dr-melnikova.ru

Ревматизм суставов – причины, признаки, симптомы, осложнения и диагностика. Как лечить ревматизм суставов?

Ревматизм суставов: что это, симптомы и методы лечения

Ревматизм — общий термин для обозначения множества болезненных состояний костно-мышечной системы. Как правило, при развитии суставной болезни воспаляются сразу несколько суставов. В результате этого они могут постепенно напрягаться и деформироваться. Со временем мышечная сила также уменьшается.

Ревматизм обычно прогрессирует очень медленно в течение многих лет. Различные направленные процедуры и своевременная терапия могут облегчить боль, замедлить прогрессирование заболевания, а также предотвратить деформацию и повреждение суставов.

Причины

На данный момент процессы протекающих заболеваний при ревматизме сложны и не полностью изучены, поэтому, основные причины возникновения болезни неизвестны. Считается, что генетические факторы, а также влияние окружающей среды играют важную роль в ходе заболевания и степени воспалительного процесса.

Также причиной для развития ревматической болезни может стать ослабленная иммунная система (аутоиммунное заболевание). При этом существует мнение, согласно которому аутоиммунные реакции могут быть вызваны заражением определенными вирусами или бактериями.

Основным отличием ревматизма от ревматоидного артрита является способность защиты организма от патогенов и других вредных веществ — при правильном функционировании иммунная система различает собственные и чужеродные клетки в организме.

У людей с ревматоидным артритом защитный механизм не работает должным образом: иммунная система ошибочно оценивает некоторые эндогенные клетки как инородные вещества и атакует их, что приводит к воспалению синовиальной жидкости, вызывая утолщение синовиальной оболочки. В свою очередь, ревматизм суставов провоцируется особым возбудителем — бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Боррелии, хламидии, воздействие влаги, холода и токсинов могут также поспособствовать возникновению заболевания.

Симптомы

Типичными признаками ревматизма являются отек отдельных суставов, присутствующая боль и жесткость. Однако у некоторых людей, заболевание чаще связано с общими симптомами, такими как усталость или потеря аппетита, при более тяжелых случаях — умеренная ревматоидная лихорадка.

Симптомы ревматоидного характера включают:

  • Жесткость в суставах. Как правило, они снова приобретают мобильность после длительного периода активности.
  • Симметрично возникающие опухшие суставы.
  • Болезненные ощущения.
  • Ревматоидные конкреции: по мере прогрессирования заболевания, под кожей образуются небольшие жесткие узелки. Эти ревматические узелки обычно нечувствительны к давлению или прикосновениям.

Кроме того, следует отметить, что симптомы ревматического заболевания сильно различаются в зависимости от их тяжести и интенсивности. Болезнь способна влиять на отдельные соединения, вызывая при этом отличительные проблемы и осложнения.

В целом, ревматизм охватывает огромный спектр различных симптомов. Благодаря этой особенности, диагностировать заболевание часто очень сложно, особенно в первые дни возникновения болезни.

Хоть и ревматизм на ранних стадиях поражает только несколько суставов, со временем он почти всегда приводит к полиартриту или воспалению многих крупных и мелких суставов тела.

Диагностика

После подробной беседы, врач проводит тщательный физический осмотр пациента. Типичным моментом для ревматической болезни является воспаление некоторых суставов пальцев рук и ног, но даже если затронуты большие суставы, такие как плечи или колени, это тоже может указывать на развитие воспаления. При этом важно обратить внимание на количество воспаленных тканей, а также время начала проявления болезненных симптомов.

Изучая образец крови, могут быть обнаружены некоторые антитела, что во многих случаях указывает на воспаление. Однако это имеет ограниченное влияние, поскольку разные уровни крови могут быть изменены по другим, не связанным с воспалением причинам.

На ранней стадии ревматизм достаточно трудно диагностировать, благодаря тому, что симптомы в первые несколько недель до нескольких месяцев менее выражены и не обязательно типичны.

Лечение

Поскольку ревматизм является заболеванием, которое во многих случаях приводит к разрушению суставов, терапию необходимо начинать еще до начала совместного разрушения тканей.

Болезнь можно лечить как медикаментозно, так и с помощью различных процедур, таких как физиотерапия. Также для лечения могут использоваться инструменты, которые направлены на улучшение повседневной деятельности пациента. Тип лечения зависит от того, насколько тяжелыми являются воспаление и проявляющийся дискомфорт, как оцениваются дальнейшие последствия и насколько хорошо помогли предыдущие методы лечения.

Читать еще:  Желатин для суставов — свойства, показания и противопоказания, лучшие рецепты

Физические упражнения должны помочь улучшить или поддерживать подвижность, силу и совместную работу суставов. Для людей с ревматизмом рекомендуются спортивные занятия, такие как: велоспорт, ходьба, танцы, гимнастика, упражнения для укрепления, плавание и водная аэробика.

Профессиональная терапия заключается в поддержании гибкости и мышечной силы рук, а также обучении тому, как именно следует справляться с болезнью в повседневной жизни.

Осложнения

Ревматизм способен вызывать различные осложнения, особенно при отсутствии подходящего лечения.

В ходе заболевания могут возникать судорожные выпоты. Так как ревматизм является системным заболеванием, возможно воспалительное вовлечение внутренних органов, а также воспаление сосудов (васкулит). По мере того как происходит разрушение суставов, болезнь может привести к инвалидности из-за совместной жесткости и деформации тканей.

Другим осложнением является распространение ревматоидных конкреций в кишечник. Часто узлы несут безболезненный характер, но в некоторых случаях они вызывают дискомфорт, который в первую очередь затрагивает напряженные участки тела.

Кистевой туннельный синдром также относится к заболеваниям, которые напрямую связаны с ревматизмом суставов.

Если заболевание продолжает развиваться, это отрицательно сказывается на захватывающей функции кисти, что в свою очередь может привести к необходимости ухода за пострадавшим. От тяжелых осложнений ревматических болезней страдают около десяти процентов всех пациентов.

Ревматизм суставов: симптомы и диагностика болезни

Ревматизм – это патология соединительных тканей организма, которая может поражать и сердечную мышцу, и кожу, и легкие, и даже мозг. Но в обиходе под этим словом мы подразумеваем, как правило, заболевание суставов, которое в медицине носит название “ревматический артрит” или “ревматический полиартрит”.

Ревматизм: причины возникновения

Принято считать, что склонность к ревматизму имеют люди с генетической предрасположенностью и, кроме того, те, кто перенес заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Данный стрептококк (группы А) длительное время может обитать на слизистых ротовой полости, не нанося вреда. Зато в момент ослабления иммунитета он способен возбудить такие заболевания, как ангина, фарингит и скарлатина. А их осложнениями и становится ревматизм. Это заболевание является своеобразным проявлением аллергии на чрезмерную иммунную реакцию организма на стрептококк.

Ревматизм суставов: симптомы начала болезни

Суставной ревматизм, как правило, затрагивает крупные суставы нашего тела: колени, плечи, локти. Именно те, которые человек нагружает больше всего, или те, что были травмированы. При поражении болезнью сустав краснеет, отекает, становится горячим. Боль вызывает не только движение, но и прикосновение (порою даже одеяло может доставлять сильные мучения). Температура поднимается до 40°С. Очень редко болезнь затрагивает только одно плечо или колено, например. При поражении же нескольких суставов недуг остро проявляется в одном, а затем, через несколько часов, в другом. А в первом болевые ощущения становятся менее выраженными. Подобный «летучий» характер воспалительного процесса чреват тем, что в болезнь втягиваются все новые и новые суставы. Правда, боль у пациентов с ревматизмом может неожиданно (примерно через неделю) исчезнуть. Деформация суставов при этом не происходит, из-за того что течение болезни доброкачественное. Но это не должно вводить больного в заблуждение. Болезнь не ушла, а лишь на время затаилась и при удобной ситуации может возникнуть вновь.

Ревматизм суставов: симптомы повторных атак

Проходящие повторно приступы, по сравнению с первым, как правило, выражены вяло: боли уже не так невыносимы: можно двигаться, температура тела незначительна (не выше 37,5°С). Некоторые больные даже не обращают внимания на обострение болезни, продолжая заниматься повседневной деятельностью и пытаясь лечиться народными средствами. Но своевременное обращение к врачу и адекватная терапия позволят избежать многих проблем и массы осложнений, которые могут возникнуть при хронической форме ревматизма.

Ревматизм суставов: симптомы осложнений

Читать еще:  Магнитотерапия для суставов в домашних условиях

Нередко в сочетании с основной болезнью у пациента наблюдается и ревмокардит – воспаление мышечной ткани сердца. Его признаки проявляются в одышке, боли в сердце, тахикардии, потливости, слабости и кашле при физических нагрузках. Кроме того, человека мучает субфебрильная температура. Порою осложнением ревматизма суставов является поражение легких, нервной системы, кожи и других органов. Поэтому первым, что необходимо сделать при появлении симптомов ревматизма, является обращение к врачу.

Суставной ревматизм: диагностика

Пока еще не существует анализов, на основании которых можно было бы четко определить наличие ревматизма. Но очень показательными в данном случае являются лабораторные исследования на наличие антител стрептококка. Уже в самом начале болезни уровень их значительно повышается. Не менее информативными оказываются и ЭКГ сердца. Все эти обследования помогут врачу поставить диагноз: «ревматизм суставов». Симптомы же этой болезни хорошо поддаются действию антибиотиков, противовоспалительных средств и препаратов, регулирующих белковый и минеральный баланс. Не болейте!

Характеристика ревматизма суставов: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Ревматизм — это воспалительный процесс соединительной ткани, которая есть практически во всех органах человека, будь то сердце или сустав. Он проявляется мучительными болями в области суставов, постепенно распространяясь на остальные ткани. Природа развития ревматизма стала понятна врачам недавно, до этого считалось, что этому заболеванию подвержены люди, большую часть своей жизни находящиеся в сырых холодных помещениях. Однако ученые опровергли эту теорию, установив, что лишь малая часть заболевает от переохлаждения. Поражение суставов при ревматизме имеет инфекционную природу, и она никак не связана с физическими нагрузками.

Причины

Чаще всего причиной развития болезни становится острая воспалительная инфекция в сочетании с высокой влажностью воздуха в помещении. Ею может быть любое заболевание дыхательных путей, возбудителем которого является стрептококк. В ответ на чужеродное тело наш организм начинает вырабатывать антитела, которые атакуют возбудителя, но одновременно по ошибке поражают и соединительную ткань. Поэтому после перенесенной ангины или тонзиллита больного может поразить ревматизм суставов.

Однако не все становятся жертвами иммунной ошибки антител, исследования выявили около 2,5 % пациентов, у которых развились осложнения ревматоидного характера. Дело в том, что осложнения после стрептококковой инфекции дыхательных путей возникают только у носителей белка группы В.

Есть часть пациентов, у которых ревматизм развивается по причине генной наследственности. Наличие определенных генов увеличивает шансы стать жертвой этого заболевания. Если в роду практически все страдают ревматизмом, то у следующего поколения риски возрастают.

Симптомы

Симптомы проявляются спустя 2-3 недели после перенесенной инфекции в виде сильной боли в области одного из крупных суставов, главным образом при прикосновении к ним, затрудняется движение. Температура тела повышается, а в области сустава может появиться покраснение. Если больной не обратит внимания на недомогание, то симптомы увеличатся. Может дойти до того, что температура тела поднимется до 40 градусов, и любое движение будет отзываться сильной болью. Иногда поражаются сразу несколько суставов одновременно, что усложняет задачу для лечения и доставляет массу неудобств пациенту.

Кроме этого, ревматизм суставов несет симптомы интоксикации организма, которые выражаются в следующем:

Если больной запустил развитие ревматизма, то начинается поражение соединительной ткани в области сердца. Мучают кашель, боли в грудной клетке, возможна одышка. Все это может перетечь в сердечную недостаточность, которая несет угрозу жизни больного. Как видно, при ревматизме суставов его симптоматика крайне разнообразна, ее легко спутать с другим заболеванием.

Диагностика

Решающей диагностической мерой для постановки диагноза считается рентген. Расшифровка снимка не покажет поражение хрящевой ткани, деформации, эрозии. Это говорит о здоровых суставах у пациента. Воспаление соединительной ткани можно увидеть на УЗИ или МРТ, что подтвердит диагноз — суставной ревматизм.

Обязательно необходимо сделать кардиограмму, чтобы проверить наличие отклонений в сердечной деятельности.

Лечение

На стадии острого ревматизма суставов лечение в стационаре будет самым лучшим вариантом, где больному будет предложен постельный режим, комплекс антибиотиков и противовоспалительная терапия. Самостоятельное лечение может негативно отразиться на здоровье.

Задача препаратов антибактериального характера — это подавление стрептококкового возбудителя. Среди них известна группа пенициллинов, а также антибиотики широкого действия. В течение двух недель пациенту вводят лекарства внутримышечно.

Нестероидные противовоспалительные препараты предназначены для снятия сильных болей и отечности. Они подавляют воспалительный процесс в соединительной ткани. Хорошо известны следующие лекарства: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен и другие. Их необходимо принимать на протяжении двух недель. Более длительный прием чреват последствиями для желудочно-кишечного тракта. Для усиления эффекта медикаментозной терапии при ревматизме суставов в лечение можно добавить мази.

Если больному изначально противопоказаны противовоспалительные средства по состоянию здоровья, то врачи назначают глюкокортикостероиды. В их состав входят гормоны, они имеют то же действие, что и НПВС, но чреваты последствием в виде набора лишнего веса.

Витаминотерапия направлена на поддержание всего организма в работоспособном состоянии. Витамины ускоряют обменные процессы, способствуя скорейшему выздоровлению.

После того, как острая стадия осталась позади, врач назначает физиопроцедуры и комплекс ЛФК. Применяются парафиновые аппликации и УВЧ. Для возвращения подвижности суставу, а также для улучшения кровообращения пациенту необходимо будет ежедневно заниматься гимнастикой. Еще на стадии постельного режима можно начинать делать нетрудные упражнения в виде сгибания и разгибания больной конечности. По мере улучшения состояния упражнения добавляются, интенсивность увеличивается. После гимнастики важно сделать массаж — это ускорит восстановление.

Очень важно пересмотреть свое питание. Уменьшить потребление соли и сладкого, а также мучного. На столе должно быть больше овощей, рыбы и мяса, гороха. Продукты, содержащие витамины группы В, а также С и Р, помогают защищать организм, улучшают обмен веществ. Следите, чтобы жидкость, выпиваемая в течение дня, не превышала одного литра. Так как сердечная мышца ослабляется в результате ревматизма суставов, то ей тяжело справляться с отеками. Некоторые продукты исключаются из рациона: все виды копчения, жирная пища, сладкое, острые приправы.

Уже дома такое заболевание, как ревматизм суставов, можно дополнить лечением народными средствами. Народная медицина может предложить массу рецептов, способных вылечить ревматизм, приведем некоторые из них.

  • Настой из березовых почек. 100 г сухих березовых почек залить 0,5 л водки и дать настояться в темном месте, периодически встряхивая банку. Принимают настой по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой.
  • Мазь из березовых почек. Смешать любой животный жир с березовыми почками в одинаковой пропорции и отправить в духовку на 12 часов томления. После смесь процедить и хранить в прохладном месте. Втирать мазь несколько раз в день в больной сустав.
  • Солевой компресс. Растворить столовую ложку соли в теплой воде и пропитать жидкостью тканевую повязку. Ее прикладывать к больному суставу, замотав сверху целлофаном и теплым платком.

Профилактика

Ревматизм суставов — коварное заболевание, запущение которого может превратиться в долгую борьбу с ним. Атаки ревматизма могут беспокоить на протяжении всей жизни человека. Чтобы этого не произошло, достаточно придерживаться простых правил:

  • не запускать и своевременно лечить острые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • избегать сырых, плохо отапливаемых помещений;
  • вести здоровый образ жизни;
  • поддерживать иммунную систему.

Не своевременно начатое лечение грозит поражением сердечной мышцы. Поэтому при первых признаках необходимо пройти диагностику.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector