dr-melnikova.ru

Разрыв связок голеностопного сустава: первая помощь и лечение

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, причины и симптомы

Голеностопный сустав, на который приходится очень большая нагрузка, выглядит как двузубая вилка, охватывающая одну из костей стопы. Фиксируется это соединение связками, которые находятся и с наружной, и с внутренней стороны, а также поддерживают сустав сзади. Но связок этих не так много. Так, с наружной стороны их всего три, и страдают чаще всего именно они, так как основная причина травм голеностопа происходит при подвертывании пятки внутрь.

Сами связки представляют собой тяжи из плотной соединительной ткани, которые предназначены фиксировать сустав, не давая костям сместиться в том направлении, которое может повредить целостности самого сочленения. Выражение «растяжение связок» не совсем корректно, так как связки не растягиваются, а разрывается несколько их волокон. Если разрывается большая часть таких волокон, тогда говорят о разрыве связок.

Из-за чего происходит растяжение связок голеностопного сустава?

Большая часть травм голеностопного сустава приходится именно на травмы бытового, а не спортивного характера. Так, растяжение связок этого сустава происходит в основном из-за следующих причин:

  • падение (особенно часто нога подворачивается зимой на льду);
  • резкий поворот стопы при ходьбе или беге по неровной поверхности;
  • удар в область ноги, который заставляет стопу принять неестественное положение;
  • нога подворачивается также при ходьбе на каблуках или при ношении неправильной спортивной обуви (кроссовки, которые не фиксируют голеностоп) при занятиях фитнесом, теннисом и некоторыми другими видами спорта.

Предрасполагающие к растяжению связок факторы

  1. Частые незначительные растяжения мышц и связок, фиксирующих сустав: если женщина часто подворачивала ногу в обуви на каблуках, ей «легче» будет растянуть или разорвать связки голеностопа, особенно когда придется идти по неровной поверхности или по льду.
  2. Спортсмены, которые «качают» все группы мускулов, забывая про внутренние мышцы голени и мышцы стопы, также становятся легкими «жертвами» растяжения связок голеностопного сустава;
  3. Высокий свод стопы – как врожденный, так и возникший в результате раннего начала различных спортивных тренировок;
  4. Связки могут быть более слабыми по врожденной причине;
  5. Заболевания, которые поражают мышцы или нервную проводимость: миастения и другие.

Как проявляется растяжение связок голеностопного сустава?

Симптомы, которые могут говорить о том, что растянуты или разорваны мышцы:

  • в области голеностопного сустава будет отмечаться сильная боль, которая не даст двигать стопой в полном объеме,
  • сустав будет отечным,
  • над ним будут видно кровоизлияние в кожу (синяк).

Рентгеновское исследование сустава позволит только судить о том, есть ли перелом костей или вывих в суставе. О том, растянуты или разорваны связки и мышцы, врачи судят исходя из ваших жалоб и результатов визуального осмотра и оценки объема движений. Но это не значит, что при возникновении нижеописанных симптомов не стоит обращаться к врачу и делать рентген сустава: иногда перелом бывает настолько мал (трещина в кости), что он не сможет быть выявлен другим путем, кроме рентгена.

А вот тактика лечения переломов значительно отличается от таковой при растяжении связок. Итак, о растяжении связок голеностопного сустава можно говорить, если:

  • боль в суставе возникла сразу после травмы, усилилась к ночи (для растяжения мышц характерен «светлый промежуток», а боль появляется ночью, в покое и нарастает к утру);
  • отек нарастает (он будет продолжать увеличиваться в течение трех суток);
  • движения в суставе становятся постепенно все более ограниченными из-за отека и боли (невозможность движения, возникшая одномоментно, говорит о переломе костей);
  • ощупывание сустава очень болезненное, при этом можно прощупать наиболее болезненную область – ямку, которая является местом разрыва максимального количества волокон связки (если ямка находится немного выше голеностопного сустава, скорее всего, у вас растяжение или разрыв мышц).

Если во время травмы (когда нога подвернулась), был ощутим щелчок или хруст, а потом стопой стало практически невозможно двигать, это, скорее всего, перелом, сопровождающийся растяжением связки.

Степени растяжения связок голеностопного сустава

  1. I степень — разрываются несколько волокон. Умеренная боль, движения в суставе болезненны, но возможны, их объем ограничен незначительно;
  2. II степень — боль довольно сильная, выраженный отек, ограничение объема движений в суставе, но на непродолжительное (до трех суток) время;
  3. III степень — сильная боль, двигать суставом практически невозможно, отсутствие лечения вызывает последующую разболтанность связок («гуттаперчевый» сустав).

От степени выраженности симптомов и рентгенологической картины будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Первая помощь при растяжении связок

Правильно и вовремя оказанная первая помощь – залог успешного лечения и полного восстановления поврежденных структур.

  • Снять обувь с поврежденной конечности, а также носки, чтобы не сдавливать область отека;
  • Обеспечить покой поврежденной ноге;
  • Под область сустава подложить сложенную в несколько раз ткань, чтобы таким образом его обездвижить;
  • Поднять ногу выше уровня сердца, чтобы улучшить отток крови от нее: лучше всего лечь, положив ногу на сложенное одеяло или другую импровизированную подставку;
  • К области сустава приложить лед или тряпку, смоченную холодной водой. Последний вариант менее желателен. Лед же надо класть сверху на сухую ткань, чтобы, вместо оказания помощи, не добиться обратного – некроза мягких тканей из-за обморожения. Лед кладут на 20 минут, затем перерыв в 20 минут. И так делать первые 2 часа (потом прикладывайте лед раз в два часа в течение всех первых суток). Чем лучше вы проведете эту процедуру, тем быстрее восстановитесь;
  • Забинтовать сустав эластичным бинтом или тканью довольно туго, но не так, чтобы боль усилилась или побелели пальцы ноги;
  • Принять таблетку обезболивающего, чтобы уменьшить интенсивность боли.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

1) иммобилизация (эластичный бинт или поддерживающие суппорты) накладывается на два-три дня. На вторые сутки вы можете уже перестать прикладывать лед, а, наоборот, понемногу использовать тепло для активизации кровообращения и стимуляции заживления связок. Через 2-3 дня стоит понемногу начать разрабатывать сустав, снимать фиксацию (чтобы потом не было разболтанности связок), но не забывать укреплять и мышцы бедра и голени (подъемы ног, махи в стороны, круговые движении в положении лежа).
Обезболивание: первые 2-3 дня можно принимать таблетки или мази (Вольтарен, Диклак, Ибупрофен-гель).

Для улучшения венозного оттока, начиная со вторых суток, больное место хорошо мазать гелем Троксевазин, чередуя его нанесение с Лиотон-гелем (или гепариновой мазью). Через 3 дня сустав можно мазать согревающими мазями (Капсикам, Апизартрон).

2) — сустав обездвиживается на полторы-две недели. Первые три дня рекомендуется как можно чаще придавать ноге возвышенное положение. Лед – только в течение первых суток, затем – сухое тепло.

Читать еще:  Что делать при вывихе плечевого сустава

Обезболивание – таблетками, уколами. Мази – те же.

Упражнения во время иммобилизации – только движения в тазобедренном суставе, коленом, голеностопом шевелить не надо, можно после пятого дня постепенно шевелить пальцами. После снятия иммобилизации нужно посещать ЛФК, восстановление займет не меньше месяца.

3) может потребовать наложения гипса, а иногда даже и оперативного вмешательства. Иммобилизация – на срок около месяца. Обезболивание: уколы и таблетки. Движения пальцами постепенно начинают проводить после недельной иммобилизации, в каждом случае по поводу новых упражнений нужно советоваться с врачом, чтобы не ухудшить свое состояние и не увеличить период восстановления.

Разрыв связок голеностопного сустава – причины возникновения и методы лечения

Разрыв связок голеностопного сустава приводит к ограничению и скованности в движениях. Такие процессы, как ходьба, прыжок и бег являются неосуществимыми без нормального функционирования системы голеностопа.

Разрывы чаще всего происходят в процессе тренировок, при подвывихе стопы. Считается, что физически развитые люди реже получают такие травмы и быстрее восстанавливаются.

Причины разрыва связок голеностопа

Надрыв связок в данной области происходит вследствие смещения стопы с последующим механическим напряжением связочного аппарата. В большинстве случаев такое силовое воздействие намного больше, чем эластичность и прочность связок.

Обычно данная травма настигает спортсменов. Существуют определенные разновидности спорта, во время которого такое травмирование происходит часто. К ним относят: легкую атлетику, футбол, бег на коньках и лыжный спорт.

После спортивного травмирования, второе место занимает подворот стопы. Такое повреждение можно встретить в повседневной жизни. Механизм данной травмы заключается в том, что при неправильном движении стопой происходит ее заворот вовнутрь, и поверх всего этого на область голеностопного сустава накладывается весь вес человека. При таком виде повреждения обычно страдают малоберцовые связки.

Также разрыв можно получить вследствие удара в область голеностопных суставов. В этот процесс вовлекаются даже межберцовые связки.

К менее важным причинам повреждений можно отнести:

  • избыточный вес;
  • частое ношение неудобной и тесной обуви, в особенности на каблуках;
  • застарелый разрыв связки, который ранее не лечился;
  • аномалии строения стопы;
  • нарушение обмена веществ, которое приводит к снижению прочности и эластичности связочного аппарата;
  • дегенеративные изменения в суставах, связанные с возрастом.

Наибольший процент травм голеностопа наблюдается на производстве либо в спорте.

Симптомы при повреждении голеностопа

Условно можно разделить все повреждения голеностопа на три вида, или по степени тяжести:

  1. Растяжение. Характеризуется незначительным повреждением связок.
  2. Частичный разрыв – повреждается более обширный участок сухожильно-связочного аппарата.
  3. Полный разрыв происходит в результате отрыва связки от места прикрепления. Возможен вариант отрыва с небольшим участком кости.

Определить, какой из разновидностей разрыва произошел, не составит труда, главное – знать подробные симптомы. Чем тяжелее травма, тем ярче будет клиническая картина и признаки.

  • при растяжении появляется отек, позже присоединяются болезненные ощущения, участок кровоподтека, в некоторых случаях кровь может изливаться в суставную полость;
  • во время частичного разрыва затрудняется движение, из-за развития сильных болей отечность и кровоподтек охватывает переднюю область стопы и ее боковые поверхности, а также увеличивается риск формирования гемартроза;
  • полный разрыв является самой тяжелой травмой, которая сопровождается кровоизлиянием в полость сустава, сильнейшей болью, выраженным отеком и синюшностью кожи в области сустава.

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Здесь все зависит от степени тяжести полученной травмы. На сроки восстановления и реабилитации также влияет фактор тяжести, но этот период может сократиться из-за натренированности пострадавшего и его желания быстрее восстановиться.

Соответственно, точно ответить, сколько будет длиться лечение, нельзя – этот период может растянуться от нескольких недель до месяцев.

Растяжение – описание и первая помощь

Данная степень повреждения относится к самым легким, поэтому, кроме тугого бинтования с помощью эластичных бинтов, ничего не рекомендуется делать. На фото ниже подробно показано, как проводить данную манипуляцию.

В случае сильных болевых ощущений, можно использовать местные обезболивающие и противовоспалительные мази, крема и гели. А также, по возможности, рекомендуется соблюдение щадящего режима для поврежденной конечности.

На следующий день после травмирования рекомендуется с помощью легкой гимнастики для пальцев (легкие движения пальцев) приводить в тонус мышцы. При растяжении, через 1,5-2 недели про травму можно забыть, так как все функции восстанавливаются.

Частичный разрыв – что это такое

Для того, чтобы лечить частичное повреждение, понадобится намного больше манипуляций и терпения. Лечебные процедуры по восстановлению двигательной активности заключаются в соблюдении следующих правил:

  1. Больному следует побольше отдыхать. В первые несколько суток после полученной травмы пострадавший должен обеспечить полный покой поврежденной ноге.
  2. В зависимости от выраженности болевого синдрома, отечности и других показателей назначается медикаментозная терапия.
  3. В этом случае тугое бинтование не подходит, лучше всего использовать гипсовую лонгету или наложить шину.
  4. Лечебная физкультура будет благоприятно влиять на дальнейшее и скорейшее выздоровление. К нагрузкам стоит приступать на третьи сутки после разрыва.
  5. Реабилитационный период включает в себя щадящий режим, самостоятельный массаж голеностопного сустава, а также физиотерапевтические процедуры (аппликации с использованием парафина, воздействие диадинамическими токами).

Полный разрыв голеностопного сустава

Лечение травмы такого вида должно проводиться в условиях стационара. Некоторые пациенты пытаются излечиться народными средствами, но к их большому сожалению, без соблюдения рекомендаций лечащего врача, связки срастаются очень долго и могут быть неприятные осложнения и последствия.

Среди обязательных стационарных правил выделяют следующие:

  1. Полное спокойствие и обездвиживание пораженного сустава. Любое, даже самое незначительное движение ногой, может приводить к неприятным болезненным ощущениям, а также из-за этого связочный аппарат будет заживать намного дольше, чем в состоянии полного покоя.
  2. На весь период нахождения пациента в стационаре сустав необходимо зафиксировать в гипсовую повязку. А после ее снятия, на протяжении еще двух месяцев, необходимо носить специальную повязку, так как возможен риск повторного разрыва.
  3. Использование холодного компресса для устранения болевых ощущений и уменьшения отечности. Для улучшения кровотока на пораженном участке применяют согревающие компрессы.
  4. При сильном болевом синдроме показано использование лекарственных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств.
  5. Физиотерапевтические манипуляции начинают делать только через четыре дня. Для скорейшего выздоровления и регенерации тканей используют аппликации парафина или грязей, УВЧ, лечебные в

  1. В случае очень тяжелой травмы и обширного участка поражения используется оперативное вмешательство с целью сшивания разорванных связок.
  2. Диетическое питание с большим содержанием белковой пищи, овощей и фруктов.

Восстановительный период после столь тяжелой травмы может растянуться до двух-трех месяцев.

Народные средства при лечении разрыва связок

Народными средствами и методиками лучше пользоваться только при получении обычного растяжения или же в реабилитационный период после окончания лечения в стационаре. Среди самых популярных домашних средств выделяют:

  1. Необходимо смешать квашеную капусту, тертый сырой картофель, лук и небольшое количество сахара и глины. Глину необходимо предварительно разбавить кислым молоком. Данную смесь используют в виде аппликаций; наносится на ночь.
  2. Хорошим эффектом обладают компрессы, сделанные из свежих листьев бузины; их необходимо делать до трех раз в сутки. Но данный способ можно использовать только в период цветения бузины.
  3. Марлевую повязку необходимо пропитать настоем чеснока, далее выжать на нее сок одного лимона и наложить на поврежденный голеностоп. Такой компресс стоит держат до тех пор, пока он не станет одинаковым с температурой тела человека, после наложить новый холодный компресс. Данные манипуляции повторять до наступления облегчения или устранения боли.
Читать еще:  Растяжение связок коленного сустава лечение в домашних

Разрыв связок голеностопного сустава встречается очень часто в современном мире, и не стоит запускать данную проблему, так как это может привести к необратимым последствиям в будущем. При первых проявления стоит обратиться к врачу и начать своевременное лечение.

Что делать при разрыве связок голеностопного сустава

Разрыв связок в голеностопном суставе чаще всего случается по причине резкой неожиданной нагрузки обрушившейся на сустав, ведь ежедневно голеностопный сустав каждого человека испытывает множество разноплановых нагрузок при движении. Для того чтобы выдерживать такой жизненный ритм голеностопный сустав окружен множеством мышц, связок и сухожилий, помогающих ему выдерживать такие нагрузки.

Основные причины повреждения связок

У спортсменов чаще всего происходит разрыв связок в голеностопном суставе при занятиях активными видами спорта. Например, во время бега, когда связки и мышцы голеностопного сустава испытывают максимальное напряжение может произойти разрыв связок, вызванный резко появившейся чрезмерной нагрузкой на сустав.

Также стоит отметить, что повреждение связок в голеностопном суставе могут спровоцировать и простые прогулки на свежем воздухе. В данной группе риска находятся пожилые люди и те что ведут малоподвижный образ жизни. Со временем их связки и мышц поддерживающие сустав ослабевают, а порой и вовсе атрофируются, при этом вес тела, как правило, увеличивается. И уже легкое неловкое движение на прогулке может обернуться неприятными последствиями в виде разрыва связок.

Типы связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав поддерживается тремя видами связок:

  • Внутренняя группа – крепится к внутренне лодыжке;
  • Наружная группа – крепится к наружной лодыжке;
  • Межкостные связки – соединительные связки между малоберцовой и большеберцовой костями.

При употреблении термина «разрыв связок голеностопного сустава» может быть разрыв как одной группы, так и нескольких групп.

Основные симптомы и степени разрыва связок

Основные симптомы при разрыве связок голеностопного сустава зависят от полученной травмы и делятся на три степени:

  • I степень — растяжение и микроразрыв связок. Данному виду повреждения соответствует ноющая боль в области голеностопа, которая при движении стопой или ходьбе усиливается. Внешнее можно заметить в области боли отёк и покраснение кожи.
  • II степень – частичный надрыв связок. Самостоятельное передвижение при такой степени травмы очень затрудненно, на месте надрыва чувствуется сильная боль и возникает припухлость, а так же отекает и краснеет значительная часть сустава.
  • III степень — полный разрыв связок. Отекает весь сустав, самостоятельное передвижение не возможно по причине нестерпимой боли. Возможно появление гематомы и внутренних кровоподтеков.

Диагностика повреждений

Самостоятельно без медицинского оборудование невозможно определить полную картину повреждения голеностопного сустава. Для определения степени тяжести разрыва связок голеностопного сустава врач отправляет на следующие процедуры:

  1. Магниторезонансная томография (МРТ). Данный вид диагностики позволяет увидеть в каком состоянии находятся мышечные ткани, связки и сухожилия после полученной травмы. Согласно полученным исследованиям специалист может сделать заключение и назначить необходимое лечение.
  2. Рентген голеностопного сустава. Снимок необходим для диагностики состояния голеностопного сустава, т.к. возможен перелом или смещение лодыжки.

Пример фиксации голеностопного сустава с помощью повязки

Для оказания первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава необходимо наложить тугую повязку. Она поможет снизить нагрузку на сустав за счет полной его фиксации и тем самым уменьшит болевые ощущения. При наложении повязки следует строго соблюдать технику наложения.

Если повреждены межберцовые связки, то повязка накладывается на голеностопный сустав, находящийся в согнутом состоянии. Таким образом снижается натяжение связок и уменьшается боль.

Если повреждается связка наружной группы, то стопу фиксируют таким образом, чтобы подошвенная ее часть была обращена кнаружи (положение пронации).

Если повреждается связка внутренней группы, то стопу необходимо привести так, чтобы подошвенная ее часть была обращена вовнутрь (положение супинации).

Как лечится разрыв связок в голеностопном суставе?

В выборе методики лечения разрыва связок в голеностопном суставе следует опираться на степень их повреждения. Как отмечалось выше существует 3 степени повреждения:

Лечение разрыва связок I степени

Лечится данное повреждение голеностопного сустава амбулаторно. Рекомендуется при первых признаках надрыва обеспечить место повреждения холодом. Холод поможет снять болевые ощущения и за счёт легкого спазма сосудов не позволит образоваться обширной гематоме в месте повреждения. Холодный компресс применяется первый 2-3 дня.

Для восстановления соединительных тканей ноге необходим покой в течении 7-10 дней. Голеностопный сустав рекомендуется зафиксировать повязкой из эластичного бинта.

В рацион питания рекомендуется добавить продукты с повышенным содержанием белка. Белок является «строительным материалом» для клетки, что способствует восстановлению связок.

Лечение разрыва связок II степени

При повреждениях второй степени, на голень сразу же накладывается плотная фиксирующая повязка. Затем больному необходимо, как и в случае с первой степенью, обеспечить полный покой голени и приложить холод к месту разрыва.

Травматолог после внимательного осмотра ноги и согласна заключениям анализов должен назначить противовоспалительные нестероидные препараты, например:

  • Ксефокам;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин.

Повязку не снимают до полного восстановления связок в суставе. В среднем время полного восстановления сустава после разрыва связок II степени занимает 2-3 недели.

После снятия повязки пациенту необходима пройти реабилитацию. Врачом назначается комплекс физиотерапии и лечебная физкультура для сустава.

Лечение разрыва связок III степени

При полном разрыве связок необходима обязательная госпитализация!

Лечение проходит с оперативным вмешательством. На ногу накладывается гипсовая повязка сроком на 1 месяц и более.

В случае большого кровоизлияния в области сустава необходимо выполнять пункцию для удаления скопившейся крови, а также с помощью пункции возможно подведение обезболивающих препаратов к суставу.

Восстановительный период после такого сложного повреждения может достигать 2-3х месяцев. В это время необходимо не допускать рецидивов повреждений.

Для ускорения полного восстановления прописывают занятия лечебной оздоровительной физкультурой и комплекс физиотерапии для укрепления связок.

Читать еще:  Болят суставы рук и ног, что делать? Боль в суставах ног и рук: причины и лечение

Последствия разрыва связок голеностопного сустава и реабилитация

Полное восстановление связок наступает очень медленно. Реабилитация занимает от 1 до 4-х месяцев. На протяжении всего периода восстановления для избежания рецидивов полученной травмы, необходимо строго соблюдать все предписания врача.

Регулярное выполнение комплекса упражнений лечебной физкультуры, поможет в ходе восстановления связок. Выполнение упражнений рекомендуется совмещать с различными водными и грязевыми процедурами, которые дадут связкам окрепнуть и набрать тонус.

Игнорирование требований врача и исключение регулярных занятий ЛФК в период восстановления влекут за собой неправильное срастание связок! Что в свою может доставить боль и дискомфорт на всю жизнь!

Для правильной фиксации голеностопного сустава в начальный период реабилитации рекомендуется применение специальных ортопедических ортезов. Голеностопный ортез помогает иммобилизовать больной сустав, зафиксировать положение связок и значительно снизить нагрузку на поврежденные ткани.

Можно ли ходить, если травмированы связки голеностопа?

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы, первая помощь и лечение

Голеностоп – сустав, соединяющий три кости голени со стопой (малоберцовую, большеберцовую и таранную), и имеющий способность к движению. Данный сустав должен обеспечивать полную амплитуду движений и постоянное функционирование стопы.

Растяжение связок голеностопа – патологическое состояние связок стопы, проявляющееся в виде закрытого повреждения (происходит разрыв нескольких или всех волокон связки) и возникает при движениях голеностопом, которые выше физиологически допустимых границ.

Код по МКБ-10: S93.4 Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава.

Первопричина и источники, способствующие развитию травмы

Первопричиной развития данного недуга является подворачивание стопы при резком движении и превышение допустимого уровня прочности эластичности соединительной ткани. Предрасполагающие факторы, приводящие к данной проблеме, можно разделить на действующие внешне на организм человека и действующие изнутри.

Внешние факторы зависят от самого человека и если относиться внимательно к их устранению, то можно избежать растяжения. К таким факторам относят:

  1. Выбор неудобной или неустойчивой обуви (в том числе – наличие каблуков, платформы)
  2. Слабое закрепление спортивной обуви и снаряжения (коньки, ролики, сноуборд, лыжные ботинки и другие)

Внутренние факторы связаны со здоровьем человека и потребуется длительный период времени на устранение, чтобы избежать проблем со связками голеностопа. Этими факторами являются:

  • Слабость связочного аппарата.
  • Частые или однократные серьезные травмы.
  • Ожирение.
  • Заболевания голеностопа, например, такие, как артроз.
  • Пороки и аномалии развития нижнего отдела позвоночника и нижних конечностей: плоскостопие, косолапость и прочие.
  • Изменения в костях и суставах, связанные с возрастом.

Клинические проявления

В зависимости от интенсивности болевого синдрома и других симптомов выделяют 3 стадии:

  1. 1 стадия: выявляются надрывы (они незначительны) волокон связки, сохраняется ее механическая целостность и непрерывность. Проявляется незначительной тянущей болью в суставе, незначительным отеком. Опора на конечность и движения ею несколько ограничены.
  2. 2 стадия: более значительное повреждение, можно обнаружить неполный разрыв. Пострадавший отмечает наличие интенсивной боли в области повреждения, которая возникает при любом движении. Возможно наличие незначительной отечности и кровоизлияния в сустав. Совершение движений ступней невозможно.
  3. 3 стадия: обширное растяжение связок, может быть наличие разрыва. Резкая болезненность, кровоизлияния в сустав и близлежащие ткани, обширный отек, у потерпевшего нет возможности совершать никакие движения поврежденной конечностью, сустав нестабилен. Возможно развитие болевого шока. Данный вид редко, но усугубляется переломом любых костей в поврежденной области, наличие перелома можно определить по обширной гематоме и неестественной позиции стопы.

Диагностика

По наличию тех или иных симптомов по необходимости провести следующие исследования:

  • Магнитно — резонансная томография поврежденного сустава.
  • Ультразвуковое исследование поврежденного сустава.
  • Артроскопия поврежденного сустава.
  • Рентгенография (если есть подозрение на закрытый перелом).

Оказание неотложной помощи

  1. Придать горизонтальное положение.
  2. Освободить конечность от стесняющей обуви, одежды (носков, колготок и прочего).
  3. Наложить на голень и стопу тугую повязку.
  4. По возможности приложить к данному месту холодный компресс, грелку со льдом или любой холодный предмет, предварительно обернув предмет тканью.
  5. Обратиться в любое лечебное учреждение за оказанием квалифицированной помощи.

Лечение

Тактика лечения выбирается лечащим врачом индивидуально, она будет зависеть от стадии повреждения. Основным аспектом лечения является – покой больной ноги и прогревание сустава.

Если у пациента определена первая или вторая стадия повреждения связок пациенту разрешается продолжить лечение дома. Пострадавшему следует накладывать тугую восьмиобразную повязку. В первые и вторые сутки после повреждения необходимо частое прикладывание льда, после него тепла. Со вторых-третьих суток возможно назначение массажа, физиотерапевтических процедур.

  • При наличии болевого или воспалительного синдрома можно наносить мази: Финалгель, Нурофен, Фастум – гель.
  • При наличии отёчности, гематомы втирать: гепариновую мазь, Лиотон, Троксевазин.
  • На 3- 4 день терапии применение разогревающих мазей: Апизатрон, Окопник, Капсикам.

Способность вновь полноценно функционировать после незначительного растяжения, возможна через 1-2 недели от момента получения травмы. Если были обнаружены надрывы связок, то накладывают гипс на 10 суток, трудоспособность восстановится спустя 1-1,5 месяца.

При наличии третьей стадии, пациент подлежит срочной госпитализации в травматологическое отделение и проводятся необходимые мероприятия.

При наличии кровоизлияния в сустав делается прокол, удаляется кровь и в полость сустава вводится 10-15 мл раствора новокаина.

При выраженной и интенсивной боли, для предотвращения развития болевого шока, вводится 1-2 % раствор новокаина в поврежденную область.

По окончании необходимых мероприятий, накладывается гипс на 3-4 недели, трудоспособность восстановится через несколько месяцев. Назначается УВЧ на область травмы.

Советы по профилактике

  1. Выбирайте только ту обувь, которая вам удобна, не стоит выбирать обувь на высоком каблуке или платформе.
  2. Если вы занимаетесь каким-либо видом спорта, убедитесь, что спортивная обувь хорошо зашнурована и ножные крепления надежно замкнуты.
  3. Проводите специальные укрепляющие физические упражнения под контролем специалиста. принимайте, препараты для укрепления, назначенные врачом.
  4. Избегайте приобретения новых травм, при наличии данной патологии проводить лечение качественно согласно назначениям лечащего доктора.
  5. Если до момента получения растяжения имелись травмы голеностопного сустава, то перед занятиями спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и применять давящую повязку или компрессионное белье.
  6. Борьба с лишним весом.
  7. Своевременное выявление и адекватная, качественная терапия болезней голеностопа.
  8. Коррекция врожденных недугов, использование специальных вспомогательных предметов для снятия напряжения на сустав (специальная обувь, трость и прочее).
  9. Прием по назначению комплекса витаминов, укрепляющих структуры различных видов тканей организма и восстанавливающих, поддерживающих многие жизненно важные функции.

Заключение

Человека можно сравнить с автомобилем, а нижние конечности с колесами. И если имеются неполадки с колесами, то не едет и сам автомобиль, также и у человека — невозможность ходить резко ограничивает его нормальную жизнедеятельность.

Во избежание получения травмы лодыжки, необходимо соблюдать простые рекомендации и тогда полноценная жизнь не омрачится травмами ног.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector