dr-melnikova.ru

Плечевой сустав боль при поднятии руки лечение

Боль при поднятии руки причины, способы диагностики и лечения

Боль при поднятии руки — мучительные, неприятные ощущения, которые возникают в плечевом суставе, предплечье или плече. Появляются из-за травм, на фоне чрезмерных физических нагрузок, длительной иммобилизации плечевого сустава, монотонной работы. Патологическая боль при поднятии руки связана с заболеваниями суставов дегенеративного и воспалительного характера. Болезненность наблюдается одновременно с другими симптомами заболевания. Чаще это припухлость, отечность, скованность движений в поврежденной области.

Содержание статьи

Причины боли при поднятии руки

К наиболее распространенным причинам, почему болит при поднятии руки, относят травматическое повреждение анатомических структур плечевого сустава: сухожилий, суставной капсулы, суставной губы, связок, костей, мышц рук. Возникает при ударе в плечо, падении, резком отведении руки, вследствие бытовой или производственной травмы, вывиха, растяжения мышц, перелома, физических перегрузок.

Определенную роль в появлении боли при поднятии правой и/или левой руки играют заболевания опорно-двигательного аппарата, как:

  • остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника;
  • межпозвоночная грыжа;
  • тендинит — воспаление сухожилий плечевого сустава;
  • артрит и артроз разного происхождения;
  • хронический тендосиновит;
  • плечелопаточный периартрит;
  • воспаление мышц шеи и плечевого пояса (шейный миозит);
  • бурсит плечевого сустава;
  • искривление позвоночника;
  • патологии соединительной ткани, как склеродермия, системная красная волчанка;
  • врожденные пороки развития образований плечевого сустава.

К другим причинам болезненных ощущений при движении рукой относят нарушение целостности артерий и вен верхних конечностей, травмы грудной клетки, отложение твердых солей кальция в тканях кожи плечевого сустава, заболевания сердца, сосудов, печени, желчного пузыря, органов нижних дыхательных путей, новообразования в спине.

Типы боли при поднятии руки

В зависимости от основного заболевания, особенностей его развития боль при поднятии руки возникает остро или имеет бессимптомное течение. В раннем периоде неприятные ощущения связаны с захватом и удержанием предмета, отведением и приведением, движениями кнаружи и внутрь, сгибанием и разгибанием, круговыми вращениями рукой. Болезненность отличается интенсивностью, временем возникновения, продолжительностью, испытывающими ощущениями (острая боль, режущая, колющая, простреливающая).

Болезненность чаще появляется и усиливается после физической нагрузки, переохлаждения, и проходит в состоянии покоя. На поздних стадиях возникает при незначительных движениях без активного участия плечевого сустава, иногда даже в состоянии отдыха, и отдает в шею, локти, запястья, пясти, пальцы верхних конечностей. Из-за боли движения рукой скованы и затруднены, мышцы ослаблены, сложно выполнять привычные действия, нарушается ночной сон. Для заболеваний, протекающих с отложением солей кальция, характерен хруст при движениях. При травмах и ушибах наблюдается отечность, припухлость, чрезмерная подвижность плеча, гематомы в области повреждения.

Методы диагностики

Если боль при поднятии руки возникает в результате травмирующего воздействия образований плечевого сустава, необходима консультация травматолога. При болезненных ощущениях неясного происхождения пациенты обращаются к терапевту или ортопеду. Чтобы поставить предварительный диагноз, врач проводит внешний осмотр, оценивает общее состояние и жалобы пациента, собирает сведения о наличии хронических или ранее перенесенных заболеваний, травм.

Для уточнения диагноза, исключения других заболеваний выполняют аппаратные методы исследования плечевого сустава: рентгенографию, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, УЗИ шейного отдела позвоночника. Для определения инфекционных, воспалительных, онкологических процессов используют данные лабораторных исследований крови, мочи, биологического секрета. При подозрении на наличие связей заболеваний других органов и систем, вызвавших боль при поднятии левой руки или правой, назначают консультацию соответствующего специалиста: невролога, эндокринолога, кардиолога, нейрохирурга, вертебролога.

В сети клиник ЦМРТ диагностика причин боли при движении рукой основана на таких методах исследования, как:

Появление болей в плече при поднятии руки вверх

По статистике, от 7 до 20% пациентов обращаются к врачу с жалобой, что болит плечо при поднятии руки. Такая боль может возникнуть у людей любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Интенсивность физических нагрузок и активный образ жизни не всегда будут являться причиной таких болей.

Причины болевых ощущений

Болевые ощущения в плече могут возникнуть как при избытке витаминов или минералов в организме, так и вследствие перенесенных заболеваний. Плечевой сустав выполняет больше движений, чем какой-либо другой, и боль в плече — первый признак сбоя в его работе.

Причинами болевых ощущений могут быть:

  1. Вывихи, ушибы, переломы.
  2. Большая физическая нагрузка.
  3. Занятия спортом.
  4. Вирусные заболевания.
  5. Неудобная поза во время сна или отдыха.

При переломах и вывихах плечевого сустава, помимо появления боли, нарушается его функция, появляется отечность и снижается чувствительность кожных покровов, становится невозможно поднять руку. Подтвердить травму может снимок.

При ушибах движения сустава не ограничены, но болезненны. Болевые ощущения возникают при подъеме и отводе руки в сторону. На рентгеновском снимке ушиб не будет виден.

Болевые ощущения возникают и вследствие большой нагрузки на сустав, например, у детей или туристов при неправильном ношении рюкзака, который весит больше положенного.

Любой сустав нуждается в постоянном движении для поддержания функциональности. Отсутствие движений может привести к атрофии мышц плеча и стать причиной болевых ощущений. Но и перегружать сустав физическими нагрузками нельзя. Нередко спортсмены жалуются на боли в плече по причине неправильно выполненной тренировки.

Возможные заболевания

Заболевания плечевого сустава, которые могут вызвать боль:

  1. Артрит. Для данного заболевания характерна тупая боль ноющего характера. Возникает артрит вследствие проникновения инфекции внутрь сустава. Движения рукой вверх и в стороны становятся ограниченными.
  2. Бурсит. Инфекция проникает внутрь суставной капсулы, что вызывает воспалительный процесс. Сопровождается воспаление сильной болью и гиперемией в области плеча. Чаще всего бурсит встречается у спортсменов в связи с тяжелой нагрузкой на плечо.
  3. Капсулит, или адгезивный артрит, характеризуется сильными болями и уменьшением подвижности руки. Возникает, как и бурсит, вследствие проникновения инфекции в суставную капсулу, но поражается еще и синовиальная оболочка. В данном случае рука не поднимается выше горизонтального уровня и ее невозможно завести за спину.
  4. Неврит. Воспаление периферических нервов. Помимо боли, возникает потеря чувствительности вплоть до паралича.
  5. Периартрит (плечелопаточный) поражает околосуставные ткани (сухожилия и капсулу), не затрагивая сам сустав. Причинами могут стать различного рода травмы и чрезмерные нагрузки. Болевые ощущения при периартрите усиливаются при движении рукой. Боль может быть и несильной ноющей, и нестерпимой острой.
  6. Тендинит. При данном патологическом состоянии плеча воспаляются сухожилия и мягкие ткани, окружающие сустав. При возникновении болезненности в плече пациент ограничивает движения рукой, что приводит к спайкам в капсуле сустава. В связи с образовавшимися спайками начинают истончаться и без того воспаленные сухожилия.
  7. Плечевой остеохондроз — одна из патологий опорно-двигательного аппарата, выражающаяся нарушениями в суставных хрящах. Характеризуется болезненными ощущениями в мышцах плеча, скованностью движений. Боли при остеохондрозе резкие, частые и острые.
  8. Растяжение связок плеча возникает вследствие чрезмерных нагрузок и физической активности. Болевые ощущения возникают только при движении рукой.
Читать еще:  Эндопротезирование коленного сустава

К кому обратиться и как лечить

При любых травмах плечевого сустава необходимо обратиться к врачу–травматологу и сделать рентгеновский снимок.

При переломах, вывихах и ушибах врач назначает соответствующее лечение. Главным условием выздоровления при таких травмах будет полный покой плеча.

При переломах пациенту накладывают гипс. При переломе со смещением предварительно проводят операцию по сопоставлению отломков кости для лучшего сращения.

При вывихах пациенту вправляют пострадавший сустав, после чего накладывают гипсовую повязку на месяц.

При ушибах и растяжении связок плеча, помимо покоя конечности, врач назначает лечение нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и наружное применение согревающих мазей.

При инфекционном воспалении плечевого сустава пациент обращается за помощью к врачу-ортопеду, хирургу или травматологу. Не исключено и обращение к неврологу, если выявлено защемление нерва в верхнем отделе позвоночника.

Для лечения воспаленного плечевого сустава назначаются НПВС (Диклофенак, Ибуфен), мази и гели (Вольтарен), внутрисуставное введение глюкокортикостероидов, при необходимости добавляют курс антибиотиков.

Для восстановления двигательной способности конечности показана лечебная физкультура и физиотерапия.

Как снять боль

При снятии болевого синдрома необходимо учитывать причину его возникновения. При травмах плеча до приезда скорой помощи или обращения в травмпункт руку необходимо обездвижить, принять обезболивающее средство и наложить компресс изо льда.

При воспалении снять боль до обращения к специалисту помогут местные обезболивающие мази и гели (Нурофен, Диклофенак, Кетонал и т.д.), а также растворы для наружного применения (Меновазин, Камфорный спирт). Можно принять обезболивающие средства в таблетках.

Профилактические меры

Обращаясь к специалисту, пациенты задают вопрос, почему болит плечо, если они нигде не ударялись и не падали. Болезненность в плече может возникнуть из-за неправильного положения во время сна или работы за компьютером. Чтобы избежать проблем с плечом, необходимо соблюдать ряд простых правил:

  1. Спать на удобной подушке и использовать ортопедический матрац. Часто боли в плече и шейный остеохондроз возникают из-за неудобного положения во сне.
  2. Работая за компьютером, сидя за столом, принимать удобное положение, не сутулиться.
  3. Равномерно распределять нагрузки на оба плечевых сустава. Если носить рюкзак, то выбирать удобный, правильной анатомической формы.
  4. Во время длительной работы за столом делать перерывы для небольшой разминки суставов.
  5. Заниматься физической культурой, направленной на укрепление и растяжку мышц плеч.
  6. Следить за своим здоровьем, закаляться, укреплять иммунитет.

Беречь суставы необходимо с малых лет, так как даже небольшие проблемы с плечом могут ухудшить качество жизни в дальнейшем. Соблюдая меры профилактики, можно надолго сохранить опорно-двигательный аппарат в здоровой форме.

Боль в плечевом суставе при поднятии руки: причины и лечение

Боль в плече при поднятии руки может настигнуть внезапно, а может доставлять дискомфорт продолжительное время. Некоторые замечают, что движения способствуют усилению болевого синдрома. Часто на приеме у врача пациенты отмечают боль после поднятия руки вверх.

Боль в плечевом суставе при поднятии руки

Плечевая кость в верхней части имеет шарообразную форму, а соединенная с плечевой костью суставная впадина лопатки похожа на небольшую «ямку». Роль впадины заключается в смягчении уровня трения кости плеча при движении. Также впадиной обеспечивается защита при резких движениях руки.

Суставная капсула плеча соединена с костной основой лопатки. Нервные окончания связывают плечевой сустав и лопатку. Вследствии этого, при неосторожных движениях может появиться боль. В целом, нервных окончаний в плечевом суставе почти нет, а соединен он с остальными органами конечности только мышцами. Из-за такого строения распространены вывихи и повреждения руки.

Причины

Возможными причинами дискомфорта являются:

  • Травмы. Вывихи и растяжение мышц – самая распространенная причина появления неприятного синдрома. Патология может развиться из-за неудачного падения или удара.
    остеохондроз. Тянущая боль в плече, переходящая в область шеи и руки скорее всего свидетельствует о наличии остеохондроза.
  • Перенапряжение мышц. Каждый день человек выполняет многие действия, к которым плечевой сустав привыкает. Изменение таких действий провоцирует воспаление манжетки плеча.
  • Артроз сустава плеча. Относится заболевание к хроническим недугам, сопровождающееся сильной болью при попытке поднять руку. Подобное состояние характеризуется снижением эластичности хряща, со временем пациент начинает испытывать постоянную боль.
  • Отложение солей. После 40 лет происходит излишнее накопление кальция в суставах. Как результат, появляется хруст и боль в плече при поднятии руки.
  • Воспаление сухожилий. Недуг развивается при сильном переохлаждении или перенапряжении мышц плеча. Сухожилия с уплотненной структурой трутся о кости, что характеризуется болью в плече при поднятии руки.
Читать еще:  Бурсит коленного сустава лечение медикаментами

Симптомы

Разные заболевания имеют схожие симптомы, но характер боли имеет отличительные особенности. Благодаря ощущениям вполне возможно оценить степень развития недуга:

  • Сильная боль. Именно такие ощущения испытывает пациент при воспалительном процессе связок, травме плеча и защемлении нерва.
  • Острая. Поднятие тяжестей может спровоцировать повреждение плечевого сустава, доказательством чего и является острая боль.
  • Ноющая. Такой характер боли свидетельствует скорее не о повреждениях сустава, а о патологических изменениях внутри организма. Скорее всего у пациента диагностируют инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца и др.
  • Резкая. Возникает из-за наличия инфекционных процессов в плечевом суставе.
  • Постоянная. Ушиб или серьезное повреждение кости сопровождается постоянной болью.
  • Тупая. Подобный болевой синдром свойственен для тендинита.
  • Пульсирующая. Является следствием перенапряжения мышц.

Диагностика

Точный диагноз можно получить, используя методы диагностики:

  1. Рентгенологическая диагностика. Методика помогает определить, в каком состоянии находятся хрящевые ткани, есть ли ушибы и иные повреждения.
  2. МРТ. Метод дает точную картину состояния сустава и близлежащих тканей.
  3. Компьютерная томография. Исследование показывает характер патологического процесса, который может быть дистрофическим, дегенеративным или воспалительным.

Собрав нужную информации по результатам обследования, специалисту несложно определиться с диагнозом и назначить лечение.

Лечение и что делать

Первая помощь

Как только острая боль дала о себе знать, стоит заняться купированием данного симптома для предотвращения возможного повреждения сустава плеча:

  • Ограничьте любые движения руки.
  • Приложите холод на 20 мин, повторите через 2 часа.
  • Расслабьте мышцы, используйте специальные упражнения или займитесь йогой.

Оказав первую помощь, обязательно посетите врача для уточнения диагноза.

Лекарственные препараты

Купировать боль в плече при поднятии руки можно, используя мази и таблетки (Диклофенак, Ибупрофен).

При воспалительном процессе назначаются кортикостероиды, также часто применяемыми препаратами являются нестероидные противовоспалительные. В первом случае препараты используются при тяжелом течении заболевания и курс их приема непродолжительный. Вторые же используются для лечения до трех месяцев. Прием и тех и других способствует снижению болевого синдрома во время поднятия руки.

Когда прием таблеток и использование мазей не дают желаемого эффекта, назначают инъекции в область поражения сустава. Актуально такое решение в особенности при тендините и бурсите.

Физиотерапия и оперативное вмешательство

Практически всегда при наличии симптома боли при попытке поднять руку пациента отправляют на физиотерапевтические процедуры. Грязевые ванны, ультрафиолетовое излучение, упражнения дают хороший результат и снимают дискомфортные ощущения. Особое место в таком лечении отводится массажу и иглоукалыванию. Методики эти хорошо расслабляют мышцы и под воздействием на нужные точки, способствуют скорейшему выздоровлению пациента.

Все же, не исключены ситуации, когда единственным способом помочь пациенту избавиться от недуга является использование скальпеля. Обычно это необходимо при сшивании связок, для замены сустава на имплант и иных манипуляций. Реабилитация после операции довольно длительна, поэтому не допускайте столь запущенной ситуации.

Профилактика

Есть нехитрые рекомендации для поддержания суставов:

  1. Пользуйтесь жестким матрасам и такой же подушкой.
  2. Распределяйте нагрузку равномерно на обе руки.
  3. Держите спину всегда ровно.

По утрам делайте гимнастику, не переохлаждайте и не допускайте перегрева организма.

Важно помнить, если боль не проходит больше недели, стоит незамедлительно посетить специалиста. Заниматься самолечением попросту опасно, поскольку усиливающаяся боль может привести к неприятным последствиям.

Боль в плече при поднятии руки вверх: лечение заболеваний

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

В том случае, если болит плечо при поднятии руки вверх, лечение следует начинать как можно раньше, поскольку подобным симптомом могут проявляться только заболевания в запущенных стадиях. Как правило, артроз и артрит, тендовагинит и бурсит на ранних стадиях своего развития не дают выраженного болевого синдрома. И только при выраженной деструкции тканей появляется боль, которая мешает свободно двигать рукой и выполнять привычные движения.

Чаще всего боль в плече при поднятии руки вверх возникает не внезапно, если, конечно, речь не идет о травме. Этот симптом нарастает по своей интенсивности постепенно. На начальных стадиях это легкое покалывание, на которое не обращают внимание. Затем появляются тянущие ощущения и в финале может возникать чувство, что ткани плеча буквально «рвутся». Обращаться за медицинской помощью эффективнее и результативнее всего на той стадии, когда неприятные ощущения еще не настолько выражены, что затрудняют выполнение привычных движений верхней конечностью. В этом варианте возможно быстрое полноценное восстановление без применения сильнодействующих фармакологических препаратов и вероятной хирургической операции по эндопротезированию пораженного сустава.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей до года (новорожденных): лечение и признаки с фото

В нашей клинике мануальной терапии для пациентов всегда открыты двери. Мы предоставляем первую консультацию доктора абсолютно бесплатно. Поэтому нет никаких причин откладывать визит к врачу в долгий ящик. Запишитесь на приём уже сегодня и начните восстанавливать здоровье своих суставов.

А пока поговорим о том, что может вызывать такое состояние, когда больно поднимать руку вверх и болит плечо так, что совершать подобные движения совсем не хочется.

Причины, почему больно поднимать руку вверх и болит плечо

Если больно поднимать руку вверх и болит плечо и при этом не было в анамнезе недавних травматических воздействий, то следует дифференциально исключать вероятные заболевания костной, хрящевой или сухожильной ткани этого и других сопряжённых сочленений костей. Причины, почему может возникать подобный симптом, могут скрываться за разрушением хрящевой ткани в суставе, что вызывает деформирующий остеоартроз. Это тяжелейшая форма патологии, приводящая в конечном итоге к инвалидности еще совсем не старого человека. Официальная медицина при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава предлагает лишь выжидательную тактику с последующей хирургической операцией по эндопротезированию сустава. Наша клиника мануальной терапии имеет эффективные методики восстановления при подобной патологии, но только при раннем обращении пациента. При деформирубющем артрозе плечевогос устава 1-2 стадии мы готовы оказывать помощь с гарантией положительного результата. Если это 3-я стадия, то мы уже бессильны что-то изменить.

К другим причинам возникновения боли в плече при поднятии руки вверх можно отнести следующие заболевания:

  • анколозирующий спондилоартрит, остеохондроз, протрузии, пролапс или грыжа межпозвоночного диска в шейном отделе позвоночника;
  • гидроксиапатитовая артропатия в области плечевого, плече-лопаточного или акромиально-подключичного сочленения костей;
  • артриты ревматоидной, ювенильной или инфекционной этиологии;
  • подагра и другие заболевания соединительной ткани и обмена веществ;
  • тендовагинит плечевого сустава или тендинит;
  • бурсит и тендобурсит;
  • плече-лопаточный периартрит;
  • миозиты и другие патологии мышечной и соединительной ткани.

Поговорим обо всем этом чуть более подробно. Дифференциальная диагностика при обращении к врачу в нашей клинике мануальной терапии начинается с визуального осмотра, пальпации, проведения специальных двигательных тестов. Так вот, присутствие посторонних звуков, таких как хруст, щелчки, крепитация, при подъеме руки вверх будут говорить о том, что не в порядке сухожильная ткань. Вероятнее всего, она воспалена или в ней присутствуют рубцовые изменения. Это может быть тендовагинит или тендинит. Характерный диагностический признак: полное отсутствие боли при пассивном подъеме руки верх и резкая болезненность при попытке сделать тоже самое движение самостоятельно, без посторонней помощи.

Еще одна распространенная форма патологических изменений в окружающих плечевой сустав тканях это тендобурсит, бурсит или тенденит в области вращательной соединительной манжеты плечевого сочленения костей. При подобных болезнях ощущается резкая болезненность, распространяющаяся на область шеи и лопатки. Амплитуда подвижности в плечевом суставе резка ограничена. Внешних проявлений нет.

Плече-лопаточный периартрит является осложнением остеохондроза. При заболевании нарушаются нейровегетативные связи, что вызывает выраженную дистрофию мышечного, сухожильного и связочного аппарата плече-лопаточного сочленения костей. При поражении эпителиального слоя внутри синовиальной сумки возникают характерные боли в плече во время попытки поднять руку вверх.

Следует исключать заболевания мышечной ткани. Наиболее распространено из них – миозит. Он может возникать на фоне переохлаждения, перенесенного респираторного вирусного заболевания, растяжения мышц, удара и ряда других негативных факторов воздействия. Отличается резкой болезненностью при пальпации окружающих плечевой сустав мышц. Кожа горячая на ощупь, гиперемированная. Дифференциальная диагностика проводится с болезнью Шульмана, при которой поражение мышечной ткани всегда сопряжено с разрушением подкожной клетчатки и соединительных волокон сухожилий.

Обратите внимание, что если возникает боль в левом плече и становится невозможно поднять руку, то это может быть признаком нестабильной стенокардии. Это состояние угрожает риском развития инфаркта миокарда. Требуется экстренная медицинская помощь кардиологической бригады скорой помощи.

Если болит плечо при поднятии руки вверх (лечение)

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх, лечение следует всегда начинать с полноценной дифференциальной диагностики. Дело в том, что каждое из перечисленных выше заболеваний обладает рядом особенностей, которые исключают то или иное воздействие. Поэтому в нашей клинике мануальной терапии разработка индивидуального курса лечения всегда начинается с осмотра. Приглашаем вас посетить бесплатную первичную консультацию врача. В ходе приема доктор осмотрит вас, поставит предварительный диагноз и расскажет о возможностях и перспективах лечения с помощью методик мануальной терапии.

Как правило, лечение у нас начинается с купирования болевого синдрома. Для этого могут применяться фармакопунктура, расслабляющий массаж, рефлексотерапия, тракционное вытяжение и некоторые другие методы. После того, как пациент избавлен от боли, начинается полноценное восстановительное лечение. Тут применяются остеопатия и кинезитерапия, лечебный массаж и гимнастика, акупунктура и многое другое.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector