорт и боль при попытке сидеть с подогнутыми ногами.

Диагностика пателлофеморального синдрома производится клинически. Развитие заболевания, как правило, не сопровождается воспалительным процессом. Для диагностики не потребуется сдача дополнительных анализов или визуализирующие исследования.

Достаточно информативной для врача может оказаться пальпация с внутренней и внешней сторон под краями смещенного надколенника. Суставы больного при этом должны быть в расслабленном состоянии. Таким образом врач определяет болезненные точки. Возникновение боли и дискомфорта может также возникать при сокращении мышц бедра и удержании при этом надколенника от перемещения вверх.

Пателлофеморальный артроз коленного сустава

Что представляет собой патология

Чтобы понять причины возникновения и как лечить заболевание, для начала нужно разобраться, что такое пателлофеморальный артроз коленного сустава. Эта патология обусловлена неправильным формированием или разрушением хрящевой основы сочленения. Источником развития дегенеративного процесса выступает целый ряд факторов.

Причины, из-за которых возникает синдром пателлофеморальный коленного сустава:

  • Возрастные изменения в организме (изнашивание соединительной ткани с возрастом).
  • Гормональные расстройства у женщин в период менопаузы либо из-за сбоя эндокринной системы.
  • Недостаток питательных веществ для формирования хрящевой ткани.
  • Нарушение кровообращения в суставах при сердечно-сосудистых патологиях.
  • Малоподвижный образ существования.
  • Механические воздействия на суставы (удары, вывихи, надколы, ушибы, травмы).
  • Чрезмерные нагрузки в силу профессиональной либо спортивной деятельности, а также у женщин в период вынашивания ребенка.
  • Избыточная масса тела.

Наиболее часто феморопателлярный артроз диагностируется у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой, бегом, прыжками и любыми другими видами спорта, способствующими быстрому изнашиванию суставов. По мере истирания хрящевой основы, сочленения теряют способность к нормальной подвижности и амортизационную способность. Заподозрить развитие дегенеративного процесса в связочном аппарате реально по характерным симптомам.

Что такое пателлофеморальный артроз коленного сустава

Пателлофеморальный артроз (правильное название пателлофеморальный болевой синдром) — это воспалительный процесс, развивающийся в пателлофеморальном сочленении.

Справка. Название происходит от латинских слов patella и femoris, что в переводе означает надколенник (коленная чашечка) и бедренная кость.

Надколенник — кость, расположенная в передней части коленного сустава и соединенная с ним связками и сухожилиями. При движении коленная чашечка перемещается вниз-вверх и в норме не соприкасается с бедренной костью.

Развитие заболевания начинается с поражения именно наколенника. Сначала под влиянием неблагоприятных факторов увеличивается трение коленной чашечки о бедренную кость. В результате этого развивается воспалительный процесс.

Если в этот период не начать терапию, то патология будет прогрессировать и «запустит» процесс разрушения хрящевой ткани коленной чашечки. Здесь уже речь идет об артрозе, опасный полным разрушением и обездвижением коленного сустава.

Заболевание протекает выражено. Интенсивность симптоматики зависит от стадии и характера протекания патологического процесса.

К основным признакам развития патологического состояния можно отнести:

  • боль, хруст в колене при нагрузке (бег, приседания);
  • скованность движений;
  • появление отечности;
  • самопроизвольное сгибание и дрожание конечностей.

Патология поражает спортсменов, танцоров и активных людей, в связи с этим недуг получил еще одно название — «колено бегуна».

К основным причинам развития данного синдрома можно отнести травмы колена, чрезмерная регулярная нагрузка на коленные суставы, дисбаланс тонуса мышц, врожденные аномалии, избыточная масса тела.

Симптоматика заболевания

Появление недуга, как правило, вызвано излишними нагрузками на тот или иной участок тела (в нашем случае – на колено). Что характерно, нередко имеют место и повторные повреждения, также вызванные физическими нагрузками. Если заболевание вовремя не лечить, то в скором времени оно перерастет в артроз сустава.

Читать еще:  Антибиотики при суставных болях: список, как подобрать

К основным симптомам пателлофеморального артроза относятся:

    • боли в чашечке при интенсивной нагрузке (беге, поднятии по лестнице, приседании);
    • скованность движений, которая одинаково проявляется как снаружи, так и изнутри коленного сустава;
    • боль и неприятные ощущения при сидении с подогнутыми под себя ногами.

Заболевание диагностируется клинически. В большинстве случаев его развитие не вызывает воспаление, поэтому для постановки правильного диагноза нужно пройти визуализирующие исследования и сдать соответствующие анализы.

Обратите внимание! Врачу многое может сказать пальпация под наружным/внутренним краем смещенного подколенника. Но, что важно, суставы пациента в это время должны быть полностью расслабленными.

Так врач может обнаружить болезненные точки. К примеру, дискомфорт и болевые ощущения могут появляться при сокращении бедренных мышц, но сам надколенник в это время нужно удерживать от подъема вверх.

Для исключения других патологий, имеющих аналогичные признаки, могут быть дополнительно проведены следующие процедуры:

    • компьютерная томография;
    • рентген;
    • магнитно-резонансная томография.

    Симптоматика

    Боль в коленном суставе может возникнуть в любой ситуации. Пациент может подниматься или спускаться по лестнице, долго сидеть на корточках или в неудобной позе, при которой колени длительно находятся в согнутом положении. Также иногда алгию сопровождают характерные хрустящие звуки при сгибании и разгибании коленного суставного сочленения.

    Если говорить о причинах появления дискомфорта, то здесь у ортопедов однозначного мнения нет. Но все же многие специалисты считают, что причиной боли является повреждённая хрящевая ткань в районе коленной чашечки или начинающиеся в ней дегенеративные изменения.

    Пателлофеморальный болевой синдром

    Пателлофеморальный болевой синдром – это симптомокомплекс, который наиболее часто встречается в ортопедической практике. Женщины страдают в 2 раза чаще, чем мужчины. Общепринятые методы лечения редко приводят к долгосрочному эффекту и надёжному устранению болевого синдрома. Ортопеды Юсуповской больницы применяют инновационные методы диагностики заболеваний коленного сустава. Врачи проводят обследование пациентов, используя современные аппараты ведущих производителей Европы, Японии и США.

    Адекватная терапия заболеваний, являющихся причиной пателлофеморального болевого синдрома, останавливает разрушение коленного сустава и предотвращает инвалидность. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают наиболее эффективные и безопасные лекарственные средства. Комплексная терапия, кроме медикаментозной поддержки, включает физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и нетрадиционные методы лечения.

    Причины пателлофеморального болевого синдрома

    Боль в коленном суставе возникает под воздействием следующих провоцирующих факторов:

    • бег;
    • ходьба;
    • приседания;
    • подъем по лестнице;
    • положение сидя, сохраняемое на протяжении длительного времени.

    Ведущая роль в развитии пателлофеморального болевого синдрома принадлежит нарушению расположения надколенника относительно желобка блока бедренной кости, к которому прилегает его задняя поверхность. Вследствие этого траектория движения коленной чашечки при сгибании и разгибании в коленном суставе смещается в наружную сторону от оси конечности. Происходит перерастяжение структур, которые поддерживают надколенник. Это проявляется болевыми ощущениями.

    В дальнейшем происходят изменения в нейромышечном аппарате нижней конечности. Из-за того, что в течение продолжительного периода времени происходят микротравмы и поддерживается воспалительный процесс, снижается эластичность связок, отвечающих за стабилизацию надколенника. Нарушается нормальная биомеханика движений и происходит компенсаторная активация соответствующих мышечных структур. В результате этих нарушений увеличивается компрессионное воздействие на феморопателлярный сустав. Оно приводит к ускоренному разрушению хрящевой ткани суставных поверхностей.

    Причиной нарушения расположения надколенника относительно желобка бедренной кости может быть вальгусное (Х-образное) положение коленного сустава. Свой расклад в развитие пателлофеморального синдрома вносят неправильное положение стопы, слабость мышц бедра, нарушение баланса мышечно-сухожильных групп и контрактуры бедренных мышц. Боль возникает при перегрузке феморопателлярного сустава во время занятий определёнными видами спорта.

    Симптомы и диагностика

    Основным признаком пателлофеморального синдрома является боль, возникающая под воздействием провоцирующих факторов. Пациент затрудняется указать её точное место расположения. Во время движения нижних конечностей слышен хруст. Этот звук появляется в случае, когда при отсутствии или истончении хрящевой ткани косточки сустава начинают касаться друг друга.

    Пациенты отмечают субъективные ощущения «блокады» коленного сустава, скованности в суставе после выпрямления длительно согнутой ноги. При осмотре ортопед может выявить отклонение от нормы биомеханической оси нижней конечности, усиленную или сниженную мобильность коленного сустава, гипотрофию четырёхглавой мышцы бедра.

    Врачи Юсуповской больницы используют рентгенологические методы диагностики, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В начальной стадии заболевания, когда на рентгенограмме не удаётся выявить признаков поражения хряща или кости, информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование.

    Современные подходы к лечению

    Для лечения пациентов врачи Юсуповской больницы применяют комплексную консервативную терапию, направленную на устранение биомеханических и патофизиологических изменений, которые приводят к развитию пателлофеморального болевого синдрома. На первом этапе лечения устраняют боль. Ортопеды назначают нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, нурофен, ревмоксикам и пр.) и ограничивают двигательную активность.

    Для устранения причины боли восстанавливают правильную траекторию движения надколенника. Для этого используют ортез, удерживающий надколенник. Современные внешние ортопедические средства позволяют обеспечить поддержку надколенника в ходе всего цикла сгибание-разгибание. В комплекс лечения входят физиотерапевтические методы и лечебная физкультура.

    При неэффективности консервативной терапии ортопеды выполняют оперативные вмешательства, во время которых рассекают латеральную связку надколенника. В результате этого надколенник принимает привычное положение. В тяжёлых случаях болезни может понадобиться оперативное вмешательство. Операция может выполняться двумя способами – в виде артроскопии или с латерального разреза.

    Пациентам рекомендуют избирательно подойти к выбору спортивных занятий. После лечения они могут заниматься плаванием, медленным бегом и скандинавской ходьбой. Не рекомендуется играть в футбол, волейбол, баскетбол, теннис, кататься на горных лыжах.

    При наличии первых признаков пателлофеморального болевого синдрома позвоните по телефону. Своевременное лечение является надёжной профилактикой прогрессирования заболевания и развития инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector