dr-melnikova.ru

Через сколько действует диклофенак в уколах

Уколы Диклофенак – обзор отзывов и инструкция по применению

Диклофенак является противовоспалительным нестероидным средством. Обладает ярко выраженным анальгезирующим, противовоспалительным действием и жаропонижающим эффектом. На вид представляет собой ампулы с жидкостью от бледно желтого до янтарного оттенка. В состав препарата входят:


1. Активное действующее вещество соли натрия или калия Диклофенак – особой роли не играет, какую соль использовали при производстве препарата.

Многие врачи и фармацевты отдают предпочтение именно препарату Диклофенак, так как он является золотой серединой в ряду препаратов подобного типа. Действие его ощутимо в течение первого же часа после введения. Также он не вызывает сильных и частых побочных эффектов, вроде открытия язв желудка или кишечника, в отличие от других медикаментозных средств.

Диклофенак снижает концентрацию простагландинов слизистой оболочки рта и желудочно – кишечного тракта, что снижает устойчивость стенок сосудов желудка и кишечника к разнообразным повреждающим их факторам.

Внутримышечные уколы Диклофенака проводят курсом инъекций не более десяти дней. Существует дозировка по 25 мг/мл и 75 мг/мл. Препарат вводится в бедренную мышцу – середина бедра, если человек вводит его себе самостоятельно, или в ягодичную мышцу в верхний крайний квадрат длинной иглой шприцем для инъекция на пять кубиков. Такой способ введения позволит избежать отека в месте укола препарата, припухлостей и неприятных состояний. Противопоказано вводить Диклофенак внутривенно или подкожно – это может привести к некрозу тканей и подкожной клетчатки.

Препарат применяет при:
1. Артриты, Артрозы, Ревматизм и другие заболевания суставов и опорно – двигательного аппарата. Обезболивающий эффект достигается спустя уже двадцать минут. Через два часа наступает пик концентрации активного компонента в крови человека. Курс Диклофенака позволит снизить неприятные ощущения в костях и суставах в ранние утренние часы;
2. Дегенартивно – дистрофические заболевания;
3. Болезнь Бехтерева;
4. Травмы ног, коленных чашечек, суставов, голеностопа;
5. Воспалительные процессы в мышцах и суставах;
6. Послеоперационный период, во время которого пациентов часто мучают сильные боли;
7. Невралгии;
8. Подагра;
9. Спондилопатия – поражение суставов позвоночника;
10. Полимиалгия;
11. Деформирующий остеоартроз. В случае этого заболевания Диклофенак обезболивает и ликвидирует синовит, предотвращает дальнейшее разрушение хряща и кости;
12. Для снятия болевых ощущение при мигрени.
13. Боли при менструациях у женщин;
14. Применяется препарат в случае печеночной или почечной колики;
15. Грыжа межпозвоночных дисков с сильными болями;
16. Редко, но препарат назначают при гриппе и иных простудных заболеваниях в качестве жаропонижающего средства с анальгезирующим эффектом.

Диклофенак противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как активные компоненты проникают в плаценту – искажают формирование плода, могут нанести серьезный урон новорождённому, проникая с плазмой крови в материнское молоко. Детям до шести лет. Детям 6 – 12 лет обязательно под наблюдением участкового педиатра или врача узкой практики в стационаре и по рекомендации специалиста.

Препарат не рекомендуют применять пациентам с заболеваниями желудочно – кишечного тракта, язвой желудка и проблемами в кишечнике, колитами. Больным с бронхиальной астмой и выраженной аллергической симптоматикой на нестероидные препараты. Людям с тяжелыми хроническими заболеваниями печени и почек или с их повреждением.

Нежелательно назначать препарат параллельно с прочими нестероидными противовоспалительными средствами, так как это может привести к накоплению активного вещества и дальнейшей передозировке препарата.

Только по рекомендации врача после всех анализов препарат назначают людям с больным сердцем, повышенным артериальным давлением. Также стоит помнить, что крайне запрещается совмещать инъекции Диклофенака с приемом спиртных напитков – это крайне негативно сказывается на слизистой оболочке пищеварительной системы.

Симптомы передозировки:
1. Боли в животе;
2. Со стороны ЦНС: мигрени, головные боли, заторможенность, снижение остроты зрения, затуманенность в глазах, головокружение. После введения препарата не рекомендуют приступать к управлению транспортными средствами, так как реакции организма со стороны нервной системы снижены;
3. Легкий тремор и возможное незначительное повышение температуры;
4. Учащенное дыхание;
5. Аллергические реакции;
7. Судороги;
8. Снижение аппетита;
9. Тошнота, рвота;
10. Вздутие живота;
11. Менингит;
12. Повышение пульса и давления;
13. Диарея.

При выявлении побочных эффектов в связи с передозировкой препарата срочно приостанавливают терапию, назначают промывание желудка, клизмы, рекомендуют больше потреблять жидкости, возможны капельницы с физраствором и дополнительная терапия для поддержания работы почек и печени.

Из Фенилуксусной кислоты путем химических реакций получают основной действующий компонент Диклофенака. Она приостанавливает производство арахидоновой кислоты из клеток мягких тканей и суставов, снижая болевые ощущения, уменьшая процесс воспаления. Препарат снижает отечность суставов, нормализуя баланс внутрисуставной жидкости. Препарат влияет на кровообращение в клетках тканей, нормализуя его.

При болях средней степени тяжести назначают один укол в сутки. При более ярко выраженном болевом синдроме дозу повышают до двух – трех инъекций. Доза в сутки для взрослого человека не должна превышать 250 мг/мл, что составляет не более трех ампул дозировки 75 мг/мл.

Читать еще:  Нейробион уколы: инструкция по применению, аналоги

Перед назначением курса Диклофенака необходимо провести скрининг крови на выявление гипотетического несоответствия с возможностями организма данного пациента.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами:
1. При совместном приеме с ацетилсалициловой кислотой наблюдается снижение Диклофенака в плазме крови;
2. Снижает воздействие антигипертензивных средств;
3. Одновременное применение с иными препаратами нестероидной группы высок риск скорой передозировки;
4. Совмещая Диклофенак с Варфарином, появляются кровотечения во внутренних органах;
5. При приеме антидепрессантов их дозу необходимо снизить при назначении уколов Диклофенака.

Большинство пациентов, которым был сделан укол Диклофенака, отмечают быстрое действие и снижение болевого синдрома. Уже спустя полчаса наступает облегчение, тогда как при приеме таблетированной формы эффект не столь выражен и наступает значительно позже. Болевые ощущения отступают на срок до восьми часов.
При внутримышечном введении препарата Диклофенак постепенно всасывается в плазму крови и распространяется по всему организму, продлевая анальгезирующий эффект. Тогда как при приеме таблетки, эффекта приходится ждать довольно долго – примерно два часа, и он в скором времени проходит – спустя еще два или три часа.

Наиболее часто встречающимися побочными эффектами пациенты отмечали головокружение, диарею, сонливость, повышенную раздражительность и агрессивность. Боль и ощущение жжения в месте прокола мышечных тканей также распространённое явление. Возможный абсцесс и некроз подкожной клетчатки встречается не так часто и возникает или по причине особенностей организма пациента или же при неумелом введении препарата. В этом случае на поврежденное место укола необходимо наложить холодный компресс, греть запрещается.

Часто пациентам с запущенными заболеваниями костей и суставов Диклофенак не помогает ярко выраженным эффектом, так как является препаратом среднего промежутка между эффективностью и наименьшими побочными действиями. Однако многие люди, страдающие от постоянных болей, связанных с болезнями костей и суставов используют Диклофенак по причине его низкой стоимости и доступности.

Часто пациенты колют Диклофенак самостоятельно, не обращаясь за помощью к врачу. Это ведет к массе нежелательных последствий: передозировки, побочные эффекты, открытие новых язв в желудке и кишечнике, снижение анальгезирующего эффекта. В случае любого заболевания необходимо обратиться за помощью к специалисту, который подберет длительность курса, дозировку, способ применения. Тогда лечение станет эффективным.

Инструкция по применению взрослым уколов Диклофенак внутримышечно и внутривенно и когда назначают курс лечения

При наличии приступов боли, связанной с воспалительными заболеваниями мышечной, суставной ткани, назначают нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Диклофенак, уколы которого наиболее быстро вызывают лечебный эффект. Применять его необходимо строго по инструкции, т. к. лекарство обладает многими побочными эффектами и противопоказаниями.

Состав и действие

В состав препарата входит основное действующее вещество — диклофенак натрия. Оно устраняет воспалительные процессы за счет торможения выделения циклооксигеназы. Если у пациента отсутствует реакция воспаления, то болевой синдром уменьшается. Дополнительно входят вспомогательные вещества: консерванты, усилители действия, инъекционная вода. Они необходимы для стабилизации раствора и его выпуска в виде жидкости.

Форма выпуска лекарства — ампулы по 3 мл. В каждую из них входит 25 мг активного компонента.

Вред и польза

Диклофенак имеет следующие полезные свойства:

  • быстрое поступление лекарства в мышечную ткань или кровоток с мгновенным образованием эффекта;
  • устранение плохого самочувствия пациента при сильной болевой и воспалительной реакции;
  • возможность проводить курс лечения, который существенно облегчит состояние человека;
  • лекарство разрешается при температуре;
  • отсутствие влияние на ЖКТ, т. к. препарат минует этот отдел, напрямую попадая в кровеносную систему.

Кроме пользы средство имеет недостатки:

  • боль во время укола;
  • возможность неправильного применения инъекции с образованием кровоизлияния, абсцесса, кисты;
  • сильное воздействие на печень, которая метаболизирует препарат;
  • повышенный риск образования побочных реакций за счет высокой концентрации лекарства в кровеносной системе.

Врачу следует учесть все негативные и положительные стороны лекарства перед его назначением для пациента.

От чего помогает

Выделяют следующие показания к применению:

  • воспалительные заболевания суставов, сопровождающиеся острой болью;
  • уколы помогают от боли в спине;
  • обострение остеохондроза;
  • воспалительные состояния нервной ткани;
  • накопление в суставах кристаллов солей, вызывающих приступообразную боль;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит);
  • защемление нервной ткани;
  • лекарство используется при боли в пояснице, шее, грудном отделе позвоночника;
  • средство можно применять при растяжении мышц;
  • воспалительные заболевания внутренних органов (репродуктивная, сердечно-сосудистая система, органы зрения, почки);
  • болезненная аменорея;
  • сильные головные боли, мигрень;
  • реабилитационный период после хирургического вмешательства.

Если у пациента болит шея, поясница, копчик, назначают комплекс для позвоночника, содержащий Диклофенак в уколах. Кроме того, могут потребоваться массаж, ЛФК, сильные обезболивающие препараты.

Пациентам следует помнить, что снятие воспаления и боли с помощью НПВС не сможет полностью вылечить заболевание. Для этого проходят комплексное обследование и применяют патогенетическую терапию (направленную на лечение основной причины).

Чем может быть опасен препарат

У лекарства существуют противопоказания:

  • повышенный риск кровотечений из-за плохой свертываемости крови;
  • аллергические реакции на НПВС;
  • язва в любом отделе пищеварительного тракта, перфорации, свищи;
  • некомпенсированная сердечная недостаточность;
  • обезвоживание или кровотечение, приводящее к резкому уменьшению жидкости в организме;
  • терапия бесплодия;
  • закупорка холестериновой бляшкой крупных или мелких сосудов;
  • наличие в анамнезе инфаркта или аортокоронарного шунтирования;
  • возраст до 12 лет;
  • беременность, лактация.
Читать еще:  Таблетки, уколы и мазь Цель Т: инструкция по применению, цена и отзывы

Следует понимать и знать, вреден или нет Диклофенак. Не у всех пациентов развиваются побочные реакции. Чем больше человек принимает лекарства, тем выше риск их образования за счет накопления действующего средства в тканях. Опасен способ применения обезболивающим средством при закупорке или разрыве сосуда. Это может привести к геморрагическому инсульту с летальным исходом.

Куда и как делать укол

В каждой упаковке содержится инструкция по применению Диклофенака в ампулах. Чтобы правильно ставить уколы, применяя Диклофенак (раствор), инструкция должна быть детально изучена. Но ее бывает недостаточно, поэтому можно проконсультироваться с врачом или медсестрой.

Дозировка рассчитывается для каждого пациента отдельно, зависит от диагноза, состояния здоровья.

Если человек для лечения выбрал укол Диклофенака, инструкция по применению содержит разные способы введения:

  1. Диклофенак — раствор для внутримышечного введения. Это означает, что человек делает укол в ягодицу в домашних условиях. Для этого выбирают верхний дистальный квадрат, прокалывая кожу примерно посередине. Для последующей инъекции выбирают другое место ягодицы, чтобы не усилить болевой синдром. Часто лекарство колят в ногу или предплечье.
  2. Внутривенное введение уколов Диклофенака. Врач пережимает вены на рук, вводит иглу, и медленно впрыскивает лекарство. После прекращения действия шприц вынимают, делают антисептическую обработку.
  3. Капельница. Шприц вводят напрямую в капельницу, медленно впрыскивают препарат. Его вводят в количестве, назначенным врачом. Самостоятельно это делать не рекомендуется.

Доза взрослым для инъекций не должна превышать 150 мг за 1 день. Чаще врачи назначают по 1 ампуле, в которую входит 75 мл средства. В другом случае повышается риск развития побочных реакций, ухудшающих состояние здоровья пациента. Делать уколы Диклофенака необходимо курсами.

Для этого используется 5 процедур.

Многих пациентов беспокоят жалобы на боль в спине после 50-60 лет. Им необходимо знать, как колоть Диклофенак при болях в пояснице. Делать это нужно в количестве 1 ампулы при небольшой болезненности. Если приступ не проходит или усугубляется, рекомендуется применить еще 1 ампулу.

Как разводить

Лекарство разводят в физрастворе. Берут 75 мг средства и смешивают со 100 мл хлорида натрия. Если использовать Диклофенак в ампулах — 25 мг приходится на каждый 1 мл жидкости. В 1 ампуле находится 75 мг жидкости, которую разводят в физрастворе.

Как и когда применять диклофенак в уколах

Фармакологическая группа — нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты на сегодняшний день являются группой лекарств, которые чаще всего выписываются врачами для лечения самых разных заболеваний. Такая популярность данной группы фармпрепаратов обусловлена широтой спектра фармакологических эффектов на организм человека в сочетании с большим количеством лекарственных форм и относительно низкой себестоимостью.

Диклофенак является самым распространённым и доступным представителем данной группы, несмотря на серйозные противопоказания препарата. Этот фармпрепарат можно легко найти на витринах практически всех аптек.

Эффекты диклофенака

Инструкция по применению лекарства указывает, что основной целью данного лечебного средства является устранение или подавление воспаления. Воспалительный процесс включает в себя следующие патофизиологические изменения:

  • боль;
  • повышение температуры;
  • отёк;
  • покраснение;
  • нарушение функции.

Отсюда следует широта использования диклофенака. То есть лекарство применяют как для терапии непосредственно самого воспаления так и отдельных патофизиологических характеристик этого процесса.

Противовоспалительное действие основано на свойстве диклофенака подавлять синтез специфического фермента — циклооксигеназы, которая является ключевым фактором синтеза медиаторов воспаления. Таким образом, устранив или резко уменьшив количество этого фермента, можно устранить воспаление в любой точке организма.

В конце ХХ века было отмечено, что циклооксигеназа (ЦОГ) имеет 2 формы. Их условно разделяют на ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Обе формы активно участвуют в процессе воспаления, однако резкое снижение ЦОГ-1 приводит к побочным эффектам как диклофенака, так и целой группы нестероидных противовоспалительных препаратов.

Инструкция по применению указывает, что диклофенак натрия подавляет обе формы, однако действие на ЦОГ-2 является несколько более выраженными. Поэтому в многочисленных протоколах лечения диклофенак является препаратом выбора или другими словами золотым стандартом терапии ревматических заболеваний. Именно сочетание воздействия на обе ЦОГ обеспечивает высокую эффективность и продолжительность действия препарата.

Читать еще:  Уколы Дипроспан — инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кроме этого, инструкция по применению указывает на то, что диклофенак обладает выраженным обезболивающим действием, которое проявляется как при местном, так и при системном применении. Местное обезболивание основывается на угнетении образования в тканях оксида азота и фермента — гуанилатциклазы, которая участвует в проведении болевых импульсов. Анальгезирующее действие препарата на уровне центральной нервной системы обусловлен влиянием на опиоидные рецепторы головного мозга. Происходит блокировка данных структур за счёт повышенного синтеза производных триптофана, которые в свою очередь вызывают нарушение проведения болевой импульсации.

Экспериментально доказано, что диклофенак обладает способностью местно подавлять миграцию лейкоцитов и усиливать работу калиевых каналов клеток.

Диклофенак для лечения опорно-двигательного аппарата

Диклофенак натрия назначается медиками чаще всего в ревматологии и травматологии. При ревматоидном артрите препарат имеет существенное преимущество перед другими лекарствами, в связи с эффективным устранением утренней скованности, уменьшением болевого синдрома (как при движениях, так и в покое), отёка суставов и улучшением двигательной активности. При терапии артроза на первый план выступают противоболевой эффект и торможения дегенеративных процессов в суставе, что способствует длительной полноценности движений в поражённом сегменте конечностей.

В практике травматолога производное фенилуксусной кислоты может использоваться для терапии самых разных заболеваний (травмы, дегенеративные изменения, воспаление, трофические нарушения). Наиболее приоритетным в данном плане являются анальгезия и функциональный эффект от приёма данного препарата.

При травматических повреждениях нарушается целостность клеточных и тканевых структур, развивается сначала асептическое воспаление, а дальше — отёк и покраснение в связи с усилением местного кровообращения, возникает местная гипертермия. Болевые импульсы из поражённой части тела являются следствием раздражения проприорецепторов, которых больше всего именно в составе опорно-двигательного аппарата. Нарушение функциональности сегмента конечности является суммарным результирующим всех указанных патофизиологических изменений. Уколы диклофенак действует на звено, которое поддерживает развитие указанных симптомов и поэтому быстро и эффективно уменьшает проявления последних.

Как и каждое лекарство диклофенак натрия имеет свои побочные эффекты и противопоказания. Инструкция по применению относит сюда эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, транзиторное повышение концентрации в крови аминотрансфераз, аллергические проявления (дерматит, экзема), изменения формулы крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Формы применения диклофенака

Препарат выпускается в различных формах. Инструкция делит их можно разделить на местные и общие. Местные — мази, гели, спреи — применяются для лечения повреждений мягких тканей, растяжений и ушибов сухожилий и суставов. Общие — таблетки, свечи, растворы для внутримышечно введения — используют при значительных повреждениях и для терапии различных системных заболеваний. Среди общих форм наиболее часто врачами назначаются уколы диклофенак.

Уколы диклофенак натрия

Преимуществом этой формы является скорость и выраженность эффекта, однако параллельно с этим возрастает вероятность развития побочных эффектов. Инструкция гласит, что по сравнению с таблетированными формами, инъекции значительно меньше раздражают слизистую оболочку ЖКТ.

Как препарат усваивается и за сколько выводится?

Исходя из инструкции по применению, при инъекционном введении препарат полностью связывается с альбуминами. Пик концентрации в крови устанавливается через 20 минут. Обезвреживается препарат клетками печени — гепатоцитами, которые связывают и выводят метаболиты производного фенилуксусной кислоты с мочой и калом. Важной особенностью инъекционного введения является достижение высокой концентрации лекарства в синовиальной жидкости, по сравнению с плазмой крови. Для сравнения 50% выводится из крови через 2 часа, а из полости суставов — через 3-6 часов. Сколько времени применять препарат должен определять лечащий врач.

Когда рекомендуют использовать диклофенак в уколах?

Диклофенак в уколах, следуя инструкции по применению, имеет показания к назначению:

  • колики (печёночная и почечная) применяется в сочетании со спазмолитиком;
  • поражение суставов как воспалительного, так и дистрофического характера (например, ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева, подагра);
  • болевые синдромы связаны с патологией позвоночника (невралгии, последствия остеохондроза);
  • значительные травматические повреждения (надрывы и разрывы связок, вывихи, переломы и др.);
  • послеоперационная боль;
  • мигренеподобные головные боли.

Сколько уколов в сутки вводить безопасно?

Рекомендуемая дозировка составляет 1 ампулу (75 мг) 1р/д внутримышечно. При интенсивной боли количество введённого препарата можно увеличить до 150 мг, то есть до двух ампул, как и указано в инструкции по применению. Такая дозировка может использоваться максимум 5 дней в связи с высоким риском возникновения осложнений. Две инъекции следует распределить равномерно во времени, то есть делать через каждые 12 часов. Сколько будет длится курс лечения зависит от характера болезни и составляет от 2-х дней до месяца.

Как вводить препарат?

Препарат вводится глубоко в верхненаружный квадрант ягодицы. Инструкция не рекомендует внутривенное введение в связи с быстрым разрушением препарата, который попадает непосредственно в кровяное русло.

Есть ли какие-то противопоказания?

Инструкция по применению, в рубрике противопоказания, указывает что нельзя делать уколы препарата в случаях язвы желудка или двенадцатипёрстной кишки, патологиях кроветворения, при беременности и в период кормления грудью, детям, не достигшим 14-летнего возраста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector