dr-melnikova.ru

Суставной ревматизм симптомы

Ревматизм

Поздравляем с 23 февраля!

Всем мужчинам к 23 февраля – СКИДКА 23 %! С 23 по 25 февраля! Крепкое мужское плечо – не просто красивая фраза. Настоящий муж.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

“Men’s Health”, медицинский блог (август 2016г.)

Так называемый ревматизм или острая ревматическая лихорадка (по новой терминологии) – это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, при котором патологический процесс имеет тропность к оболочкам сердца и суставам.

Еще в начале 20 века под понятием «ревматизм» подразумевались практически любые болезни суставов – у врачей не было необходимости и возможности дифференцировать эти недуги, тем более что и набор целительных процедур не отличался разнообразием. Сегодня же в арсенале врача-ревматолога широкий выбор методов диагностики, позволяющих отличать ревматизм от множества других заболеваний ревматологического профиля, для каждого из которых существует своя стратегия лечения.

Ревматизм – это заболевание преимущественно детей в возрасте от 6 до 15 лет, причем страдает в данной возрастной группе только 1 ребенок из 1000.

Первичный ревматизм у взрослых пациентов наблюдается реже. По статистике, женщины в 2 – 3 раза чаще страдают от этой болезни, чем мужчины.

Ревматизм обычно начинается спустя некоторое время после стрептококковой инфекции носоглотки, а через несколько лет может превратиться в хроническое, неизлечимое заболевание. К счастью, только 1-3% пациентов, перенесших инфекцию, становятся жертвами ревматизма.

Причины ревматизма

Почему одни люди заболевают ревматизмом, а другие при тех же самых условиях нет? Больше шансов получить ревматизм у людей, часто болеющих лор-заболеваниями. В группе риска те, чьи родственники имеют данное заболевание, и те, у кого в крови обнаружился B-клеточный маркер D8/17.

Итак, факторы риска:

  • стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина, фарингит);
  • дефекты иммунной системы, наличие аутоиммунитета;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию.

Клиническая картина ревматизма

Пусковым механизмом для развития ревматизма является попадание в организм стрептококка, в результате чего иммунная система начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией. Однако в самом организме, а именно в соединительных тканях и сердечной мышце, имеются такие же по структуре молекулы. В силу наличия этого фактора иммунитет начинает «воевать» со своими клетками. В итоге происходит поражение соединительной ткани, а это чревато пороками сердца и деформацией суставов.

Формы ревматизма

  • кардиальная форма (сердечный ревматизм), когда поражаются все оболочки сердца (панкардит), миокард (миокардит), эндокард (эндокардит);
  • суставная форма (ревматизм суставов);
  • кожная форма;
  • легочная форма (плеврит);
  • ревматическая хорея (пляска святого Витта).

Симптомы ревматизма

Ревматизм имеет самые разнообразные проявления: поражение сердца, суставов, нервной и дыхательной системы. Через 2-3 недели после заболевания ангиной или фарингитом появляются первые признаки ревматизма: лихорадка, слабость, усталость, головная боль. У некоторых людей острый ревматизм начинается через 1-2 дня после переохлаждения, даже без связи с инфекцией.

Ревматизм сердца

Уже в начале заболевания начинаются боли в сердце, усиленное сердцебиение, одышка даже в состоянии покоя.

Ревматический полиартрит

При суставном ревматизме ног и рук появляются боли в коленных, локтевых, лучезапястных, плечевых суставах. Суставы отекают, активные движения в них ограничиваются. Как правило, после приема нестероидных противовоспалительных препаратов боли при ревматизме быстро проходят.

Кожный ревматизм

При кожном ревматизме повышается проницаемость сосудов. Поэтому на нижних конечностях появляются кожные высыпания.

Ревматический плеврит

Достаточно редкое проявление болезни. Основные симптомы: температура тела держится выше 38 градусов, сильные боли в области грудной клетки, сухой кашель, одышка, при аускультации можно услышать плевральный шум. Чаще заболевание ограничивается достаточно легкой формой плеврита.

Эхокардиография с допплеровским анализом

Ревматические проявления поражения нервной системы

Иногда ревматизм может спровоцировать поражение мозговых оболочек, подкоркового слоя и мозгового вещества. Одно из проявлений заболевания – пляска Святого Витта. При этом осложнении происходит судорожное, непроизвольное сокращение мышц лица, туловища рук и ног. При резком сокращении голосовой щели может произойти удушье, что очень опасно для жизни человека.

Абдоминальный синдром

Этот вид осложнения характерен для детей и подростков. Сопровождается повышенной температурой тела, тошнотой, рвотой, болью в животе в виде схваток.

Ревматизм нельзя пускать на самотек или лечить, полагаясь на советы друзей и родственников, пусть даже знакомых с этим недугом. Потеря времени приводит к прогрессированию болезни и опасным осложнениям при ревматизме.Существует угроза развития мерцательной аритмии, миокардиосклероза. Возможно поражение легких, почек. А самое опасное – это тромбоэмболия (блокирование тромбом легочной артерии), которая может внезапно оборвать жизнь больного.

Диагностика ревматизма

При диагностике заболевания применяют следующие методы:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца;
  • рентгенологическое исследование (помогает увидеть изменение размера и формы сердца);
  • общий анализ крови (может показать уровень СОЭ, анемию и др.);
  • иммунологический анализ крови (появление С-реактивного белка, наличие стрептококковой инфекции).
Читать еще:  Адамово яблоко (маклюра) в лечении суставов: применение и рецепт приготовления настойки

Общий анализ крови

Иммунологический анализ крови

Диагностика ревматизма в МедикСити

Лечение ревматизма

При лечении ревматизма используют различные виды терапии:

  • назначение антибиотиков пенициллинового ряда помогает уничтожить стрептококк;
  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (вольтарен, индометацин) уменьшает активность воспалительного процесса;
  • назначение глюкокортикоидов (преднизолон) помогает предупредить воспаление сердца;
  • назначение рибоксина, кокарбоксилазы (способствует улучшению обмена веществ в сердце).

Профилактика ревматизма

В зависимости от той цели, которую вы хотите достичь, может быть первичная и вторичная профилактика ревматизма.

В первичную входит возможность предупреждения болезни, и этот вариант касается людей, входящих в группу риска: ослабленных детей, пациентов с нарушенным иммунитетом и генетической предрасположенностью. Рекомендуются здоровый образ жизни – закаливание, правильное питание, занятия на свежем воздухе.

Вторичная профилактика предназначается для людей, уже перенесших ревматизм. Необходимо постоянно контролировать состояние своего здоровья и выполнять все предписания врача. Только так можно избежать осложнений при хроническом ревматизме.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете пройти полноценное ревматологическое обследование и получить консультацию опытного врача-ревматолога. Мы знаем, как лечить ревматизм, артроз, болезнь Бехтерева, синдром Рейно, красную волчанку, васкулиты, подагру, системную склеродермию и другие болезни.

Ревматизм суставов

Ревматизм суставов симптомы которого способны серьезно поколебать привычный образ жизни, в запущенных случаях приводит к системным повреждениям. Выявить начальный период болезни сложно, а развившееся заболевание приводит к непоправимым последствиям, поэтому необходимо знать основные признаки ревматизма и способы его предотвращения.

Суставный ревматизм — это воспаление соединительной ткани. Соединительная ткань входит в состав многих образований и внутренних органов, поэтому заболевание проявляется не только в суставах, но и в сердце, коже, сосудах, почках, легких и т.п. Многие считают, что суставной ревматизм — это патология, развивающаяся в пожилом возрасте, но это неверно. Согласно статистике, болезнь поражает детей и подростков 7-15 лет, а примерно 80% пациентов моложе 40 лет. В пожилом возрасте регистрируются, как правило, осложнения и последствия болезни.

Причины и механизм развития ревматизма

Ревматизм сердца и суставов, как правило, встречается у людей с наследственной предрасположенностью. Основная причина патологии — стрептококк, который вызывает появление ангины, тонзиллита, фарингита и других ЛОР-болезней. Однако это не означает, что у всех заболевших стрептококком разовьется ревматизм.

После того как в организм попадают микробы, иммунитет начинает выработку особых антител, которые могут их обнаружить. Антитела обнаруживают бактерии по определенным молекулам. Молекулы, идентичные стрептококковым, содержатся в соединительной ткани у людей, склонных к ревматизму. Получается, что организм повреждает собственные ткани.

В основе развития заболевания лежит длительность воздействия инфекций и их частота, а также индивидуальные особенности пациента. Ревматоидный артрит суставов может развиться остро или постепенно.

Сначала поражается сустав с одной стороны, потом воспаление переходит на симметричный сустав. Нередко за 2-3 дня признаки патологии распространяются по всему опорно-двигательному аппарату, в особенности по суставам, которые несут повышенную нагрузку (позвоночник, конечности и т.п.).

Патология поражает только оболочку суставов, не вызывая структурных нарушений, поэтому все изменения обратимы. Наибольшую опасность представляет поражение сердца, легких, нервной ткани и кожи.

Симптомы и лечение ревматизма ног чаще всего носят запоздалый характер, ведь признаки неярко выражены и маскируются под другую патологию, поэтому терапевтические мероприятия, как правило, назначаются несвоевременно.

Ревматизм суставов — опасное заболевание. Более подробно ознакомиться с симптомами и лечением ревматизма можно в этой статье. О видах, причинах, симптомах и лечении болезней суставов читайте здесь.

Симптомы и особенности ревматизма

Признаки ревматизма суставов появляются через 10-14 суток после перенесенной инфекции (ангины, фарингита, тонзиллита и т.п.) и представляют собой:

  • симптомы интоксикации (снижение аппетита, слабость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности);
  • повышение температуры тела;
  • увеличение температуры вокруг пораженных суставов;
  • покраснение и отечность суставов;
  • боль;
  • ограничение подвижности.

Фото симптомов ревматизма суставов показывают, что все изменения вокруг сустава обратимы и не приводят к его деформации. Ограничение двигательной активности связано с интенсивными болевыми ощущениями, которые усиливаются во время движения.

Патология затрагивает симметричные суставы. Вначале поражается один сустав, а через 1-2 недели симптомы перескакивают на другой. Болевые ощущения могут быть очень сильными. Например, ревматизм колена может вызвать такую боль, что будет невозможно ходить, а патология плечевого сустава вызывает ограничение двигательной активности рук.

Симптомы ревматизма суставов у детей проявляются в легкой форме. Как правило, диагностируется слабое недомогание, незначительные суставные боли, тахикардия. В области крупных суставов прощупываются инфильтраты (уплотнения).

Симптомы ревматизма коленного сустава развиваются чаще всего, ведь заболевание затрагивает в большинстве случаев крупные суставы.

  • возникает после простудных заболеваний;
  • признаки появляются быстро;
  • симптомы проходят самостоятельно;
  • рецидивы развиваются даже на фоне терапии;
  • развивается сочетанное поражение сердца, суставов и перикарда.
Читать еще:  Синдром медиопателлярной складки коленного сустава

Лечение ревматизма

Симптомы и лечение ревматизма суставов — неразрывно связанные понятия, ведь чем раньше вы заподозрили наличие патологии, тем раньше следует провести лечение. Это позволит избежать грозных осложнений.

Как лечить ревматизм суставов, каковы принципы терапии, как предотвратить патологию — это важные вопросы, которые должны интересовать каждого.

Многим пациентам необходима госпитализация и строгое соблюдение постельного режима и диеты, для того чтобы предотвратить осложнения заболевания. Излишняя физическая активность негативно отражается на общем состоянии и может вызвать активацию патологических процессов в других тканях и органах, поэтому даже при легкой степени ревматизма примерно 10 дней надо соблюдать постельный или полупостельный режим.

Принципы терапии сводятся к следующим пунктам:

  • подавление микроорганизмов (стрептококков);
  • укрепление иммунитета;
  • устранение симптомов.

Лечение суставного ревматизма невозможно без назначения антибактериальных препаратов (амоксициллина, пенициллина и других). Для устранения неприятных симптомов также назначаются другие медикаменты: НПВС, гормональные средства, диуретики. Лечение ревматизма коленного сустава и других крупных образований также может включать физиотерапию (УЗ, магнитотерапию, лазер, массаж и т.п.).

Ревматизм суставов: что это, симптомы и методы лечения

Ревматизм — общий термин для обозначения множества болезненных состояний костно-мышечной системы. Как правило, при развитии суставной болезни воспаляются сразу несколько суставов. В результате этого они могут постепенно напрягаться и деформироваться. Со временем мышечная сила также уменьшается.

Ревматизм обычно прогрессирует очень медленно в течение многих лет. Различные направленные процедуры и своевременная терапия могут облегчить боль, замедлить прогрессирование заболевания, а также предотвратить деформацию и повреждение суставов.

Причины

На данный момент процессы протекающих заболеваний при ревматизме сложны и не полностью изучены, поэтому, основные причины возникновения болезни неизвестны. Считается, что генетические факторы, а также влияние окружающей среды играют важную роль в ходе заболевания и степени воспалительного процесса.

Также причиной для развития ревматической болезни может стать ослабленная иммунная система (аутоиммунное заболевание). При этом существует мнение, согласно которому аутоиммунные реакции могут быть вызваны заражением определенными вирусами или бактериями.

Основным отличием ревматизма от ревматоидного артрита является способность защиты организма от патогенов и других вредных веществ — при правильном функционировании иммунная система различает собственные и чужеродные клетки в организме.

У людей с ревматоидным артритом защитный механизм не работает должным образом: иммунная система ошибочно оценивает некоторые эндогенные клетки как инородные вещества и атакует их, что приводит к воспалению синовиальной жидкости, вызывая утолщение синовиальной оболочки. В свою очередь, ревматизм суставов провоцируется особым возбудителем — бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Боррелии, хламидии, воздействие влаги, холода и токсинов могут также поспособствовать возникновению заболевания.

Симптомы

Типичными признаками ревматизма являются отек отдельных суставов, присутствующая боль и жесткость. Однако у некоторых людей, заболевание чаще связано с общими симптомами, такими как усталость или потеря аппетита, при более тяжелых случаях — умеренная ревматоидная лихорадка.

Симптомы ревматоидного характера включают:

  • Жесткость в суставах. Как правило, они снова приобретают мобильность после длительного периода активности.
  • Симметрично возникающие опухшие суставы.
  • Болезненные ощущения.
  • Ревматоидные конкреции: по мере прогрессирования заболевания, под кожей образуются небольшие жесткие узелки. Эти ревматические узелки обычно нечувствительны к давлению или прикосновениям.

Кроме того, следует отметить, что симптомы ревматического заболевания сильно различаются в зависимости от их тяжести и интенсивности. Болезнь способна влиять на отдельные соединения, вызывая при этом отличительные проблемы и осложнения.

В целом, ревматизм охватывает огромный спектр различных симптомов. Благодаря этой особенности, диагностировать заболевание часто очень сложно, особенно в первые дни возникновения болезни.

Хоть и ревматизм на ранних стадиях поражает только несколько суставов, со временем он почти всегда приводит к полиартриту или воспалению многих крупных и мелких суставов тела.

Диагностика

После подробной беседы, врач проводит тщательный физический осмотр пациента. Типичным моментом для ревматической болезни является воспаление некоторых суставов пальцев рук и ног, но даже если затронуты большие суставы, такие как плечи или колени, это тоже может указывать на развитие воспаления. При этом важно обратить внимание на количество воспаленных тканей, а также время начала проявления болезненных симптомов.

Изучая образец крови, могут быть обнаружены некоторые антитела, что во многих случаях указывает на воспаление. Однако это имеет ограниченное влияние, поскольку разные уровни крови могут быть изменены по другим, не связанным с воспалением причинам.

На ранней стадии ревматизм достаточно трудно диагностировать, благодаря тому, что симптомы в первые несколько недель до нескольких месяцев менее выражены и не обязательно типичны.

Лечение

Поскольку ревматизм является заболеванием, которое во многих случаях приводит к разрушению суставов, терапию необходимо начинать еще до начала совместного разрушения тканей.

Болезнь можно лечить как медикаментозно, так и с помощью различных процедур, таких как физиотерапия. Также для лечения могут использоваться инструменты, которые направлены на улучшение повседневной деятельности пациента. Тип лечения зависит от того, насколько тяжелыми являются воспаление и проявляющийся дискомфорт, как оцениваются дальнейшие последствия и насколько хорошо помогли предыдущие методы лечения.

Читать еще:  Гнойный бурсит коленного сустава — причины, симптомы, диагностика и лечение

Физические упражнения должны помочь улучшить или поддерживать подвижность, силу и совместную работу суставов. Для людей с ревматизмом рекомендуются спортивные занятия, такие как: велоспорт, ходьба, танцы, гимнастика, упражнения для укрепления, плавание и водная аэробика.

Профессиональная терапия заключается в поддержании гибкости и мышечной силы рук, а также обучении тому, как именно следует справляться с болезнью в повседневной жизни.

Осложнения

Ревматизм способен вызывать различные осложнения, особенно при отсутствии подходящего лечения.

В ходе заболевания могут возникать судорожные выпоты. Так как ревматизм является системным заболеванием, возможно воспалительное вовлечение внутренних органов, а также воспаление сосудов (васкулит). По мере того как происходит разрушение суставов, болезнь может привести к инвалидности из-за совместной жесткости и деформации тканей.

Другим осложнением является распространение ревматоидных конкреций в кишечник. Часто узлы несут безболезненный характер, но в некоторых случаях они вызывают дискомфорт, который в первую очередь затрагивает напряженные участки тела.

Кистевой туннельный синдром также относится к заболеваниям, которые напрямую связаны с ревматизмом суставов.

Если заболевание продолжает развиваться, это отрицательно сказывается на захватывающей функции кисти, что в свою очередь может привести к необходимости ухода за пострадавшим. От тяжелых осложнений ревматических болезней страдают около десяти процентов всех пациентов.

Ревматизм суставов: симптомы и диагностика болезни

Ревматизм – это патология соединительных тканей организма, которая может поражать и сердечную мышцу, и кожу, и легкие, и даже мозг. Но в обиходе под этим словом мы подразумеваем, как правило, заболевание суставов, которое в медицине носит название “ревматический артрит” или “ревматический полиартрит”.

Ревматизм: причины возникновения

Принято считать, что склонность к ревматизму имеют люди с генетической предрасположенностью и, кроме того, те, кто перенес заболевания, вызванные стрептококковой инфекцией. Данный стрептококк (группы А) длительное время может обитать на слизистых ротовой полости, не нанося вреда. Зато в момент ослабления иммунитета он способен возбудить такие заболевания, как ангина, фарингит и скарлатина. А их осложнениями и становится ревматизм. Это заболевание является своеобразным проявлением аллергии на чрезмерную иммунную реакцию организма на стрептококк.

Ревматизм суставов: симптомы начала болезни

Суставной ревматизм, как правило, затрагивает крупные суставы нашего тела: колени, плечи, локти. Именно те, которые человек нагружает больше всего, или те, что были травмированы. При поражении болезнью сустав краснеет, отекает, становится горячим. Боль вызывает не только движение, но и прикосновение (порою даже одеяло может доставлять сильные мучения). Температура поднимается до 40°С. Очень редко болезнь затрагивает только одно плечо или колено, например. При поражении же нескольких суставов недуг остро проявляется в одном, а затем, через несколько часов, в другом. А в первом болевые ощущения становятся менее выраженными. Подобный «летучий» характер воспалительного процесса чреват тем, что в болезнь втягиваются все новые и новые суставы. Правда, боль у пациентов с ревматизмом может неожиданно (примерно через неделю) исчезнуть. Деформация суставов при этом не происходит, из-за того что течение болезни доброкачественное. Но это не должно вводить больного в заблуждение. Болезнь не ушла, а лишь на время затаилась и при удобной ситуации может возникнуть вновь.

Ревматизм суставов: симптомы повторных атак

Проходящие повторно приступы, по сравнению с первым, как правило, выражены вяло: боли уже не так невыносимы: можно двигаться, температура тела незначительна (не выше 37,5°С). Некоторые больные даже не обращают внимания на обострение болезни, продолжая заниматься повседневной деятельностью и пытаясь лечиться народными средствами. Но своевременное обращение к врачу и адекватная терапия позволят избежать многих проблем и массы осложнений, которые могут возникнуть при хронической форме ревматизма.

Ревматизм суставов: симптомы осложнений

Нередко в сочетании с основной болезнью у пациента наблюдается и ревмокардит – воспаление мышечной ткани сердца. Его признаки проявляются в одышке, боли в сердце, тахикардии, потливости, слабости и кашле при физических нагрузках. Кроме того, человека мучает субфебрильная температура. Порою осложнением ревматизма суставов является поражение легких, нервной системы, кожи и других органов. Поэтому первым, что необходимо сделать при появлении симптомов ревматизма, является обращение к врачу.

Суставной ревматизм: диагностика

Пока еще не существует анализов, на основании которых можно было бы четко определить наличие ревматизма. Но очень показательными в данном случае являются лабораторные исследования на наличие антител стрептококка. Уже в самом начале болезни уровень их значительно повышается. Не менее информативными оказываются и ЭКГ сердца. Все эти обследования помогут врачу поставить диагноз: «ревматизм суставов». Симптомы же этой болезни хорошо поддаются действию антибиотиков, противовоспалительных средств и препаратов, регулирующих белковый и минеральный баланс. Не болейте!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector